डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम

डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (ओएचएसएस) एक ऐसी समस्या है जो कभी-कभी उन महिलाओं में देखी जाती है जो अंडे के उत्पादन को प्रोत्साहित करने वाली प्रजनन दवाएं लेती हैं।

आम तौर पर, एक महिला प्रति माह एक अंडे का उत्पादन करती है। कुछ महिलाएं जिन्हें गर्भवती होने में परेशानी होती है, उन्हें अंडे के उत्पादन और रिलीज में मदद करने के लिए दवाएं दी जा सकती हैं।

यदि ये दवाएं अंडाशय को बहुत अधिक उत्तेजित करती हैं, तो अंडाशय बहुत सूज सकते हैं। द्रव पेट और छाती क्षेत्र में रिसाव कर सकता है। इसे ओएचएसएस कहते हैं। यह तभी होता है जब अंडाशय (अंडाशय) से अंडे निकलते हैं।

आपको ओएचएसएस होने की अधिक संभावना हो सकती है यदि:

• आपको मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) का एक शॉट मिलता है।
• आपको ओव्यूलेशन के बाद एचसीजी की एक से अधिक खुराक मिलती है।
• आप इस चक्र के दौरान गर्भवती हो जाती हैं।

ओएचएसएस शायद ही कभी उन महिलाओं में होता है जो केवल प्रजनन दवाएं मुंह से लेती हैं।

OHSS इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) से गुजरने वाली 3% से 6% महिलाओं को प्रभावित करता है।

ओएचएसएस के लिए अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• 35 वर्ष से कम उम्र का होना
• प्रजनन उपचार के दौरान बहुत अधिक एस्ट्रोजन का स्तर होना
• पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम होना

ओएचएसएस के लक्षण हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकते हैं। इस स्थिति वाली अधिकांश महिलाओं में हल्के लक्षण होते हैं जैसे:

• उदरीय सूजन
• पेट में हल्का दर्द
• भार बढ़ना

दुर्लभ मामलों में, महिलाओं में अधिक गंभीर लक्षण हो सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• तेजी से वजन बढ़ना (3 से 5 दिनों में 10 पाउंड या 4.5 किलोग्राम से अधिक)
• पेट क्षेत्र में तेज दर्द या सूजन
• पेशाब कम होना
• सांस लेने में कठिनाई
• मतली, उल्टी, या दस्त

यदि आपके पास ओएचएसएस का एक गंभीर मामला है, तो आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को आपके लक्षणों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होगी। आपको अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है।

आपका वजन और आपके पेट क्षेत्र (पेट) का आकार मापा जाएगा। किए जा सकने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:

• पेट का अल्ट्रासाउंड या योनि का अल्ट्रासाउंड
• छाती का एक्स - रे
• पूर्ण रक्त गणना
• इलेक्ट्रोलाइट्स पैनल
• जिगर कार्य परीक्षण
• मूत्र उत्पादन को मापने के लिए परीक्षण

ओएचएसएस के हल्के मामलों में आमतौर पर इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। स्थिति वास्तव में गर्भवती होने की संभावनाओं में सुधार कर सकती है।

निम्नलिखित कदम आपकी परेशानी को कम करने में आपकी मदद कर सकते हैं:

• अपने पैरों को ऊपर उठाकर भरपूर आराम करें। यह आपके शरीर को तरल पदार्थ छोड़ने में मदद करता है। हालांकि, जब तक आपका डॉक्टर आपको अन्यथा न बताए, तब तक हल्की गतिविधि पूर्ण बेड रेस्ट से बेहतर है।
• एक दिन में कम से कम १० से १२ गिलास (लगभग १.५ से २ लीटर) तरल पदार्थ पिएं (विशेषकर ऐसे पेय जिनमें इलेक्ट्रोलाइट्स होते हैं)।
• शराब या कैफीनयुक्त पेय (जैसे कोला या कॉफी) से बचें।
• गहन व्यायाम और संभोग से बचें। इन गतिविधियों से ओवेरियन असुविधा हो सकती है और ओवेरियन सिस्ट के फटने या लीक होने का कारण हो सकता है, या ओवरी को मोड़ने और रक्त प्रवाह (डिम्बग्रंथि मरोड़) को काटने का कारण बन सकता है।
• एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक लें।

आपको यह सुनिश्चित करने के लिए हर दिन अपना वजन करना चाहिए कि आप बहुत अधिक वजन (2 या अधिक पाउंड या लगभग 1 किलोग्राम या अधिक प्रति दिन) नहीं डाल रहे हैं।

यदि आपका प्रदाता आईवीएफ में भ्रूण को स्थानांतरित करने से पहले गंभीर ओएचएसएस का निदान करता है, तो वे भ्रूण स्थानांतरण को रद्द करने का निर्णय ले सकते हैं। भ्रूण जमे हुए हैं और वे जमे हुए भ्रूण स्थानांतरण चक्र को शेड्यूल करने से पहले OHSS के हल होने की प्रतीक्षा करते हैं।

दुर्लभ मामले में कि आप गंभीर ओएचएसएस विकसित करते हैं, आपको शायद अस्पताल जाने की आवश्यकता होगी। प्रदाता आपको एक नस (अंतःशिरा तरल पदार्थ) के माध्यम से तरल पदार्थ देगा। वे आपके शरीर में जमा हुए तरल पदार्थों को भी हटा देंगे, और आपकी स्थिति की निगरानी करेंगे।

मासिक धर्म शुरू होने के बाद ओएचएसएस के अधिकांश हल्के मामले अपने आप दूर हो जाएंगे। यदि आपके पास अधिक गंभीर मामला है, तो लक्षणों में सुधार होने में कई दिन लग सकते हैं।

यदि आप ओएचएसएस के दौरान गर्भवती हो जाती हैं, तो लक्षण बदतर हो सकते हैं और दूर होने में हफ्तों लग सकते हैं।

दुर्लभ मामलों में, ओएचएसएस घातक जटिलताओं को जन्म दे सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• खून के थक्के
• किडनी खराब
• गंभीर इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन
• पेट या छाती में गंभीर द्रव निर्माण

यदि आप निम्न में से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें:

• कम मूत्र उत्पादन
• चक्कर आना
• अत्यधिक वजन बढ़ना, प्रति दिन 2 पाउंड (1 किग्रा) से अधिक
• बहुत खराब मतली (आप भोजन या तरल पदार्थ नीचे नहीं रख सकते)
• पेट में तेज दर्द
• सांस लेने में कठिनाई

यदि आप प्रजनन दवाओं के इंजेक्शन ले रहे हैं, तो आपको यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण और पैल्विक अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होगी कि आपके अंडाशय अधिक प्रतिक्रिया नहीं दे रहे हैं।

ओएचएसएस

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