आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन

एक आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन एक क्षतिग्रस्त घुटने के केवल एक हिस्से को बदलने के लिए सर्जरी है। यह या तो अंदर (औसत दर्जे का) भाग, बाहरी (पार्श्व) भाग, या घुटने के घुटने के हिस्से को बदल सकता है।

पूरे घुटने के जोड़ को बदलने के लिए सर्जरी को टोटल नी रिप्लेसमेंट कहा जाता है।

आंशिक घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी घुटने के जोड़ में क्षतिग्रस्त ऊतक और हड्डी को हटा देती है। यह तब किया जाता है जब गठिया घुटने के केवल एक हिस्से में मौजूद होता है। क्षेत्रों को कृत्रिम प्रत्यारोपण के साथ बदल दिया जाता है, जिसे कृत्रिम कहा जाता है। आपके घुटने के बाकी हिस्से को सुरक्षित रखा गया है। आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन अक्सर छोटे चीरों के साथ किए जाते हैं, इसलिए रिकवरी का समय कम होता है।

सर्जरी से पहले, आपको दर्द (एनेस्थीसिया) को रोकने वाली दवा दी जाएगी। आपके पास दो संज्ञाहरण प्रकारों में से एक होगा:

• जेनरल अनेस्थेसिया। प्रक्रिया के दौरान आप सोएंगे और दर्द से मुक्त रहेंगे।
• क्षेत्रीय (रीढ़ या एपिड्यूरल) संज्ञाहरण। आप कमर के नीचे सुन्न हो जाएंगे। आपको आराम करने या नींद का एहसास कराने के लिए आपको दवाएं भी मिलेंगी।

सर्जन आपके घुटने के ऊपर कट लगाएगा। यह कट करीब 3 से 5 इंच (7.5 से 13 सेंटीमीटर) लंबा होता है।

• इसके बाद, सर्जन पूरे घुटने के जोड़ को देखता है। यदि आपके घुटने के एक से अधिक हिस्से को नुकसान होता है, तो आपको कुल घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है। अधिकांश समय इसकी आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि प्रक्रिया से पहले किए गए परीक्षणों में यह क्षति दिखाई देती है।
• क्षतिग्रस्त हड्डी और ऊतक को हटा दिया जाता है।
• प्लास्टिक और धातु से बने एक हिस्से को घुटने में रखा जाता है।
• एक बार जब हिस्सा उचित जगह पर होता है, तो इसे हड्डी के सीमेंट से जोड़ दिया जाता है।
• घाव को टांके लगाकर बंद कर दिया जाता है।

घुटने के जोड़ को बदलने का सबसे आम कारण गंभीर गठिया दर्द को कम करना है।

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता घुटने के जोड़ को बदलने का सुझाव दे सकता है यदि:

• घुटने के दर्द के कारण आप रात भर सो नहीं पाते हैं।
• आपके घुटने का दर्द आपको दैनिक कार्य करने से रोकता है।
• आपके घुटने का दर्द अन्य उपचारों से ठीक नहीं हुआ है।

आपको यह समझने की जरूरत होगी कि सर्जरी और रिकवरी कैसी होगी।

आंशिक घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी एक अच्छा विकल्प हो सकता है यदि आपको केवल एक तरफ या घुटने के हिस्से में गठिया है और:

• आप बड़े हैं, पतले हैं, और बहुत सक्रिय नहीं हैं।
• आपको घुटने के दूसरी तरफ या नीकैप के नीचे बहुत खराब गठिया नहीं है।
• आपके घुटने में केवल मामूली विकृति है।
• आपके घुटने में गति की अच्छी सीमा है।
• आपके घुटने के स्नायुबंधन स्थिर हैं।

हालांकि, घुटने के गठिया वाले अधिकांश लोगों की सर्जरी होती है जिसे टोटल नी आर्थ्रोप्लास्टी (टीकेए) कहा जाता है।

घुटना प्रतिस्थापन अक्सर 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में किया जाता है। सभी लोगों के घुटने का आंशिक प्रतिस्थापन नहीं हो सकता है। यदि आपकी स्थिति बहुत गंभीर है तो आप एक अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं। साथ ही, आपकी चिकित्सा और शारीरिक स्थिति आपको प्रक्रिया करने की अनुमति नहीं दे सकती है।

इस सर्जरी के जोखिम में शामिल हैं:

• खून के थक्के
• घुटने के जोड़ में द्रव निर्माण
• घुटने से जुड़ने के लिए प्रतिस्थापन भागों की विफलता
• तंत्रिका और रक्त वाहिका क्षति
• घुटने के बल दर्द Pain
• रिफ्लेक्स सिम्पैथेटिक डिस्ट्रॉफी (दुर्लभ)

हमेशा अपने प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, जिसमें जड़ी-बूटियां, सप्लीमेंट्स और बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी गई दवाएं शामिल हैं।

आपकी सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के दौरान:

• अपना घर तैयार करो।
• अपने प्रदाता से पूछें कि आप अपनी सर्जरी के दिन भी कौन सी दवाएं ले सकते हैं।
• आपको ऐसी दवा लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जिससे आपके खून का थक्का जमना मुश्किल हो जाता है। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (नेप्रोसिन, एलेव), ब्लड थिनर जैसे वारफारिन (कौमडिन) और अन्य दवाएं शामिल हैं।
• आपको एनब्रेल और मेथोट्रेक्सेट सहित आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करने वाली कोई भी दवाइयाँ लेना बंद करना पड़ सकता है।
• यदि आपको मधुमेह, हृदय रोग, या अन्य चिकित्सीय स्थितियां हैं, तो आपका सर्जन आपको उस प्रदाता को देखने के लिए कहेगा जो इन स्थितियों के लिए आपका इलाज करता है।
• अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आप बहुत अधिक शराब पी रहे हैं (दिन में एक या दो से अधिक पेय)।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको रुकने की जरूरत है। मदद के लिए अपने प्रदाताओं से पूछें। धूम्रपान उपचार और वसूली को धीमा कर देता है।
• अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आपको अपनी सर्जरी से पहले सर्दी, फ्लू, बुखार, दाद का प्रकोप या अन्य बीमारी है।
• आप व्यायाम सीखने के लिए सर्जरी से पहले एक भौतिक चिकित्सक के पास जाना चाह सकते हैं जो आपको ठीक होने में मदद कर सकता है।
• बेंत, वॉकर, बैसाखी या व्हीलचेयर का उपयोग करने का अभ्यास करें।

आपकी सर्जरी के दिन:

• आपको प्रक्रिया से पहले 6 से 12 घंटे तक कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जा सकता है।
• जो दवाएं आपके प्रदाता ने आपको पानी की एक घूंट के साथ लेने के लिए कहा है, उन्हें लें।
• आपका प्रदाता आपको बताएगा कि अस्पताल कब पहुंचना है।

आप उसी दिन घर जा सकते हैं या एक दिन के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

आप अपना पूरा वजन तुरंत अपने घुटने पर रख सकते हैं।

घर लौटने के बाद, आपको वही करने की कोशिश करनी चाहिए जो आपका सर्जन आपको बताता है। इसमें बाथरूम जाना या मदद से हॉलवे में टहलना शामिल है। गति की सीमा में सुधार और घुटने के आसपास की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए आपको भौतिक चिकित्सा की भी आवश्यकता होगी।

अधिकांश लोग जल्दी ठीक हो जाते हैं और उन्हें सर्जरी से पहले की तुलना में बहुत कम दर्द होता है। जिन लोगों का घुटना आंशिक रूप से बदला गया है, वे उन लोगों की तुलना में तेजी से ठीक हो जाते हैं, जिनका कुल घुटना रिप्लेसमेंट हुआ है।

बहुत से लोग सर्जरी के बाद 3 से 4 सप्ताह के भीतर बेंत या वॉकर के बिना चलने में सक्षम होते हैं। आपको 3 से 4 महीने के लिए भौतिक चिकित्सा की आवश्यकता होगी।

चलने, तैराकी, टेनिस, गोल्फ और बाइकिंग सहित सर्जरी के बाद व्यायाम के अधिकांश रूप ठीक हैं। हालांकि, आपको जॉगिंग जैसी उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों से बचना चाहिए।

कुछ लोगों के लिए आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के अच्छे परिणाम हो सकते हैं। हालांकि, घुटने का अपरिवर्तित हिस्सा अभी भी खराब हो सकता है और आपको सड़क के नीचे पूर्ण घुटने के प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है। सर्जरी के बाद 10 साल तक आंशिक आंतरिक या बाहरी प्रतिस्थापन के अच्छे परिणाम होते हैं। आंशिक पटेला या पेटेलोफेमोरल प्रतिस्थापन के उतने अच्छे दीर्घकालिक परिणाम नहीं होते हैं जितने कि आंशिक आंतरिक या बाहरी प्रतिस्थापन। आपको अपने प्रदाता के साथ चर्चा करनी चाहिए कि क्या आप आंशिक घुटने के प्रतिस्थापन के लिए उम्मीदवार हैं और आपकी स्थिति के लिए सफलता दर क्या है।

यूनिकम्पार्टमेंटल घुटने की आर्थ्रोप्लास्टी; घुटने का प्रतिस्थापन - आंशिक; Unicondylar घुटने का प्रतिस्थापन; आर्थ्रोप्लास्टी - एकतरफा घुटने; यूकेए; मिनिमली इनवेसिव आंशिक घुटना प्रतिस्थापन

• घुटने का जोड़
• एक संयुक्त की संरचना
• आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन - श्रृंखला

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