तनाव इकोकार्डियोग्राफी

स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी एक परीक्षण है जो यह दिखाने के लिए अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग करता है कि आपके शरीर में रक्त पंप करने के लिए आपके हृदय की मांसपेशी कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। इसका उपयोग अक्सर कोरोनरी धमनियों में संकुचन से हृदय में रक्त के प्रवाह में कमी का पता लगाने के लिए किया जाता है।

यह परीक्षण एक चिकित्सा केंद्र या स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के कार्यालय में किया जाता है।

आराम करने वाला इकोकार्डियोग्राम पहले किया जाएगा। जब आप अपने बाएं हाथ के साथ अपनी बाईं ओर झूठ बोलते हैं, तो ट्रांसड्यूसर नामक एक छोटा उपकरण आपकी छाती के खिलाफ होता है। अल्ट्रासाउंड तरंगों को आपके दिल तक पहुंचने में मदद करने के लिए एक विशेष जेल का उपयोग किया जाता है।

अधिकांश लोग ट्रेडमिल पर चलेंगे (या व्यायाम साइकिल पर पेडल)। धीरे-धीरे (लगभग हर 3 मिनट में), आपको तेजी से और एक झुकाव पर चलने (या पेडल) करने के लिए कहा जाएगा। यह तेजी से चलने या पहाड़ी पर जॉगिंग करने के लिए कहा जाने जैसा है।

ज्यादातर मामलों में, आपको अपनी फिटनेस के स्तर और आपकी उम्र के आधार पर लगभग 5 से 15 मिनट तक पैदल चलने या पेडल करने की आवश्यकता होगी। आपका प्रदाता आपको रुकने के लिए कहेगा:

• जब आपका दिल लक्ष्य दर से धड़क रहा हो
• जब आप जारी रखने के लिए बहुत थक गए हों
• यदि आपको सीने में दर्द हो रहा है या आपके रक्तचाप में परिवर्तन हो रहा है, जो परीक्षण कराने वाले प्रदाता को चिंतित करता है

यदि आप व्यायाम करने में सक्षम नहीं हैं, तो आपको एक नस (अंतःशिरा रेखा) के माध्यम से डोबुटामाइन जैसी दवा मिलेगी। जब आप व्यायाम करते हैं, तो यह दवा आपके दिल की धड़कन को तेज और सख्त कर देगी।

पूरी प्रक्रिया के दौरान आपके रक्तचाप और हृदय ताल (ईसीजी) की निगरानी की जाएगी।

जब आपकी हृदय गति बढ़ रही हो, या जब यह अपने चरम पर पहुंच जाए, तब अधिक इकोकार्डियोग्राम चित्र लिए जाएंगे। छवियों से पता चलेगा कि क्या हृदय गति बढ़ने पर हृदय की मांसपेशियों का कोई भाग काम नहीं करता है। यह एक संकेत है कि संकुचित या अवरुद्ध धमनियों के कारण हृदय के हिस्से को पर्याप्त रक्त या ऑक्सीजन नहीं मिल रहा है।

अपने प्रदाता से पूछें कि क्या आपको परीक्षण के दिन अपनी कोई नियमित दवा लेनी चाहिए। कुछ दवाएं परीक्षण के परिणामों में हस्तक्षेप कर सकती हैं। पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना कोई भी दवा लेना बंद न करें।

यदि आपने पिछले 24 घंटों (1 दिन) के भीतर निम्न में से कोई भी दवा ली है तो अपने डॉक्टर को बताना महत्वपूर्ण है:

• सिल्डेनाफिल साइट्रेट (वियाग्रा)
• तडालाफिल (सियालिस)
• वर्डेनाफिल (लेवित्रा)

परीक्षण से कम से कम 3 घंटे पहले तक कुछ भी न खाएं-पिएं।

ढीले, आरामदायक कपड़े पहनें। आपको परीक्षण से पहले एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा।

हृदय की गतिविधि को रिकॉर्ड करने के लिए आपकी छाती, हाथ और पैरों पर इलेक्ट्रोड (प्रवाहकीय पैच) लगाए जाएंगे।

आपकी बांह पर ब्लड प्रेशर कफ हर कुछ मिनटों में फुलाया जाएगा, जिससे निचोड़ने की अनुभूति होगी जो तंग महसूस कर सकती है।

शायद ही कभी, लोगों को परीक्षण के दौरान सीने में परेशानी, अतिरिक्त या छोड़े गए दिल की धड़कन, चक्कर आना, सिरदर्द, मतली या सांस की तकलीफ महसूस होती है।

परीक्षण यह देखने के लिए किया जाता है कि क्या आपके हृदय की मांसपेशियों को पर्याप्त रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन मिल रही है जब वह कड़ी मेहनत कर रहा है (तनाव में)।

आपका डॉक्टर इस परीक्षण का आदेश दे सकता है यदि आप:

• एनजाइना या सीने में दर्द के नए लक्षण हैं
• एनजाइना है जो खराब हो रही है
• हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है
• यदि आप हृदय रोग के लिए उच्च जोखिम में हैं, तो सर्जरी करवाने जा रहे हैं या व्यायाम कार्यक्रम शुरू कर रहे हैं
• हृदय वाल्व की समस्या है

इस तनाव परीक्षण के परिणाम आपके प्रदाता की मदद कर सकते हैं:

• निर्धारित करें कि हृदय उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है और यदि आवश्यक हो तो अपना उपचार बदलें
• निर्धारित करें कि आपका दिल कितनी अच्छी तरह पंप कर रहा है
• कोरोनरी धमनी रोग का निदान
• देखें कि क्या आपका दिल बहुत बड़ा है

एक सामान्य परीक्षण का सबसे अधिक अर्थ यह होगा कि आप अपनी उम्र और लिंग के अधिकांश लोगों की तुलना में अधिक या अधिक समय तक व्यायाम करने में सक्षम थे। आपके रक्तचाप और आपके ईसीजी में कोई लक्षण या परिवर्तन नहीं थे। आपके दिल की तस्वीरें दिखाती हैं कि आपके दिल के सभी हिस्से अधिक पंप करके बढ़ते तनाव का जवाब देते हैं।

एक सामान्य परिणाम का मतलब है कि कोरोनरी धमनियों के माध्यम से रक्त का प्रवाह शायद सामान्य है।

आपके परीक्षण के परिणामों का अर्थ परीक्षण के कारण, आपकी उम्र और आपके हृदय के इतिहास और अन्य चिकित्सा समस्याओं पर निर्भर करता है।

असामान्य परिणाम निम्न के कारण हो सकते हैं:

• हृदय के एक हिस्से में रक्त का प्रवाह कम होना। सबसे संभावित कारण आपके हृदय की मांसपेशियों की आपूर्ति करने वाली धमनियों का संकुचित या रुकावट है।
• पिछले दिल के दौरे के कारण हृदय की मांसपेशियों में घाव।

परीक्षण के बाद आपको आवश्यकता हो सकती है:

• एंजियोप्लास्टी और स्टेंट प्लेसमेंट
• आपके दिल की दवाओं में बदलाव
• कोरोनरी एंजियोग्राफी
• हार्ट बाईपास सर्जरी

जोखिम बहुत कम हैं। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर पूरी प्रक्रिया के दौरान आपकी निगरानी करेंगे।

दुर्लभ जटिलताओं में शामिल हैं:

• असामान्य हृदय ताल
• बेहोशी (सिंकोप)
• दिल का दौरा

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• हृदय - बीच से होकर जाने वाला भाग
• दिल - सामने का दृश्य
• एथेरोस्क्लेरोसिस की विकासात्मक प्रक्रिया

बोडेन हम। एनजाइना पेक्टोरिस और स्थिर इस्केमिक हृदय रोग। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 25वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 71।

फ़िन एसडी, ब्लेंकशिप जेसी, अलेक्जेंडर केपी, एट अल। 2014 एसीसी/एएचए/एएटीएस/पीसीएनए/एससीएआई/एसटीएस स्थिर इस्केमिक हृदय रोग वाले रोगियों के निदान और प्रबंधन के लिए दिशानिर्देश का अद्यतन अद्यतन: अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी/अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन टास्क फोर्स ऑन प्रैक्टिस गाइडलाइंस की एक रिपोर्ट, और अमेरिकन एसोसिएशन फॉर थोरैसिक सर्जरी, प्रिवेंटिव कार्डियोवस्कुलर नर्स एसोसिएशन, सोसाइटी फॉर कार्डियोवस्कुलर एंजियोग्राफी एंड इंटरवेंशन, और सोसाइटी ऑफ थोरैसिक सर्जन। जे एम कोल कार्डियोल. 2014;64(18):1929-1949। पीएमआईडी: २५०७७८६० www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860।

फाउलर जीसी, स्मिथ ए। स्ट्रेस इकोकार्डियोग्राफी। इन: फाउलर जीसी, एड। प्राथमिक देखभाल के लिए फेनिंगर और फाउलर की प्रक्रियाएं। चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 76।

सोलोमन एसडी, वू जेसी, गिलम एल, बुलवर बी। इकोकार्डियोग्राफी। इन: जिप्स डीपी, लिब्बी पी, बोनो आरओ, मान डीएल, टोमासेली जीएफ, ब्रौनवाल्ड ई, एड। ब्रौनवाल्ड्स हार्ट डिजीज: ए टेक्स्टबुक ऑफ कार्डियोवस्कुलर मेडिसिन. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 14.