कोरोनरी एंजियोग्राफी
कोरोनरी एंजियोग्राफी एक ऐसी प्रक्रिया है जो यह देखने के लिए एक विशेष डाई (कंट्रास्ट मटेरियल) और एक्स-रे का उपयोग करती है कि आपके हृदय में धमनियों से रक्त कैसे बहता है।
कोरोनरी एंजियोग्राफी अक्सर कार्डियक कैथीटेराइजेशन के साथ की जाती है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो हृदय कक्षों में दबाव को मापती है।
परीक्षण शुरू होने से पहले, आपको आराम करने में मदद करने के लिए हल्का शामक दिया जाएगा।
आपके शरीर के एक क्षेत्र (हाथ या कमर) को स्थानीय सुन्न करने वाली दवा (एनेस्थेटिक) से साफ और सुन्न किया जाता है। हृदय रोग विशेषज्ञ एक पतली खोखली ट्यूब, जिसे कैथेटर कहते हैं, धमनी के माध्यम से गुजरता है और ध्यान से इसे हृदय में ऊपर ले जाता है। एक्स-रे छवियां डॉक्टर को कैथेटर की स्थिति में मदद करती हैं।
कैथेटर लगाने के बाद, डाई (विपरीत सामग्री) को कैथेटर में अंतःक्षिप्त किया जाता है। एक्स-रे छवियों को यह देखने के लिए लिया जाता है कि डाई धमनी के माध्यम से कैसे चलती है। डाई रक्त प्रवाह में किसी भी रुकावट को उजागर करने में मदद करती है।
प्रक्रिया सबसे अधिक बार 30 से 60 मिनट तक चलती है।
टेस्ट शुरू होने के 8 घंटे पहले तक आपको कुछ भी खाना-पीना नहीं चाहिए। आपको परीक्षण से एक रात पहले अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। अन्यथा, आप परीक्षण की सुबह अस्पताल में जांच कराएंगे।
आप अस्पताल का गाउन पहनेंगे। परीक्षण से पहले आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करना होगा। आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता प्रक्रिया और इसके जोखिमों की व्याख्या करेगा।
अपने प्रदाता को बताएं यदि आप:
- क्या किसी दवा से एलर्जी है या यदि आपको अतीत में कंट्रास्ट सामग्री के प्रति खराब प्रतिक्रिया हुई हो
- वियाग्रा ले रहे हैं
- गर्भवती हो सकती है
ज्यादातर मामलों में, आप परीक्षण के दौरान जागेंगे। आप उस जगह पर कुछ दबाव महसूस कर सकते हैं जहां कैथेटर रखा गया है।
डाई इंजेक्ट करने के बाद आपको फ्लशिंग या गर्म सनसनी महसूस हो सकती है।
परीक्षण के बाद, कैथेटर हटा दिया जाता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए आप सम्मिलन स्थल पर एक मजबूत दबाव महसूस कर सकते हैं। यदि कैथेटर को आपके कमर में रखा जाता है, तो आपको रक्तस्राव से बचने के लिए परीक्षण के बाद कुछ घंटों से लेकर कई घंटों तक अपनी पीठ के बल लेटने के लिए कहा जाएगा। इससे पीठ में हल्की परेशानी हो सकती है।
कोरोनरी एंजियोग्राफी की जा सकती है यदि:
- आपको पहली बार एनजाइना है।
- आपका एनजाइना जो खराब हो रहा है, दूर नहीं जा रहा है, अधिक बार हो रहा है, या आराम से हो रहा है (जिसे अस्थिर एनजाइना कहा जाता है)।
- आपको एओर्टिक स्टेनोसिस या अन्य वाल्व की समस्या है।
- जब अन्य परीक्षण सामान्य होते हैं, तो आपको असामान्य सीने में दर्द होता है।
- आपका असामान्य हृदय तनाव परीक्षण था।
- आपके दिल की सर्जरी होने वाली है और आपको कोरोनरी धमनी की बीमारी होने का उच्च जोखिम है।
- आपको दिल की विफलता है।
- आपको दिल का दौरा पड़ने का पता चला है।
हृदय को रक्त की सामान्य आपूर्ति होती है और कोई रुकावट नहीं होती है।
एक असामान्य परिणाम का मतलब यह हो सकता है कि आपके पास अवरुद्ध धमनी है। परीक्षण दिखा सकता है कि कितनी कोरोनरी धमनियां अवरुद्ध हैं, वे कहाँ अवरुद्ध हैं, और रुकावटों की गंभीरता।
अन्य हृदय परीक्षणों की तुलना में कार्डिएक कैथीटेराइजेशन में थोड़ा अधिक जोखिम होता है। हालांकि, एक अनुभवी टीम द्वारा किए जाने पर परीक्षण बहुत सुरक्षित होता है।
आम तौर पर, गंभीर जटिलताओं का जोखिम 1,000 में 1 से लेकर 500 में 1 तक होता है। प्रक्रिया के जोखिमों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- हृदय तीव्रसम्पीड़न
- अनियमित दिल की धड़कन
- दिल की धमनी में चोट
- कम रक्तचाप
- कंट्रास्ट डाई या परीक्षा के दौरान दी जाने वाली दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया
- आघात
- दिल का दौरा
किसी भी प्रकार के कैथीटेराइजेशन से जुड़े विचारों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- सामान्य तौर पर, IV या कैथेटर साइट पर रक्तस्राव, संक्रमण और दर्द का खतरा होता है।
- हमेशा एक बहुत छोटा जोखिम होता है कि नरम प्लास्टिक कैथेटर रक्त वाहिकाओं या आसपास की संरचनाओं को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
- रक्त के थक्के कैथेटर्स पर बन सकते हैं और बाद में शरीर में कहीं और रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं।
- कंट्रास्ट डाई किडनी को नुकसान पहुंचा सकती है (विशेषकर मधुमेह वाले लोगों या किडनी की पूर्व समस्याओं वाले लोगों में)।
यदि कोई रुकावट पाई जाती है, तो आपका प्रदाता रुकावट को खोलने के लिए पर्क्यूटेनियस कोरोनरी इंटरवेंशन (पीसीआई) कर सकता है। यह उसी प्रक्रिया के दौरान किया जा सकता है, लेकिन विभिन्न कारणों से इसमें देरी हो सकती है।
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- कोरोनरी एंजियोग्राफी
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