ब्रोंकोस्कोपी

ब्रोंकोस्कोपी वायुमार्ग को देखने और फेफड़ों की बीमारी का निदान करने के लिए एक परीक्षण है। इसका उपयोग फेफड़ों की कुछ स्थितियों के उपचार के दौरान भी किया जा सकता है।

ब्रोंकोस्कोप एक उपकरण है जिसका उपयोग वायुमार्ग और फेफड़ों के अंदर देखने के लिए किया जाता है। दायरा लचीला या कठोर हो सकता है। एक लचीला दायरा लगभग हमेशा उपयोग किया जाता है। यह एक आधा इंच (1 सेंटीमीटर) से कम चौड़ी और लगभग 2 फीट (60 सेंटीमीटर) लंबी ट्यूब होती है। दुर्लभ मामलों में, एक कठोर ब्रोंकोस्कोप का उपयोग किया जाता है।

• आपको आराम करने में मदद करने के लिए नस (IV, या अंतःशिरा) के माध्यम से दवाएं मिलने की संभावना है। या, आप सामान्य संज्ञाहरण के तहत सो सकते हैं, खासकर यदि एक कठोर दायरे का उपयोग किया जाता है।
• आपके मुंह और गले में सुन्न करने वाली दवा (एनेस्थेटिक) का छिड़काव किया जाएगा। यदि आपकी नाक के माध्यम से ब्रोंकोस्कोपी की जाती है, तो सुन्न जेली को नथुने में रखा जाएगा जिससे ट्यूब गुजरती है।
• दायरा धीरे से डाला जाता है। इससे आपको सबसे पहले खांसी होने की संभावना है। जैसे ही सुन्न करने वाली दवा काम करना शुरू करेगी, खांसी बंद हो जाएगी।
• आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता ट्यूब के माध्यम से खारा समाधान भेज सकता है। यह फेफड़ों को धोता है और आपके प्रदाता को वायु थैली के अंदर फेफड़ों की कोशिकाओं, तरल पदार्थ, रोगाणुओं और अन्य सामग्रियों के नमूने एकत्र करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के इस हिस्से को लैवेज कहा जाता है।
• कभी-कभी, आपके फेफड़ों से बहुत छोटे ऊतक के नमूने (बायोप्सी) लेने के लिए ब्रोंकोस्कोप के माध्यम से छोटे ब्रश, सुई या संदंश पारित किए जा सकते हैं।
• आपका प्रदाता आपके वायुमार्ग में एक स्टेंट भी लगा सकता है या प्रक्रिया के दौरान अल्ट्रासाउंड के साथ आपके फेफड़ों को देख सकता है। एक स्टेंट एक छोटी ट्यूब जैसी चिकित्सा उपकरण है। अल्ट्रासाउंड एक दर्द रहित इमेजिंग विधि है जो आपके प्रदाता को आपके शरीर के अंदर देखने की अनुमति देती है।
• कभी-कभी आपके वायुमार्ग के आसपास लिम्फ नोड्स और ऊतकों को देखने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।
• प्रक्रिया के अंत में, गुंजाइश हटा दी जाती है।

परीक्षण की तैयारी कैसे करें, इसके निर्देशों का पालन करें। आपको संभवतः बताया जाएगा:

• टेस्ट से पहले 6 से 12 घंटे तक कुछ भी न खाएं-पिएं।
• अपनी प्रक्रिया से पहले एस्पिरिन, इबुप्रोफेन, या अन्य रक्त-पतला करने वाली दवाएं न लें। प्रदाता से पूछें कि इन दवाओं को लेने से रोकने के लिए आपकी ब्रोंकोस्कोपी कौन करेगा।
• अस्पताल से आने-जाने के लिए सवारी की व्यवस्था करें।
• काम, बच्चे की देखभाल, या अन्य कार्यों में मदद की व्यवस्था करें, क्योंकि आपको अगले दिन आराम करने की आवश्यकता होगी।

परीक्षण अक्सर एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जाता है, और आप उसी दिन घर जाएंगे। शायद ही कभी, कुछ लोगों को अस्पताल में रात भर रुकना पड़ सकता है।

स्थानीय संवेदनाहारी का उपयोग आपके गले की मांसपेशियों को आराम और सुन्न करने के लिए किया जाता है। जब तक यह दवा काम करना शुरू नहीं करती है, तब तक आप महसूस कर सकते हैं कि आपके गले के पीछे तरल पदार्थ बह रहा है। इससे आपको खांसी या ठिठुरन हो सकती है।

एक बार जब दवा प्रभावी हो जाती है, तो आप दबाव या हल्का खिंचाव महसूस कर सकते हैं क्योंकि ट्यूब आपके श्वासनली से गुजरती है। हालांकि आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि जब ट्यूब आपके गले में है तो आप सांस नहीं ले पा रहे हैं, लेकिन ऐसा होने का कोई खतरा नहीं है। आराम करने के लिए आपको जो दवाएं मिलती हैं, वे इन लक्षणों में मदद करेंगी। आप संभवतः अधिकांश प्रक्रिया को भूल जाएंगे।

जब संवेदनाहारी बंद हो जाती है, तो आपका गला कई दिनों तक खरोंच सकता है। परीक्षण के बाद, आपकी खांसी (खांसी प्रतिवर्त) की क्षमता 1 से 2 घंटे में वापस आ जाएगी। आपको तब तक खाने-पीने की अनुमति नहीं दी जाएगी, जब तक कि आपकी कफ पलटा वापस नहीं आ जाती।

आपके प्रदाता को फेफड़ों की समस्याओं का निदान करने में मदद करने के लिए आपके पास ब्रोंकोस्कोपी हो सकती है। आपका प्रदाता आपके वायुमार्ग का निरीक्षण करने या बायोप्सी नमूना लेने में सक्षम होगा।

निदान के लिए ब्रोंकोस्कोपी करने के सामान्य कारण हैं:

• एक इमेजिंग परीक्षण ने आपके फेफड़ों के असामान्य परिवर्तन दिखाए, जैसे कि वृद्धि या ट्यूमर, फेफड़े के ऊतकों में परिवर्तन या निशान, या आपके फेफड़े के एक क्षेत्र का पतन।
• आपके फेफड़ों के पास लिम्फ नोड्स बायोप्सी करने के लिए।
• यह देखने के लिए कि आपको खून क्यों खांसी हो रही है।
• सांस की तकलीफ या कम ऑक्सीजन के स्तर की व्याख्या करने के लिए।
• यह देखने के लिए कि आपके वायुमार्ग में कोई विदेशी वस्तु तो नहीं है।
• आपको खांसी है जो बिना किसी स्पष्ट कारण के 3 महीने से अधिक समय तक चली है।
• आपके फेफड़ों और प्रमुख वायुमार्ग (ब्रांकाई) में एक संक्रमण है जिसका किसी अन्य तरीके से निदान नहीं किया जा सकता है या एक निश्चित प्रकार के निदान की आवश्यकता है।
• आपने एक जहरीली गैस या रसायन में साँस ली है।
• यह देखने के लिए कि फेफड़े के प्रत्यारोपण के बाद फेफड़े की अस्वीकृति हो रही है या नहीं।

फेफड़े या वायुमार्ग की समस्या के इलाज के लिए आपके पास ब्रोंकोस्कोपी भी हो सकती है। उदाहरण के लिए, यह किया जा सकता है:

• अपने वायुमार्ग से तरल पदार्थ या बलगम प्लग निकालें
• अपने वायुमार्ग से किसी विदेशी वस्तु को हटा दें
• एक वायुमार्ग को चौड़ा (चौड़ा) करना जो अवरुद्ध या संकुचित है
• एक फोड़ा निकालना
• कई अलग-अलग तकनीकों का उपयोग करके कैंसर का इलाज करें
• एक वायुमार्ग धो लें

सामान्य परिणाम का मतलब सामान्य कोशिकाएं और तरल पदार्थ पाए जाते हैं। कोई विदेशी पदार्थ या रुकावट नहीं देखी जाती है।

ब्रोंकोस्कोपी से कई विकारों का निदान किया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• बैक्टीरिया, वायरस, कवक, परजीवी, या तपेदिक से संक्रमण।
• एलर्जी-प्रकार की प्रतिक्रियाओं से संबंधित फेफड़े की क्षति।
• फेफड़े के विकार जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण फेफड़ों के गहरे ऊतक सूजन हो जाते हैं, और फिर क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। उदाहरण के लिए, सारकॉइडोसिस या रुमेटीइड गठिया से परिवर्तन पाया जा सकता है।
• फेफड़ों का कैंसर, या फेफड़ों के बीच के क्षेत्र में कैंसर।
• श्वासनली या ब्रांकाई का सिकुड़ना (स्टेनोसिस)।
• फेफड़े के प्रत्यारोपण के बाद तीव्र अस्वीकृति।

ब्रोंकोस्कोपी के मुख्य जोखिम हैं:

• बायोप्सी साइटों से रक्तस्राव
• संक्रमण

इसके लिए एक छोटा जोखिम भी है:

• असामान्य हृदय ताल
• साँस की तकलीफे
• बुखार
• दिल का दौरा, मौजूदा हृदय रोग वाले लोगों में
• निम्न रक्त ऑक्सीजन
• ध्वस्त फेफड़ा
• गले में खरास

जोखिम जब सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है में शामिल हैं:

• मांसपेशियों में दर्द
• रक्तचाप में परिवर्तन
• धीमी हृदय गति
• समुद्री बीमारी और उल्टी

फाइबरऑप्टिक ब्रोंकोस्कोपी; फेफड़े का कैंसर - ब्रोंकोस्कोपी; निमोनिया - ब्रोंकोस्कोपी; फेफड़ों की पुरानी बीमारी - ब्रोंकोस्कोपी

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