गुर्दे की धमनीविज्ञान
गुर्दे की धमनीविज्ञान गुर्दे की रक्त वाहिकाओं का एक विशेष एक्स-रे है।
यह परीक्षण अस्पताल या आउट पेशेंट कार्यालय में किया जाता है। आप एक्स-रे टेबल पर लेट जाएंगे।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता अक्सर परीक्षण के लिए कमर के पास एक धमनी का उपयोग करते हैं। कभी-कभी, प्रदाता कलाई में धमनी का उपयोग कर सकता है।
आपका प्रदाता करेगा:
- क्षेत्र को साफ और शेव करें।
- क्षेत्र में सुन्न करने वाली दवा लगाएं।
- धमनी में एक सुई रखें।
- सुई के माध्यम से एक पतली तार को धमनी में पास करें।
- सुई निकाल लें।
- इसके स्थान पर एक लंबी, संकरी, लचीली ट्यूब डालें जिसे कैथेटर कहा जाता है।
डॉक्टर शरीर की एक्स-रे छवियों का उपयोग करके कैथेटर को सही स्थिति में निर्देशित करता है। फ्लोरोस्कोप नामक एक उपकरण छवियों को एक टीवी मॉनिटर पर भेजता है, जिसे प्रदाता देख सकता है।
कैथेटर को तार के ऊपर से महाधमनी (हृदय से मुख्य रक्त वाहिका) में धकेल दिया जाता है। फिर यह गुर्दे की धमनी में प्रवेश करता है। एक्स-रे पर धमनियों को दिखाने में मदद करने के लिए परीक्षण एक विशेष डाई (जिसे कंट्रास्ट कहा जाता है) का उपयोग करता है। सामान्य एक्स-रे से किडनी की रक्तवाहिनियों को नहीं देखा जा सकता है। डाई कैथेटर के माध्यम से गुर्दे की धमनी में बहती है।
रक्त वाहिकाओं के माध्यम से डाई जाने पर एक्स-रे छवियां ली जाती हैं। खून को पतला करने वाला खारा (बाँझ खारा पानी) भी कैथेटर के माध्यम से भेजा जा सकता है ताकि रक्त को थक्के से क्षेत्र में रखा जा सके।
एक्स-रे लेने के बाद कैथेटर को हटा दिया जाता है। एक क्लोजर डिवाइस को कमर में रखा जाता है या रक्तस्राव को रोकने के लिए क्षेत्र पर दबाव डाला जाता है। 10 या 15 मिनट के बाद क्षेत्र की जाँच की जाती है और एक पट्टी लगाई जाती है। प्रक्रिया के बाद आपको 4 से 6 घंटे तक अपना पैर सीधा रखने के लिए कहा जा सकता है।
प्रदाता को बताएं यदि:
- आप गर्भवती हैं
- आपको कभी भी रक्तस्राव की कोई समस्या हुई है
- आप वर्तमान में रोजाना एस्पिरिन सहित ब्लड थिनर लेते हैं
- आपको कभी भी कोई एलर्जी हुई है, विशेष रूप से एक्स-रे कंट्रास्ट सामग्री या आयोडीन पदार्थों से संबंधित
- आपको कभी गुर्दे की विफलता या खराब काम करने वाले गुर्दे का निदान किया गया है
आपको एक सहमति फॉर्म पर हस्ताक्षर करना होगा। टेस्ट से पहले 6 से 8 घंटे तक कुछ भी न खाएं-पिएं। आपको पहनने के लिए अस्पताल का गाउन दिया जाएगा और सभी गहने निकालने के लिए कहा जाएगा। प्रक्रिया से पहले आपको दर्द की गोली (शामक) दी जा सकती है या प्रक्रिया के दौरान IV शामक दी जा सकती है।
आप एक्स-रे टेबल पर सपाट लेट जाएंगे। आमतौर पर एक कुशन होता है, लेकिन यह बिस्तर जितना आरामदायक नहीं होता है। जब एनेस्थीसिया की दवा दी जाती है तो आपको डंक लग सकता है। कैथेटर की स्थिति में आपको कुछ दबाव और परेशानी महसूस हो सकती है।
डाई इंजेक्ट करने पर कुछ लोगों को गर्माहट का अहसास होता है, लेकिन ज्यादातर लोग इसे महसूस नहीं कर पाते हैं। आप अपने शरीर के अंदर कैथेटर महसूस नहीं करते हैं।
परीक्षण के बाद इंजेक्शन के स्थान पर हल्की कोमलता और चोट लग सकती है।
अन्य परीक्षण पहले किए जाने के बाद सर्वोत्तम उपचार पर निर्णय लेने में सहायता के लिए अक्सर गुर्दे की धमनीविज्ञान की आवश्यकता होती है। इनमें डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड, सीटी एब्डोमेन, सीटी एंजियोग्राम, एमआरआई एब्डोमेन या एमआरआई एंजियोग्राम शामिल हैं। ये परीक्षण निम्नलिखित समस्याएं दिखा सकते हैं।
- धमनी का असामान्य रूप से चौड़ा होना, जिसे एन्यूरिज्म कहा जाता है
- नसों और धमनियों के बीच असामान्य संबंध (फिस्टुला)
- रक्त का थक्का गुर्दे की आपूर्ति करने वाली धमनी को अवरुद्ध करता है
- माना जाता है कि अस्पष्टीकृत उच्च रक्तचाप गुर्दे की रक्त वाहिकाओं के संकुचित होने के कारण होता है
- सौम्य ट्यूमर और गुर्दे से जुड़े कैंसर
- गुर्दे से सक्रिय रक्तस्राव
इस परीक्षण का उपयोग गुर्दा प्रत्यारोपण से पहले दाताओं और प्राप्तकर्ताओं की जांच के लिए किया जा सकता है।
परिणाम भिन्न हो सकते हैं। अपने विशिष्ट परीक्षण परिणामों के अर्थ के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
गुर्दे की एंजियोग्राफी ट्यूमर की उपस्थिति, धमनी या धमनीविस्फार (नस या धमनी का चौड़ा होना), रक्त के थक्के, नालव्रण, या गुर्दे में रक्तस्राव की उपस्थिति दिखा सकती है।
परीक्षण निम्नलिखित शर्तों के साथ भी किया जा सकता है:
- रक्त के थक्के द्वारा धमनी में रुकावट
- गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस
- रेनल सेल कैंसर
- एंजियोमायोलिपोमास (गुर्दे के गैर-कैंसर वाले ट्यूमर)
इनमें से कुछ समस्याओं का इलाज उसी समय की जाने वाली तकनीकों से किया जा सकता है जब धमनीग्राम किया जाता है।
- एंजियोप्लास्टी एक संकुचित या अवरुद्ध रक्त वाहिकाओं को खोलने की एक प्रक्रिया है जो आपके गुर्दे को रक्त की आपूर्ति करती है।
- स्टेंट एक छोटी, धातु की जाली वाली ट्यूब होती है जो धमनी को खुला रखती है। इसे संकुचित धमनी को खुला रखने के लिए रखा जा सकता है।
- एम्बोलिज़ेशन नामक प्रक्रिया का उपयोग करके कैंसर और गैर-कैंसर वाले ट्यूमर का इलाज किया जा सकता है। इसमें ऐसे पदार्थों का उपयोग करना शामिल है जो ट्यूमर को मारने या सिकोड़ने के लिए रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करते हैं। कभी-कभी, यह सर्जरी के साथ संयोजन में किया जाता है।
- रक्तस्राव का इलाज एम्बोलिज़ेशन से भी किया जा सकता है।
प्रक्रिया आम तौर पर सुरक्षित है। कुछ जोखिम हो सकते हैं, जैसे:
- डाई से एलर्जी की प्रतिक्रिया (विपरीत माध्यम)
- धमनी क्षति
- धमनी या धमनी की दीवार को नुकसान, जिससे रक्त के थक्के बन सकते हैं
- धमनी या डाई से क्षति से गुर्दे की क्षति
कम विकिरण जोखिम है। गर्भवती महिलाएं और बच्चे एक्स-रे से संबंधित जोखिमों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
यदि आप गर्भवती हैं या रक्तस्राव की गंभीर समस्या है तो परीक्षण नहीं किया जाना चाहिए।
इसके बजाय चुंबकीय अनुनाद एंजियोग्राफी (MRA) या CT एंजियोग्राफी (CTA) की जा सकती है। एमआरए और सीटीए गैर-आक्रामक हैं और गुर्दे की धमनियों की समान इमेजिंग प्रदान कर सकते हैं, हालांकि उनका उपयोग उपचार के लिए नहीं किया जा सकता है।
गुर्दे का एंजियोग्राम; एंजियोग्राफी - गुर्दा; गुर्दे की एंजियोग्राफी; गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस - धमनीलेखन
गुर्दा शरीर रचना
गुर्दे की धमनियां
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