त्वचा की नीली मलिनकिरण
त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली का नीला रंग आमतौर पर रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है। चिकित्सा शब्द सायनोसिस है।
लाल रक्त कोशिकाएं शरीर के ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करती हैं। अधिकांश समय, धमनियों में लगभग सभी लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन की पूरी आपूर्ति होती है। ये रक्त कोशिकाएं चमकदार लाल होती हैं और त्वचा गुलाबी या लाल होती है।
रक्त जो अपनी ऑक्सीजन खो चुका है, गहरे नीले-लाल रंग का होता है। जिन लोगों के खून में ऑक्सीजन की कमी होती है, उनकी त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है। इस स्थिति को सायनोसिस कहा जाता है।
कारण के आधार पर, सांस की तकलीफ और अन्य लक्षणों के साथ, सायनोसिस अचानक विकसित हो सकता है।
लंबे समय तक हृदय या फेफड़ों की समस्याओं के कारण होने वाला सायनोसिस धीरे-धीरे विकसित हो सकता है। लक्षण मौजूद हो सकते हैं, लेकिन अक्सर गंभीर नहीं होते हैं।
जब ऑक्सीजन का स्तर केवल थोड़ी मात्रा में गिरा हो, तो सायनोसिस का पता लगाना मुश्किल हो सकता है।
गहरे रंग के लोगों में, श्लेष्मा झिल्ली (होंठ, मसूड़े, आंखों के आसपास) और नाखूनों में सायनोसिस देखना आसान हो सकता है।
सायनोसिस वाले लोगों में आमतौर पर एनीमिया (निम्न रक्त गणना) नहीं होती है। एनीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर में पर्याप्त स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाएं नहीं होती हैं।
शरीर के केवल एक हिस्से में दिखाई देने वाला सायनोसिस निम्न कारणों से हो सकता है:
- एक रक्त का थक्का जो एक पैर, पैर, हाथ या हाथ में रक्त की आपूर्ति को रोकता है
- Raynaud घटना (ऐसी स्थिति जिसमें ठंडे तापमान या मजबूत भावनाएं रक्त वाहिका में ऐंठन का कारण बनती हैं, जो उंगलियों, पैर की उंगलियों, कान और नाक में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करती हैं)
रक्त में ऑक्सीजन की कमी
अधिकांश सायनोसिस रक्त में ऑक्सीजन की कमी के कारण होता है। यह निम्नलिखित समस्याओं के कारण हो सकता है।
फेफड़ों की समस्या:
- फेफड़ों की धमनियों में रक्त का थक्का (फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता)
- डूबना या निकट-डूबना
- अधिक ऊंचाई पर
- बच्चों के फेफड़ों में सबसे छोटे वायु मार्ग में संक्रमण, जिसे ब्रोंकियोलाइटिस कहा जाता है
- लंबे समय तक फेफड़ों की समस्याएं जो अधिक गंभीर हो जाती हैं, जैसे कि सीओपीडी, अस्थमा, और अंतरालीय फेफड़े की बीमारी
- निमोनिया (गंभीर)
फेफड़ों की ओर जाने वाले वायुमार्ग की समस्याएं:
- सांस रोककर रखना (हालाँकि ऐसा करना बहुत मुश्किल है)
- वायुमार्ग में फंसी किसी चीज पर दम घुटना
- वोकल कॉर्ड के आसपास सूजन (क्रुप)
- ऊतक की सूजन (एपिग्लोटिस) जो श्वासनली को ढकती है (एपिग्लोटाइटिस)
दिल की समस्या :
- जन्म के समय मौजूद हृदय दोष (जन्मजात)
- दिल की धड़कन रुकना
- दिल काम करना बंद कर देता है (कार्डियक अरेस्ट)
दूसरी समस्याएं:
- ड्रग ओवरडोज़ (मादक पदार्थ, बेंजोडायजेपाइन, शामक)
- ठंडी हवा या पानी के संपर्क में आना
- दौरे जो लंबे समय तक चलते हैं
- साइनाइड जैसे टॉक्सिन्स
ठंड या रेनॉड घटना के कारण होने वाले सायनोसिस के लिए, बाहर जाते समय गर्म कपड़े पहनें या अच्छी तरह से गर्म कमरे में रहें।
नीली त्वचा कई गंभीर चिकित्सा समस्याओं का संकेत हो सकती है। कॉल करें या अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से मिलें।
वयस्कों के लिए, अपने डॉक्टर को कॉल करें या 911 पर कॉल करें यदि आपकी त्वचा का रंग नीला है और निम्न में से कोई भी:
- आप गहरी सांस नहीं ले सकते हैं या आपकी सांस कठिन या तेज हो रही है
- सांस लेने के लिए बैठते समय आगे की ओर झुकना चाहिए
- पर्याप्त हवा प्राप्त करने के लिए पसलियों के आसपास की मांसपेशियों का उपयोग कर रहे हैं
- सीने में दर्द है
- सामान्य से अधिक बार सिरदर्द हो रहा है
- नींद या उलझन महसूस करना
- बुखार है
- काले बलगम वाली खांसी हो रही है
बच्चों के लिए, डॉक्टर या 911 पर कॉल करें यदि आपके बच्चे की त्वचा का रंग नीला है और निम्न में से कोई भी है:
- सांस लेने में मुश्किल समय
- छाती की मांसपेशियां हर सांस के साथ अंदर आ रही हैं
- प्रति मिनट 50 से 60 सांसों से तेज सांस लेना (रोने पर नहीं)
- कर्कश शोर करना
- कंधों के बल बैठकर
- बहुत थक गया है
- ज्यादा नहीं घूम रहा है
- एक लंगड़ा या फ्लॉपी शरीर है
- सांस लेते समय नथुने बाहर निकल रहे हैं
- खाने का मन नहीं करता
- चिड़चिड़ा है
- सोने में परेशानी होती है
आपका प्रदाता एक शारीरिक परीक्षण करेगा। इसमें आपकी श्वास और दिल की आवाज़ सुनना शामिल होगा। आपातकालीन स्थितियों (जैसे झटका) में, आपको पहले स्थिर किया जाएगा।
प्रदाता आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा। प्रश्नों में शामिल हो सकते हैं:
- नीली त्वचा कब विकसित हुई? क्या यह धीरे-धीरे या अचानक आया?
- क्या आपका शरीर नीला हो गया है? आपके होठों या नाखूनों के बारे में क्या?
- क्या आप ठंड के संपर्क में आए हैं या अधिक ऊंचाई पर चले गए हैं?
- क्या आपको सांस लेने में दिक्कत है? क्या आपको खांसी या सीने में दर्द है?
- क्या आपके टखने, पैर या पैर में सूजन है?
जिन परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है उनमें शामिल हैं:
- धमनी रक्त गैस विश्लेषण
- पल्स ऑक्सीमेट्री द्वारा रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति
- छाती का एक्स - रे
- चेस्ट सीटी स्कैन
- पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
- ईसीजी
- इकोकार्डियोग्राम (दिल का अल्ट्रासाउंड)
आपके द्वारा प्राप्त किया जाने वाला उपचार सायनोसिस के कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, आप सांस की तकलीफ के लिए ऑक्सीजन प्राप्त कर सकते हैं।
होंठ - नीला; नाखून - नीला; सायनोसिस; नीले होंठ और नाखून; नीली त्वचा
- नाखून बिस्तर का सायनोसिस
फर्नांडीज-फ्रैकेल्टन एम। सायनोसिस। इन: वॉल्स आरएम, हॉकबर्गर आरएस, गॉश-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणाएं और नैदानिक अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 11.
मैक्गी एस सायनोसिस। इन: मैक्गी एस, एड। साक्ष्य-आधारित शारीरिक निदान. चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: अध्याय 9.