हिप संयुक्त प्रतिस्थापन
हिप संयुक्त प्रतिस्थापन एक मानव निर्मित जोड़ के साथ हिप संयुक्त के सभी या हिस्से को बदलने के लिए सर्जरी है। कृत्रिम जोड़ को प्रोस्थेसिस कहा जाता है।
आपके कूल्हे का जोड़ 2 प्रमुख भागों से बना है। सर्जरी के दौरान एक या दोनों भागों को बदला जा सकता है:
- हिप सॉकेट (श्रोणि की हड्डी का एक हिस्सा जिसे एसिटाबुलम कहा जाता है)
- जांघ की हड्डी का ऊपरी सिरा (जिसे ऊरु सिर कहा जाता है)
पुराने कूल्हे की जगह नया कूल्हा इन भागों से बना है:
- एक सॉकेट, जो आमतौर पर मजबूत धातु से बना होता है।
- एक लाइनर, जो सॉकेट के अंदर फिट बैठता है। यह सबसे अधिक बार प्लास्टिक होता है। कुछ सर्जन अब सिरेमिक या धातु जैसी अन्य सामग्रियों की कोशिश कर रहे हैं। लाइनर कूल्हे को सुचारू रूप से चलने देता है।
- एक धातु या चीनी मिट्टी की गेंद जो आपकी जांघ की हड्डी के गोल सिर (शीर्ष) को बदल देगी।
- एक धातु का तना जो जोड़ को जोड़ने के लिए जांघ की हड्डी से जुड़ा होता है।
सर्जरी के दौरान आपको कोई दर्द महसूस नहीं होगा। आपके पास दो प्रकार के एनेस्थीसिया में से एक होगा:
- जेनरल अनेस्थेसिया। इसका मतलब है कि आप सो रहे होंगे और दर्द महसूस करने में असमर्थ होंगे।
- क्षेत्रीय (रीढ़ या एपिड्यूरल) संज्ञाहरण। आपको कमर के नीचे सुन्न करने के लिए दवा आपकी पीठ में डाली जाती है। आपको नींद आने की दवा भी मिलेगी। और आपको दवा मिल सकती है जो आपको प्रक्रिया के बारे में भूल जाएगी, भले ही आप पूरी तरह से सोए नहीं होंगे।
एनेस्थीसिया देने के बाद, आपका सर्जन आपके कूल्हे के जोड़ को खोलने के लिए एक सर्जिकल कट लगाएगा। यह कट अक्सर नितंबों के ऊपर होता है। तब आपका सर्जन करेगा:
- अपनी जांघ की हड्डी के सिर को काट कर हटा दें।
- अपने हिप सॉकेट को साफ करें और बाकी कार्टिलेज और क्षतिग्रस्त या गठिया की हड्डी को हटा दें।
- नए हिप सॉकेट को जगह दें, फिर एक लाइनर को नए सॉकेट में रखा जाता है।
- धातु के तने को अपनी जांघ की हड्डी में डालें।
- नए जोड़ के लिए सही आकार की गेंद रखें।
- सभी नए भागों को जगह में सुरक्षित करें, कभी-कभी एक विशेष सीमेंट के साथ।
- नए जोड़ के आसपास की मांसपेशियों और टेंडन की मरम्मत करें।
- सर्जिकल घाव को बंद करें।
इस सर्जरी में लगभग 1 से 3 घंटे का समय लगता है।
इस सर्जरी को करने का सबसे आम कारण गठिया से छुटकारा पाना है। गंभीर गठिया दर्द आपकी गतिविधियों को सीमित कर सकता है।
ज्यादातर समय, हिप जॉइंट रिप्लेसमेंट 60 साल और उससे अधिक उम्र के लोगों में किया जाता है। बहुत से लोग जिनकी यह सर्जरी होती है, वे छोटे होते हैं। जिन युवा लोगों के कूल्हे बदल गए हैं, वे कृत्रिम कूल्हे पर अतिरिक्त दबाव डाल सकते हैं। वह अतिरिक्त तनाव वृद्ध लोगों की तुलना में इसे जल्दी खराब कर सकता है। यदि ऐसा होता है तो भाग या सभी जोड़ को फिर से बदलना पड़ सकता है।
आपका डॉक्टर इन समस्याओं के लिए हिप रिप्लेसमेंट की सलाह दे सकता है:
- कमर दर्द की वजह से आप रात भर सो नहीं पाते हैं।
- आपके कूल्हे का दर्द अन्य उपचारों से ठीक नहीं हुआ है।
- कूल्हे का दर्द सीमित करता है या आपको अपनी सामान्य गतिविधियाँ करने से रोकता है, जैसे कि स्नान करना, भोजन तैयार करना, घर के काम करना और चलना।
- आपको चलने में समस्या होती है जिसके लिए आपको बेंत या वॉकर का उपयोग करना पड़ता है।
कूल्हे के जोड़ को बदलने के अन्य कारण हैं:
- जांघ की हड्डी में फ्रैक्चर। वृद्ध वयस्कों में अक्सर इस कारण से हिप रिप्लेसमेंट होता है।
- कूल्हे के जोड़ के ट्यूमर।
हमेशा अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक कि दवा, पूरक, या जड़ी-बूटियां जो आपने डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदी हैं।
आपकी सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के दौरान:
- अपना घर तैयार करो।
- आपको ऐसी दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपके रक्त के थक्के को कठिन बना देती हैं। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (नेप्रोसिन, एलेव), ब्लड थिनर जैसे वारफारिन (कौमडिन) और अन्य दवाएं शामिल हैं।
- आपको ऐसी दवा लेना भी बंद करना पड़ सकता है जिससे आपको संक्रमण होने की अधिक संभावना हो। इसमें मेथोट्रेक्सेट, एनब्रेल और अन्य दवाएं शामिल हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं।
- अपने प्रदाता से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
- यदि आपको मधुमेह, हृदय रोग, या अन्य चिकित्सीय स्थितियां हैं, तो आपका सर्जन आपको उस प्रदाता को देखने के लिए कहेगा जो इन स्थितियों के लिए आपका इलाज करता है।
- अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आप बहुत अधिक शराब पी रहे हैं, एक दिन में 1 या 2 से अधिक पेय।
- यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको रुकने की जरूरत है। मदद के लिए अपने प्रदाता या नर्स से पूछें। धूम्रपान घाव और हड्डी के उपचार को धीमा कर देगा। यह दिखाया गया है कि सर्जरी के बाद धूम्रपान करने वालों के परिणाम बदतर होते हैं।
- हमेशा अपने प्रदाता को अपनी सर्जरी से पहले किसी भी सर्दी, फ्लू, बुखार, दाद के प्रकोप, या अन्य बीमारी के बारे में बताएं।
- आप सर्जरी से पहले कुछ व्यायाम सीखने के लिए और बैसाखी या वॉकर का उपयोग करके अभ्यास करने के लिए एक भौतिक चिकित्सक के पास जाना चाह सकते हैं।
- रोज़मर्रा के कामों को आसान बनाने के लिए अपना घर सेट करें।
- अपने प्रदाता से यह देखने के लिए कहें कि सर्जरी के बाद आपको नर्सिंग होम या पुनर्वास सुविधा में जाने की आवश्यकता है या नहीं। यदि आप करते हैं, तो आपको इन स्थानों को समय से पहले देख लेना चाहिए और अपनी पसंद पर ध्यान देना चाहिए।
बेंत, वॉकर, बैसाखी या व्हीलचेयर का सही तरीके से उपयोग करने का अभ्यास करें:
- शॉवर से अंदर और बाहर निकलें
- सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाएं
- शौचालय का उपयोग करने के लिए बैठें और शौचालय का उपयोग करने के बाद खड़े हो जाएं
- शॉवर कुर्सी का प्रयोग करें
आपकी सर्जरी के दिन:
- आपको आमतौर पर प्रक्रिया से पहले 6 से 12 घंटे तक कुछ भी पीने या खाने के लिए नहीं कहा जाएगा।
- दवाएं लें जो आपके प्रदाता ने आपको पानी के एक छोटे से घूंट के साथ लेने के लिए कहा था।
आपका प्रदाता आपको बताएगा कि अस्पताल कब पहुंचना है।
आप 1 से 3 दिन अस्पताल में रहेंगे। उस दौरान, आप अपने एनेस्थीसिया से और सर्जरी से ही ठीक हो जाएंगे। आपको सर्जरी के बाद पहले दिन जैसे ही चलना और चलना शुरू करने के लिए कहा जाएगा।
कुछ लोगों को अस्पताल छोड़ने के बाद और घर जाने से पहले पुनर्वास केंद्र में थोड़े समय के लिए रहने की आवश्यकता होती है। एक पुनर्वसन केंद्र में, आप सीखेंगे कि अपनी दैनिक गतिविधियों को सुरक्षित रूप से अपने दम पर कैसे करें। घरेलू स्वास्थ्य सेवाएं भी उपलब्ध हैं।
हिप रिप्लेसमेंट सर्जरी के परिणाम अक्सर उत्कृष्ट होते हैं। आपके अधिकांश या सभी दर्द और जकड़न दूर हो जानी चाहिए।
कुछ लोगों को नए कूल्हे के जोड़ के संक्रमण, ढीलेपन या यहां तक कि अव्यवस्था की समस्या हो सकती है।
समय के साथ, कृत्रिम कूल्हे का जोड़ ढीला हो सकता है। यह 15 से 20 साल के लंबे समय के बाद हो सकता है। आपको दूसरे प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है। इंफेक्शन भी हो सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपके कूल्हे अच्छी स्थिति में हैं, आपको समय-समय पर अपने सर्जन से जांच करानी चाहिए।
छोटे, अधिक सक्रिय लोग अपने नए कूल्हे के कुछ हिस्सों को खराब कर सकते हैं। कृत्रिम कूल्हे के ढीले होने से पहले इसे बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
हिप आर्थ्रोप्लास्टी; कूल्हों का पूर्ण प्रतिस्थापन; हिप हेमीआर्थ्रोप्लास्टी; गठिया - हिप रिप्लेसमेंट; ऑस्टियोआर्थराइटिस - हिप रिप्लेसमेंट
- वयस्कों के लिए बाथरूम सुरक्षा
- अपना घर तैयार करना - घुटने या कूल्हे की सर्जरी
- हिप या नी रिप्लेसमेंट - के बाद - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
- हिप या नी रिप्लेसमेंट - पहले - अपने डॉक्टर से क्या पूछें ask
- हिप रिप्लेसमेंट - डिस्चार्ज
- गिरने से रोकना
- गिरने से रोकना - अपने डॉक्टर से क्या पूछें
- सर्जिकल घाव देखभाल - खुला
- अपने नए कूल्हे के जोड़ की देखभाल
कूल्हा अस्थि - भंग
ऑस्टियोआर्थराइटिस बनाम रुमेटीइड गठिया
हिप संयुक्त प्रतिस्थापन - श्रृंखला -
अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन वेबसाइट। ऑर्थोइन्फो. कूल्हों का पूर्ण प्रतिस्थापन। orthoinfo.aaos.org/hi/treatment/total-hip-replacement. अगस्त 2015 को अपडेट किया गया। 11 सितंबर, 2019 को एक्सेस किया गया।
अमेरिकन एकेडमी ऑफ ऑर्थोपेडिक सर्जन वेबसाइट। वैकल्पिक कूल्हे और घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी से गुजरने वाले रोगियों में शिरापरक थ्रोम्बोम्बोलिक रोग की रोकथाम: साक्ष्य-आधारित दिशानिर्देश और साक्ष्य रिपोर्ट। www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/vte/vte_full_guideline_0.31.16.pdf। 23 सितंबर, 2011 को अपडेट किया गया। 25 फरवरी, 2020 को एक्सेस किया गया।
फर्ग्यूसन आरजे, पामर एजे, टेलर ए, पोर्टर एमएल, मलचौ एच, ग्लिन-जोन्स एस। हिप रिप्लेसमेंट। चाकू. 2018;392(10158):1662-1671। पीएमआईडी: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081।
हार्केस जेडब्ल्यू, क्रॉकरेल जेआर। कूल्हे की आर्थ्रोप्लास्टी। इन: अजार एफएम, बीटी जेएच, कैनाल एसटी, एड। कैंपबेल्स ऑपरेटिव ऑर्थोपेडिक्स. 13वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 3.
रिज़ो टीडी। कूल्हों का पूर्ण प्रतिस्थापन। इन: फ्रोंटेरा डब्ल्यूआर, सिल्वर जेके, रिज़ो टीडी जूनियर, एड। शारीरिक चिकित्सा और पुनर्वास की अनिवार्यता. चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 61।
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