उन्नत (स्टेज 4) प्रोस्टेट कैंसर को समझना
विषय
- उन्नत प्रोस्टेट कैंसर क्या है?
- लक्षण क्या हैं?
- उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम में कौन है?
- उन्नत प्रोस्टेट कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
- उन्नत प्रोस्टेट कैंसर का इलाज क्या है?
- हार्मोन थेरेपी
- विकिरण
- कीमोथेरपी
- immunotherapy
- शल्य चिकित्सा
- आउटलुक क्या है?
- आप क्या कर सकते है
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर क्या है?
प्रोस्टेट कैंसर प्रोस्टेट ग्रंथि में शुरू होने वाला कैंसर है। उन्नत प्रोस्टेट कैंसर तब होता है जब यह प्रोस्टेट से शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है या मेटास्टेसाइज हो गया है।
कैंसर फैलता है जब कोशिकाएं मूल ट्यूमर से टूट जाती हैं और पास के ऊतक पर आक्रमण करती हैं। इसे स्थानीयकृत मेटास्टेसिस कहा जाता है। कैंसर सीधे पास के ऊतकों में या लसीका प्रणाली के माध्यम से शरीर के दूर के हिस्सों में फैल सकता है। जब ऐसा होता है, तो इसे "मेटास्टैटिक बीमारी" या "प्रोस्टेट कैंसर मेटास्टेसिस के साथ" एक निश्चित शरीर के अंग या अंग प्रणाली कहा जाता है।
नए ट्यूमर किसी भी अंग में बढ़ सकते हैं, लेकिन प्रोस्टेट कैंसर के फैलने की सबसे अधिक संभावना है:
- एड्रिनल ग्रंथि
- हड्डियों
- जिगर
- फेफड़ों
स्टेज 4 प्रोस्टेट कैंसर तब होता है जब निदान के समय प्रोस्टेट कैंसर पहले ही दूर के अंगों या ऊतकों में फैल चुका होता है। ज्यादातर समय, डॉक्टर पहले चरण में प्रोस्टेट कैंसर का निदान करते हैं। यह आम तौर पर एक धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर है, लेकिन यह फैल सकता है या यह उपचार के बाद वापस आ सकता है, या पुनरावृत्ति कर सकता है।
लक्षण क्या हैं?
जब कैंसर प्रोस्टेट तक ही सीमित है, तो कई पुरुषों में कोई लक्षण नहीं है। दूसरों को पेशाब करने में परेशानी होती है या उनके पेशाब में खून आता है।
मेटास्टैटिक कैंसर सामान्यीकृत लक्षण पैदा कर सकता है जैसे:
- दुर्बलता
- थकान
- वजन घटना
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के अन्य लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि यह कहां फैल गया है और ट्यूमर कितना बड़ा है:
- हड्डियों को मेटास्टेसाइज करने वाले कैंसर से हड्डियों में दर्द और फ्रैक्चर हो सकता है।
- कैंसर जो यकृत में फैल गया है, पेट की सूजन या त्वचा और आंखों के पीलेपन का कारण हो सकता है, जिसे पीलिया के रूप में जाना जाता है।
- फेफड़ों में ट्यूमर सांस की तकलीफ या सीने में दर्द का कारण बन सकता है।
- मस्तिष्क में, कैंसर के कारण सिरदर्द, चक्कर आना और दौरे पड़ सकते हैं।
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के जोखिम में कौन है?
प्रोस्टेट कैंसर का सटीक कारण स्पष्ट नहीं है। 50 वर्ष की आयु तक पहुँचने के बाद इस विशेष कैंसर के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
कुछ समूहों में प्रोस्टेट कैंसर के आक्रामक रूप विकसित होने की संभावना है, जिनमें अफ्रीकी-अमेरिकी पुरुष और पुरुष शामिल हैं जो कुछ विरासत में मिली आनुवांशिक उत्परिवर्तन जैसे बीआरसीए 1, बीआरसीए 2 और एचओएक्सबी 13 को ले जाते हैं।
प्रोस्टेट कैंसर वाले अधिकांश पुरुषों में हमेशा बीमारी का पारिवारिक इतिहास नहीं होता है। लेकिन प्रोस्टेट कैंसर से पीड़ित पिता या भाई आपके जोखिम को दोगुना कर देते हैं।
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर का निदान कैसे किया जाता है?
यदि आपको पहले से प्रोस्टेट कैंसर का पता चला है, तो अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि क्या आपके पास कोई नया लक्षण है, भले ही आपने इलाज पूरा किया हो।
यह निर्धारित करने के लिए कि प्रोस्टेट कैंसर वापस आ गया है या फैल गया है, आपका डॉक्टर कुछ इमेजिंग परीक्षणों का आदेश देगा, जिसमें शामिल हो सकते हैं:
- एक्स-रे
- सीटी स्कैन
- एमआरआई स्कैन
- पीईटी स्कैन
- हड्डी स्कैन
आपको शायद इन सभी परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होगी। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और शारीरिक परीक्षा के आधार पर परीक्षणों का चयन करेगा।
यदि कोई भी चित्र असामान्यताओं को प्रकट करता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कैंसर है। अतिरिक्त परीक्षण आवश्यक हो सकता है। यदि वे एक द्रव्यमान पाते हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः बायोप्सी का आदेश देगा।
बायोप्सी के लिए, आपका डॉक्टर संदिग्ध क्षेत्र से नमूने निकालने के लिए एक सुई का उपयोग करेगा। एक रोगविज्ञानी एक माइक्रोस्कोप के तहत हटाए गए कोशिकाओं का विश्लेषण करेगा यह देखने के लिए कि क्या वे कैंसरग्रस्त हैं। पैथोलॉजिस्ट यह भी निर्धारित कर सकता है कि क्या आपके पास प्रोस्टेट कैंसर का आक्रामक रूप है।
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर का इलाज क्या है?
कोई बात नहीं जहां प्रोस्टेट कैंसर फैलता है, यह अभी भी प्रोस्टेट कैंसर के रूप में माना जाता है। जब यह एक उन्नत अवस्था में पहुँचता है तो इसका इलाज करना कठिन होता है।
उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के उपचार में लक्षित और प्रणालीगत उपचार शामिल हैं। अधिकांश पुरुषों को उपचार के संयोजन की आवश्यकता होती है और उन्हें समय-समय पर समायोजित करना पड़ सकता है।
हार्मोन थेरेपी
हार्मोन थेरेपी पुरुष हार्मोन को दबाती है जो प्रोस्टेट कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने में मदद करते हैं। आपका डॉक्टर निम्नलिखित हार्मोन उपचारों में से किसी की सिफारिश कर सकता है:
- अंडकोश की थैली को हटाने के लिए एक शल्यक्रिया प्रक्रिया है, जहां हार्मोन का उत्पादन होता है।
- ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन-रिलीजिंग हार्मोन एगोनिस्ट ड्रग्स हैं जो अंडकोष में टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन कम करते हैं। आप इन दवाओं को इंजेक्शन द्वारा या अपनी त्वचा के नीचे आरोपण द्वारा प्राप्त कर सकते हैं।
- LHRH विरोधी ऐसी दवाएं हैं जो तेजी से टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कम करती हैं। आप अपनी त्वचा के नीचे मासिक इंजेक्शन द्वारा इन दवाओं को प्राप्त कर सकते हैं।
- CYP17 इनहिबिटर और एंटी-एंड्रोजेन गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं जो आप दैनिक ले सकते हैं।
हार्मोन थेरेपी दवाओं के साइड इफेक्ट्स में इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रियाएं, यौन रोग और एनीमिया शामिल हैं।
विकिरण
बाहरी बीम विकिरण में, विकिरण के बीम प्रोस्टेट ग्रंथि या शरीर के किसी अन्य क्षेत्र को लक्षित करते हैं। यह लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है जब प्रोस्टेट कैंसर हड्डी में फैल गया है। थकान एक आम दुष्प्रभाव है।
आंतरिक विकिरण के लिए, आपका डॉक्टर आपके प्रोस्टेट में छोटे रेडियोधर्मी बीजों को प्रत्यारोपित करेगा। बीज स्थायी कम खुराक या विकिरण की अस्थायी उच्च खुराक का उत्सर्जन करते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में यौन रोग, मूत्र संबंधी कठिनाई और आंत्र समस्याएं शामिल हैं।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं को मारता है। यह मौजूदा ट्यूमर को छोटा कर सकता है और नए ट्यूमर के विकास को धीमा या रोक सकता है। साइड इफेक्ट में मिचली, भूख में कमी और वजन कम होना शामिल है।
immunotherapy
सिपुलेसेल-टी (बदला) एक वैक्सीन डॉक्टर है जो उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के इलाज के लिए उपयोग करता है, खासकर अगर यह हार्मोन थेरेपी का जवाब नहीं दे रहा है।
वैक्सीन आपके स्वयं के सफेद रक्त कोशिकाओं का उपयोग करके बनाई गई है। आप इसे दो सप्ताह के अंतराल पर तीन खुराक में अंतःशिरा रूप से प्राप्त करते हैं। दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:
- जी मिचलाना
- सरदर्द
- पीठ दर्द
- जोड़ों का दर्द
शल्य चिकित्सा
जबकि ट्यूमर को हटाने के लिए कुछ सर्जरी एक विकल्प हो सकता है, आपका डॉक्टर प्रोस्टेट कैंसर के लिए इसकी सिफारिश करने की संभावना कम है जो कई क्षेत्रों में फैल गया है।
अपने डॉक्टर को बताना सुनिश्चित करें कि क्या इनमें से कुछ उपचार आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर रहे हैं। आप प्रोस्टेट कैंसर के लिए नैदानिक परीक्षणों के बारे में भी पूछ सकते हैं। इन परीक्षणों में नए उपचार शामिल हैं जो अभी तक उपयोग में नहीं हैं।
कैंसर का इलाज करने के अलावा, आपका डॉक्टर दर्द, थकान और मूत्र संबंधी समस्याओं जैसे विशिष्ट लक्षणों के समाधान की पेशकश करने में सक्षम हो सकता है।
आउटलुक क्या है?
स्टेज 4 प्रोस्टेट कैंसर के लिए कोई इलाज उपलब्ध नहीं है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके साथ काम करेगी ताकि जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखते हुए कैंसर को अधिक से अधिक समय तक नियंत्रित किया जा सके।
आपका दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करेगा कि कैंसर कितनी तेजी से फैल रहा है और आप कितने अच्छे उपचारों का जवाब दे रहे हैं।
उपचार के साथ, आप मेटास्टैटिक प्रोस्टेट कैंसर के साथ कई वर्षों तक रह सकते हैं।
आप क्या कर सकते है
यह महत्वपूर्ण है कि आप सभी उन्नत प्रोस्टेट कैंसर के बारे में जान सकें ताकि आप सूचित निर्णय ले सकें। अपने स्वास्थ्य सेवा दल पर अपने डॉक्टरों और अन्य लोगों के साथ खुले रहें। अपनी चिंताओं को व्यक्त करें और अपने और अपने जीवन की गुणवत्ता की वकालत करने के लिए स्वतंत्र महसूस करें। यदि आपको इसकी आवश्यकता महसूस हो तो एक अन्य चिकित्सा राय प्राप्त करें।
कुछ पूरक उपचार उन्नत कैंसर से मुकाबला करने में मददगार साबित हो सकते हैं। उदाहरण के लिए:
- ताई ची, योग, या अन्य आंदोलन चिकित्सा
- संगीतीय उपचार
- ध्यान, साँस लेने के व्यायाम या अन्य विश्राम तकनीक
- मालिश
जब आप घर के आसपास कुछ सहायता प्राप्त करने के लिए उपचार प्राप्त कर रहे हैं तो विभिन्न प्रकार की सेवाएँ आपको ठहरने से लेकर हर चीज में मदद कर सकती हैं। ऑनलाइन या इन-व्यक्ति समूहों के साथ संवाद करना, जानकारी साझा करने और पारस्परिक सहायता देने का एक अच्छा तरीका है।
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