छोटी आंत का उच्छेदन

छोटी आंत का उच्छेदन आपकी छोटी आंत के एक हिस्से को निकालने के लिए की जाने वाली सर्जरी है। यह तब किया जाता है जब आपकी छोटी आंत का हिस्सा अवरुद्ध या रोगग्रस्त हो जाता है।

छोटी आंत को छोटी आंत भी कहा जाता है। आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन का अधिकांश पाचन (पोषक तत्वों को तोड़ना और अवशोषित करना) छोटी आंत में होता है।

आप अपनी सर्जरी के समय सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करेंगे। यह आपको नींद और दर्द से मुक्त रखेगा।

सर्जरी लैप्रोस्कोपिक या ओपन सर्जरी के साथ की जा सकती है।

यदि आपके पास लेप्रोस्कोपिक सर्जरी है:

• सर्जन आपके पेट के निचले हिस्से में 3 से 5 छोटे कट (चीरे) लगाता है। लेप्रोस्कोप नामक एक चिकित्सा उपकरण को एक कट के माध्यम से डाला जाता है। दायरा एक पतली, रोशनी वाली ट्यूब है जिसके अंत में एक कैमरा होता है। यह सर्जन को आपके पेट के अंदर देखने देता है। अन्य चिकित्सा उपकरणों को अन्य कटों के माध्यम से डाला जाता है।
• लगभग 2 से 3 इंच (5 से 7.6 सेंटीमीटर) की कटौती भी की जा सकती है यदि आपके सर्जन को आंत को महसूस करने या रोगग्रस्त खंड को हटाने के लिए अपना हाथ आपके पेट के अंदर रखना है।
• आपका पेट इसे फैलाने के लिए एक हानिरहित गैस से भर गया है। इससे सर्जन को देखने और काम करने में आसानी होती है।
• आपकी छोटी आंत का रोगग्रस्त भाग स्थित होता है और हटा दिया जाता है।

यदि आपकी ओपन सर्जरी हुई है:

• सर्जन आपके मध्य पेट में 6 से 8 इंच (15.2 से 20.3 सेंटीमीटर) की कटौती करता है।
• आपकी छोटी आंत का रोगग्रस्त भाग स्थित होता है और हटा दिया जाता है।

दोनों प्रकार की सर्जरी में, अगले चरण हैं:

• यदि पर्याप्त स्वस्थ छोटी आंत बची है, तो सिरों को एक साथ सिला या स्टेपल किया जाता है। इसे एनास्टोमोसिस कहा जाता है। अधिकांश रोगियों ने ऐसा किया है।
• यदि पुन: कनेक्ट करने के लिए पर्याप्त स्वस्थ छोटी आंत नहीं है, तो आपका सर्जन आपके पेट की त्वचा के माध्यम से रंध्र नामक एक छिद्र बनाता है। छोटी आंत आपके पेट की बाहरी दीवार से जुड़ी होती है। मल आपके रंध्र से होते हुए आपके शरीर के बाहर एक जल निकासी बैग में जाएगा। इसे इलियोस्टॉमी कहा जाता है। इलियोस्टॉमी या तो अल्पकालिक या स्थायी हो सकता है।

छोटी आंत के उच्छेदन में आमतौर पर 1 से 4 घंटे लगते हैं।

छोटी आंत के उच्छेदन का इलाज करने के लिए प्रयोग किया जाता है:

• निशान ऊतक या जन्मजात (जन्म से) विकृतियों के कारण आंत में रुकावट
• क्रोहन रोग जैसी स्थितियों से छोटी आंत की सूजन के कारण रक्तस्राव, संक्रमण या अल्सर
• कैंसर
• कार्सिनॉयड ट्यूमर
• छोटी आंत में चोट
• मेकेल डायवर्टीकुलम (आंत के निचले हिस्से की दीवार पर एक थैली जो जन्म के समय मौजूद होती है)
• गैर-कैंसरयुक्त (सौम्य) ट्यूमर
• प्रीकैंसरस पॉलीप्स

सामान्य तौर पर एनेस्थीसिया और सर्जरी के जोखिम हैं:

• दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
• साँस लेने में तकलीफ
• रक्त के थक्के, रक्तस्राव, संक्रमण

इस सर्जरी के जोखिम में शामिल हैं:

• चीरा के माध्यम से उभड़ा हुआ ऊतक, जिसे एक चीरा हर्निया कहा जाता है
• शरीर में आस-पास के अंगों को नुकसान
• दस्त
• आपके इलियोस्टॉमी के साथ समस्याएं
• निशान ऊतक जो आपके पेट में बनता है और आपकी आंतों में रुकावट पैदा करता है
• लघु आंत्र सिंड्रोम (जब बड़ी मात्रा में छोटी आंत को निकालने की आवश्यकता होती है), जिससे महत्वपूर्ण पोषक तत्वों और विटामिनों को अवशोषित करने में समस्या हो सकती है
• जीर्ण रक्ताल्पता
• आपकी आंतों के सिरे जो एक साथ सिल दिए गए हैं, अलग हो जाते हैं (एनास्टोमोटिक रिसाव, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है)
• घाव खुल रहा है breaking
• घाव संक्रमण

अपने सर्जन या नर्स को बताएं कि आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, यहां तक ​​कि दवाएं, पूरक, या जड़ी-बूटियां जो आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदी हैं।

अपने सर्जन या नर्स से बात करें कि सर्जरी कैसे प्रभावित करेगी:

• अंतरंगता और कामुकता
• गर्भावस्था
• खेल
• काम

आपकी सर्जरी से पहले 2 सप्ताह के दौरान:

• आपको रक्त को पतला करने वाली दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), नेप्रोक्सन (एलेव, नेप्रोसिन) और अन्य शामिल हैं।
• सर्जन से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
• यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो रोकने की कोशिश करें। धूम्रपान धीमी गति से ठीक होने जैसी समस्याओं के जोखिम को बढ़ाता है। छोड़ने में मदद के लिए अपने डॉक्टर या नर्स से पूछें।
• अगर आपको सर्जरी से पहले सर्दी, फ्लू, बुखार, दाद का प्रकोप या अन्य बीमारी है तो अपने सर्जन को तुरंत बताएं।
• आपको सभी मल की अपनी आंतों को साफ करने के लिए आंत्र तैयारी से गुजरने के लिए कहा जा सकता है। इसमें कुछ दिनों के लिए तरल आहार पर रहना और जुलाब का उपयोग करना शामिल हो सकता है।

सर्जरी से एक दिन पहले:

• आपको केवल साफ तरल जैसे शोरबा, साफ रस और पानी पीने के लिए कहा जा सकता है।
• खाना-पीना कब बंद करना है, इस बारे में निर्देशों का पालन करें।

सर्जरी के दिन:

• आपके सर्जन ने आपको पानी की एक छोटी सी घूंट के साथ दवा लेने के लिए कहा है।
• समय पर अस्पताल पहुंचें।

आप 3 से 7 दिनों तक अस्पताल में रहेंगे। यदि आपकी सर्जरी एक आपातकालीन ऑपरेशन थी तो आपको अधिक समय तक रहना पड़ सकता है।

यदि आपकी छोटी आंत की एक बड़ी मात्रा को हटा दिया गया है या आप समस्याओं का विकास करते हैं तो आपको अधिक समय तक रहने की आवश्यकता हो सकती है।

दूसरे या तीसरे दिन तक, आप सबसे अधिक स्पष्ट तरल पदार्थ पीने में सक्षम होंगे। जैसे ही आपकी आंत फिर से काम करना शुरू करेगी, गाढ़ा तरल पदार्थ और फिर नरम खाद्य पदार्थ जोड़े जाएंगे।

यदि आपकी छोटी आंत की एक बड़ी मात्रा को हटा दिया गया था, तो आपको कुछ समय के लिए नस (IV) के माध्यम से तरल पोषण प्राप्त करने की आवश्यकता हो सकती है। पोषण देने के लिए आपकी गर्दन या ऊपरी छाती क्षेत्र में एक विशेष IV रखा जाएगा।

घर जाने के बाद, ठीक होने के दौरान अपनी देखभाल कैसे करें, इसके निर्देशों का पालन करें।

ज्यादातर लोग जिनके पास छोटी आंत का उच्छेदन होता है वे पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। एक इलियोस्टॉमी के साथ भी, अधिकांश लोग अपनी सर्जरी से पहले की जाने वाली गतिविधियों को करने में सक्षम होते हैं। इसमें अधिकांश खेल, यात्रा, बागवानी, लंबी पैदल यात्रा और अन्य बाहरी गतिविधियाँ और अधिकांश प्रकार के कार्य शामिल हैं।

यदि आपकी छोटी आंत का एक बड़ा हिस्सा निकाल दिया गया था, तो आपको ढीले मल और आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से पर्याप्त पोषक तत्व प्राप्त करने में समस्या हो सकती है।

यदि आपके पास कैंसर, क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस जैसी दीर्घकालिक (पुरानी) स्थिति है, तो आपको चल रहे चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

छोटी आंत की सर्जरी; आंत्र लकीर - छोटी आंत; छोटी आंत के हिस्से का उच्छेदन; एंटरेक्टॉमी

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• छोटी आंत का उच्छेदन - श्रृंखला

एल्बर्स बीजे, लैमन डीजे। छोटी आंत की मरम्मत / उच्छेदन। इन: बग्गीश एमएस, कर्रम एमएम, एड। पेल्विक एनाटॉमी और गायनोकोलॉजिकल सर्जरी का एटलस. चौथा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय ९५।

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