ओपन गॉलब्लैडर हटाना
ओपन गॉलब्लैडर रिमूवल आपके पेट में एक बड़े कट के जरिए गॉल ब्लैडर को निकालने के लिए की जाने वाली सर्जरी है।
पित्ताशय की थैली एक अंग है जो यकृत के नीचे बैठता है। यह पित्त को जमा करता है, जिसका उपयोग आपका शरीर छोटी आंत में वसा को पचाने के लिए करता है।
सर्जरी तब की जाती है जब आप सामान्य एनेस्थीसिया के अधीन होते हैं इसलिए आप सो रहे होंगे और दर्द से मुक्त रहेंगे। सर्जरी करने के लिए:
- सर्जन आपकी पसलियों के ठीक नीचे आपके पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में 5 से 7 इंच (12.5 से 17.5 सेंटीमीटर) का कट बनाता है।
- क्षेत्र को खोल दिया जाता है ताकि सर्जन पित्ताशय की थैली को देख सके और उसे अन्य अंगों से अलग कर सके।
- सर्जन पित्त नली और रक्त वाहिकाओं को काट देता है जो पित्ताशय की ओर ले जाती हैं।
- पित्ताशय की थैली को धीरे से बाहर निकाला जाता है और आपके शरीर से निकाल दिया जाता है।
आपकी सर्जरी के दौरान कोलेजनोग्राम नामक एक एक्स-रे किया जा सकता है।
- इस परीक्षण को करने के लिए, डाई को आपके सामान्य पित्त नली में इंजेक्ट किया जाता है और एक एक्स-रे लिया जाता है। डाई उन पत्थरों को खोजने में मदद करती है जो आपके पित्ताशय की थैली के बाहर हो सकते हैं।
- यदि अन्य पत्थर पाए जाते हैं, तो सर्जन उन्हें एक विशेष उपकरण के साथ हटा सकता है।
सर्जरी में लगभग 1 से 2 घंटे का समय लगता है।
यदि आपको पित्त पथरी से दर्द या अन्य लक्षण हैं तो आपको इस सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपकी पित्ताशय की थैली सामान्य रूप से काम नहीं कर रही है तो आपको सर्जरी की भी आवश्यकता हो सकती है।
सामान्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- अपच, सूजन, नाराज़गी और गैस सहित
- समुद्री बीमारी और उल्टी
- खाने के बाद दर्द, आमतौर पर आपके पेट के ऊपरी दाएं या ऊपरी मध्य क्षेत्र में (एपिगैस्ट्रिक दर्द)
पित्ताशय की थैली को हटाने का सबसे आम तरीका लैप्रोस्कोप (लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी) नामक चिकित्सा उपकरण का उपयोग करना है। ओपन गॉलब्लैडर सर्जरी का उपयोग तब किया जाता है जब लैप्रोस्कोपिक सर्जरी सुरक्षित रूप से नहीं की जा सकती है। कुछ मामलों में, यदि लेप्रोस्कोपिक सर्जरी को सफलतापूर्वक जारी नहीं रखा जा सकता है, तो सर्जन को एक खुली सर्जरी पर स्विच करने की आवश्यकता होती है।
ओपन सर्जरी द्वारा पित्ताशय की थैली को हटाने के अन्य कारण:
- लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन के दौरान अप्रत्याशित रक्तस्राव
- मोटापा
- अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय में सूजन)
- गर्भावस्था (तीसरी तिमाही)
- जिगर की गंभीर समस्याएं
- आपके पेट के एक ही क्षेत्र में पिछली सर्जरी
सामान्य तौर पर एनेस्थीसिया और सर्जरी के जोखिम हैं:
- दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया
- साँस लेने में तकलीफ
- रक्तस्राव, रक्त के थक्के blood
- संक्रमण
पित्ताशय की थैली की सर्जरी के जोखिम हैं:
- लीवर में जाने वाली रक्त वाहिकाओं को नुकसान
- सामान्य पित्त नली में चोट
- छोटी या बड़ी आंत में चोट
- अग्नाशयशोथ (अग्न्याशय की सूजन)
सर्जरी से पहले आपके निम्नलिखित परीक्षण हो सकते हैं:
- रक्त परीक्षण (पूर्ण रक्त गणना, इलेक्ट्रोलाइट्स, यकृत और गुर्दा परीक्षण)
- छाती का एक्स-रे या इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी), कुछ लोगों के लिए
- पित्ताशय की थैली के कई एक्स-रे
- पित्ताशय की थैली का अल्ट्रासाउंड
अपने डॉक्टर या नर्स को बताएं:
- यदि आप गर्भवती हैं या हो सकती हैं
- आप कौन सी दवाएं, विटामिन और अन्य सप्लीमेंट ले रहे हैं, यहां तक कि वे भी जिन्हें आपने बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदा है
सर्जरी से पहले सप्ताह के दौरान:
- आपको एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन), विटामिन ई, वार्फरिन (कौमडिन), और कोई भी अन्य दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है जो आपको सर्जरी के दौरान रक्तस्राव के उच्च जोखिम में डालती हैं।
- अपने डॉक्टर से पूछें कि आपको अपनी सर्जरी के दिन कौन सी दवाएं लेनी चाहिए।
- सर्जरी के बाद आपको होने वाली किसी भी समस्या के लिए अपने घर को तैयार करें।
- आपको बताया जाएगा कि अस्पताल में कब पहुंचना है।
सर्जरी के दिन:
- खाना-पीना कब बंद करना है, इस बारे में निर्देशों का पालन करें।
- आपके डॉक्टर ने आपको पानी की एक छोटी सी घूंट के साथ दवा लेने के लिए कहा है।
- अपनी सर्जरी से एक रात पहले या सुबह स्नान करें।
- समय पर अस्पताल पहुंचें।
पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद आपको 3 से 5 दिनों तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। उस समय के दौरान:
- आपको इंसेंटिव स्पाइरोमीटर नामक उपकरण में सांस लेने के लिए कहा जा सकता है। यह आपके फेफड़ों को अच्छी तरह से काम करने में मदद करता है ताकि आपको निमोनिया न हो।
- नर्स आपको बिस्तर पर बैठने में मदद करेगी, आपके पैरों को एक तरफ लटका देगी, और फिर खड़े होकर चलना शुरू कर देगी।
- सबसे पहले, आप एक अंतःशिरा (IV) ट्यूब के माध्यम से अपनी नस में तरल पदार्थ प्राप्त करेंगे। इसके तुरंत बाद, आपको तरल पदार्थ पीना और खाद्य पदार्थ खाना शुरू करने के लिए कहा जाएगा।
- आप अस्पताल में रहते हुए भी स्नान कर सकेंगे।
- रक्त का थक्का बनने से रोकने में मदद के लिए आपको अपने पैरों पर प्रेशर स्टॉकिंग्स पहनने के लिए कहा जा सकता है।
यदि आपकी सर्जरी के दौरान समस्याएँ थीं, या यदि आपको रक्तस्राव हो रहा है, बहुत दर्द हो रहा है, या बुखार है, तो आपको अधिक समय तक अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। अस्पताल से निकलने के बाद आपका डॉक्टर या नर्स आपको बताएंगे कि आप अपनी देखभाल कैसे करें।
अधिकांश लोग जल्दी ठीक हो जाते हैं और इस प्रक्रिया से अच्छे परिणाम प्राप्त करते हैं।
कोलेसिस्टेक्टोमी - खुला; पित्ताशय की थैली - खुले कोलेसिस्टेक्टोमी; कोलेसिस्टिटिस - ओपन कोलेसिस्टेक्टोमी; पित्ताशय की पथरी - खुले कोलेसिस्टेक्टोमी
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- पित्ताशय की थैली हटाने - श्रृंखला
जैक्सन पीजी, इवांस एसआरटी। पित्त प्रणाली। इन: टाउनसेंड सीएम जूनियर, ब्यूचैम्प आरडी, एवर्स बीएम, मैटॉक्स केएल, एड। सर्जरी की सबिस्टन पाठ्यपुस्तक. 20वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 54।
रोचा एफजी, क्लैंटन जे। कोलेसिस्टेक्टोमी की तकनीक: खुला और न्यूनतम इनवेसिव। इन: जर्नागिन डब्ल्यूआर, एड। ब्लमगार्ट की लीवर, पित्त पथ और अग्न्याशय की सर्जरी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 35.