वृद्ध वयस्कों में अवसाद
डिप्रेशन एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है। यह एक मनोदशा विकार है जिसमें उदासी, हानि, क्रोध या निराशा की भावनाएं दैनिक जीवन में हफ्तों या उससे अधिक समय तक हस्तक्षेप करती हैं।
वृद्ध वयस्कों में अवसाद एक व्यापक समस्या है, लेकिन यह उम्र बढ़ने का सामान्य हिस्सा नहीं है। इसे अक्सर पहचाना या इलाज नहीं किया जाता है।
वृद्ध वयस्कों में, जीवन परिवर्तन अवसाद के जोखिम को बढ़ा सकते हैं या मौजूदा अवसाद को बदतर बना सकते हैं। इनमें से कुछ परिवर्तन हैं:
- घर से एक कदम, जैसे सेवानिवृत्ति की सुविधा
- पुरानी बीमारी या दर्द
- दूर जा रहे बच्चे
- जीवनसाथी या करीबी दोस्तों का निधन
- स्वतंत्रता की हानि (उदाहरण के लिए, आसपास रहने या स्वयं की देखभाल करने में समस्या, या ड्राइविंग विशेषाधिकारों का नुकसान)
डिप्रेशन का संबंध किसी शारीरिक बीमारी से भी हो सकता है, जैसे:
- थायराइड विकार
- पार्किंसंस रोग
- दिल की बीमारी
- कैंसर
- आघात
- मनोभ्रंश (जैसे अल्जाइमर रोग)
शराब या कुछ दवाओं (जैसे नींद में सहायक) का अति प्रयोग अवसाद को बदतर बना सकता है।
अवसाद के कई सामान्य लक्षण देखे जा सकते हैं। हालांकि, वृद्ध वयस्कों में अवसाद का पता लगाना मुश्किल हो सकता है। थकान, भूख न लगना और सोने में परेशानी जैसे सामान्य लक्षण उम्र बढ़ने की प्रक्रिया या शारीरिक बीमारी का हिस्सा हो सकते हैं। नतीजतन, शुरुआती अवसाद को नजरअंदाज किया जा सकता है, या अन्य स्थितियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है जो वृद्ध वयस्कों में आम हैं।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। चिकित्सा इतिहास और लक्षणों के बारे में प्रश्न पूछे जाएंगे।
शारीरिक बीमारी का पता लगाने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण किया जा सकता है।
निदान और उपचार में सहायता के लिए एक मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ की आवश्यकता हो सकती है।
उपचार के पहले चरण हैं:
- किसी भी बीमारी का इलाज करें जो लक्षण पैदा कर सकती है।
- ऐसी कोई भी दवाइयाँ लेना बंद कर दें जो लक्षणों को बदतर बना सकती हैं।
- शराब और नींद की सहायता से बचें।
यदि ये कदम मदद नहीं करते हैं, तो अवसाद और टॉक थेरेपी के इलाज के लिए दवाएं अक्सर मदद करती हैं।
डॉक्टर अक्सर वृद्ध लोगों को एंटीडिप्रेसेंट की कम खुराक देते हैं, और युवा वयस्कों की तुलना में खुराक को अधिक धीरे-धीरे बढ़ाते हैं।
घर पर अवसाद को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने के लिए:
- नियमित रूप से व्यायाम करें, यदि प्रदाता कहता है कि यह ठीक है।
- अपने आप को देखभाल करने वाले, सकारात्मक लोगों के साथ घेरें और मज़ेदार गतिविधियाँ करें।
- अच्छी नींद की आदतें सीखें।
- अवसाद के शुरुआती लक्षणों को देखना सीखें, और जानें कि अगर ऐसा होता है तो कैसे प्रतिक्रिया दें।
- शराब कम पीएं और अवैध दवाओं का प्रयोग न करें।
- अपनी भावनाओं के बारे में किसी ऐसे व्यक्ति से बात करें जिस पर आप भरोसा करते हैं।
- दवाएं सही ढंग से लें और प्रदाता के साथ किसी भी दुष्प्रभाव पर चर्चा करें।
अवसाद अक्सर उपचार का जवाब देता है। परिणाम आमतौर पर उन लोगों के लिए बेहतर होता है जिनकी सामाजिक सेवाओं, परिवार और दोस्तों तक पहुंच होती है जो उन्हें सक्रिय और व्यस्त रहने में मदद कर सकते हैं।
अवसाद की सबसे चिंताजनक जटिलता आत्महत्या है। वृद्ध वयस्कों में पुरुष सबसे अधिक आत्महत्या करते हैं। तलाकशुदा या विधवा पुरुष सबसे ज्यादा जोखिम में हैं।
परिवारों को उन वृद्ध रिश्तेदारों पर पूरा ध्यान देना चाहिए जो उदास हैं और जो अकेले रहते हैं।
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप उदास, बेकार, या निराशाजनक महसूस करते रहते हैं, या यदि आप अक्सर रोते हैं। यह भी कॉल करें कि क्या आपको अपने जीवन में तनाव से निपटने में परेशानी हो रही है और आप टॉक थेरेपी के लिए रेफर करना चाहते हैं।
यदि आप आत्महत्या (अपनी जान लेने) के बारे में सोच रहे हैं तो निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएँ या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें।
यदि आप परिवार के किसी बुजुर्ग सदस्य की देखभाल कर रहे हैं और सोचते हैं कि उन्हें अवसाद हो सकता है, तो उनके प्रदाता से संपर्क करें।
बुजुर्गों में अवसाद
- बुजुर्गों में डिप्रेशन
फॉक्स सी, हमीद वाई, मैडमेंट I, लाइडलॉ के, हिल्टन ए, किशिता एन। पुराने वयस्कों में मानसिक बीमारी। इन: फ़िलिट एचएम, रॉकवुड के, यंग जे, एड। ब्रॉकलेहर्स्ट की जेरियाट्रिक मेडिसिन और जेरोन्टोलॉजी की पाठ्यपुस्तक. 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 56।
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग वेबसाइट। अवसाद और पुराने वयस्क। www.nia.nih.gov/health/depression-and-older-adults. 1 मई, 2017 को अपडेट किया गया। 15 सितंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।
सिउ अल; यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स (USPSTF), बिबिन्स-डोमिंगो के, एट अल। वयस्कों में अवसाद के लिए स्क्रीनिंग: यूएस प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स सिफारिश बयान। जामा. २०१६;३१५(४):३८०-३८७। पीएमआईडी: 26813211 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813211/।