गर्भाशय आगे को बढ़ा हुआ

गर्भाशय आगे को बढ़ाव तब होता है जब गर्भ (गर्भाशय) नीचे गिर जाता है और योनि क्षेत्र में दब जाता है।

मांसपेशियां, स्नायुबंधन और अन्य संरचनाएं गर्भाशय को श्रोणि में रखती हैं। यदि ये ऊतक कमजोर या खिंचे हुए हैं, तो गर्भाशय योनि नहर में गिर जाता है। इसे प्रोलैप्स कहते हैं।

यह स्थिति उन महिलाओं में अधिक आम है जिन्होंने 1 या अधिक योनि जन्म दिए हैं।

अन्य चीजें जो गर्भाशय के आगे बढ़ने का कारण या कारण बन सकती हैं उनमें शामिल हैं:

• सामान्य उम्र बढ़ने
• रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन की कमी
• ऐसी स्थितियां जो पैल्विक मांसपेशियों पर दबाव डालती हैं, जैसे कि पुरानी खांसी और मोटापा
• पेल्विक ट्यूमर (दुर्लभ)

लंबे समय तक कब्ज के कारण मल त्याग करने के लिए बार-बार जोर लगाने से समस्या और भी बदतर हो सकती है।

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• श्रोणि या योनि में दबाव या भारीपन
• संभोग के साथ समस्या
• पेशाब का रिसना या मूत्राशय को खाली करने की अचानक इच्छा होना
• कम पीठ दर्द
• गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा जो योनि के उद्घाटन में उभारते हैं
• बार-बार मूत्राशय में संक्रमण
• योनि से खून बहना
• योनि स्राव में वृद्धि

लंबे समय तक खड़े रहने या बैठने पर लक्षण और खराब हो सकते हैं। व्यायाम या उठाने से भी लक्षण खराब हो सकते हैं।

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक पैल्विक परीक्षा करेगा। आपको नीचे सहन करने के लिए कहा जाएगा जैसे कि आप एक बच्चे को बाहर निकालने की कोशिश कर रहे हैं। इससे पता चलता है कि आपका गर्भाशय कितना नीचे गिरा है।

• जब गर्भाशय ग्रीवा योनि के निचले हिस्से में गिरती है तो यूटेराइन प्रोलैप्स हल्का होता है।
• जब गर्भाशय ग्रीवा योनि के उद्घाटन से बाहर निकलती है तो गर्भाशय आगे को बढ़ाव मध्यम होता है।

अन्य चीजें जो पैल्विक परीक्षा दिखा सकती हैं वे हैं:

• योनि का मूत्राशय और सामने की दीवार योनि (सिस्टोसेले) में उभरी हुई होती है।
• योनि की मलाशय और पिछली दीवार (रेक्टोसेले) योनि में उभरी हुई होती है।
• श्रोणि में मूत्रमार्ग और मूत्राशय सामान्य से कम होते हैं।

जब तक आप लक्षणों से परेशान न हों तब तक आपको उपचार की आवश्यकता नहीं है।

कई महिलाओं को गर्भाशय के योनि के खुलने तक उपचार मिल जाएगा।

जीवन शैली में परिवर्तन

निम्नलिखित आपके लक्षणों को नियंत्रित करने में आपकी मदद कर सकते हैं:

• अगर आप मोटे हैं तो वजन कम करें।
• भारी उठाने या तनाव से बचें।
• पुरानी खांसी का इलाज कराएं। यदि आपकी खांसी धूम्रपान के कारण है, तो इसे छोड़ने का प्रयास करें।

योनि पेसरी

आपका प्रदाता योनि में रबर या प्लास्टिक डोनट के आकार का उपकरण रखने की सलाह दे सकता है। इसे पेसरी कहा जाता है। यह उपकरण गर्भाशय को अपनी जगह पर रखता है।

पेसरी का उपयोग अल्पकालिक या दीर्घकालिक के लिए किया जा सकता है। डिवाइस आपकी योनि के लिए फिट है। कुछ पेसरी जन्म नियंत्रण के लिए उपयोग किए जाने वाले डायाफ्राम के समान हैं।

पेसरी को नियमित रूप से साफ करना चाहिए। कभी-कभी उन्हें प्रदाता द्वारा साफ करने की आवश्यकता होती है। कई महिलाओं को सिखाया जा सकता है कि कैसे एक पेसरी को सम्मिलित करना, साफ करना और निकालना है।

पेसरी के दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• योनि से दुर्गंधयुक्त स्त्राव
• योनि के अस्तर की जलन
• योनि में अल्सर
• सामान्य संभोग के साथ समस्या

शल्य चिकित्सा

सर्जरी तब तक नहीं की जानी चाहिए जब तक कि प्रोलैप्स के लक्षण सर्जरी होने के जोखिम से भी बदतर न हों। सर्जरी का प्रकार इस पर निर्भर करेगा:

• आगे को बढ़ाव की गंभीरता
• भविष्य के गर्भधारण के लिए महिला की योजनाएँ
• महिला की उम्र, स्वास्थ्य और अन्य चिकित्सा समस्याएं
• योनि कार्य को बनाए रखने के लिए महिला की इच्छा

कुछ सर्जिकल प्रक्रियाएं हैं जो गर्भाशय को हटाए बिना की जा सकती हैं, जैसे कि सैक्रोस्पिनस फिक्सेशन। इस प्रक्रिया में गर्भाशय को सहारा देने के लिए पास के स्नायुबंधन का उपयोग करना शामिल है। अन्य प्रक्रियाएं भी उपलब्ध हैं।

अक्सर, योनि हिस्टेरेक्टॉमी उसी समय की जा सकती है जब गर्भाशय आगे को बढ़ाव को ठीक करने की प्रक्रिया होती है। योनि की दीवारों, मूत्रमार्ग, मूत्राशय, या मलाशय की किसी भी तरह की शिथिलता को उसी समय शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक किया जा सकता है।

हल्के गर्भाशय आगे को बढ़ाव वाली अधिकांश महिलाओं में ऐसे लक्षण नहीं होते हैं जिनके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भाशय आगे को बढ़ाव के साथ कई महिलाओं के लिए योनि पेसरी प्रभावी हो सकती है।

सर्जरी अक्सर बहुत अच्छे परिणाम देती है। हालांकि, कुछ महिलाओं को भविष्य में फिर से इलाज कराने की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भाशय के आगे बढ़ने के गंभीर मामलों में गर्भाशय ग्रीवा और योनि की दीवारों का अल्सरेशन और संक्रमण हो सकता है।

सिस्टोसेले के कारण मूत्र पथ के संक्रमण और अन्य मूत्र संबंधी लक्षण हो सकते हैं। रेक्टोसेले के कारण कब्ज और बवासीर हो सकता है।

यदि आपके पास गर्भाशय आगे को बढ़ाव के लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें।

केगेल व्यायाम का उपयोग करके पैल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को कसने से मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद मिलती है और गर्भाशय के आगे बढ़ने के जोखिम को कम करता है।

रजोनिवृत्ति के बाद एस्ट्रोजन थेरेपी योनि की मांसपेशियों की टोन में मदद कर सकती है।

श्रोणि छूट - गर्भाशय आगे को बढ़ाव; पेल्विक फ्लोर हर्निया; आगे बढ़ा हुआ गर्भाशय; असंयम - आगे को बढ़ाव

• महिला प्रजनन शरीर रचना
• गर्भाशय

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