अपरा अपर्याप्तता

प्लेसेंटा आपके और आपके बच्चे के बीच की कड़ी है। जब प्लेसेंटा ठीक से काम नहीं करता है, तो आपके बच्चे को आपसे कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व मिल सकते हैं। परिणामस्वरूप, आपका शिशु हो सकता है:

• अच्छी तरह से विकसित नहीं होना
• भ्रूण के तनाव के लक्षण दिखाएं (इसका मतलब है कि बच्चे का दिल सामान्य रूप से काम नहीं करता है)
• प्रसव के दौरान कठिन समय होता है

गर्भावस्था की समस्याओं या सामाजिक आदतों के कारण, प्लेसेंटा ठीक से काम नहीं कर सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• मधुमेह
• अपनी नियत तारीख से आगे जा रहे हैं
• गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप (प्रीक्लेम्पसिया कहा जाता है)
• चिकित्सीय स्थितियां जो मां के रक्त के थक्कों की संभावना को बढ़ाती हैं
• धूम्रपान
• कोकीन या अन्य ड्रग्स लेना

कुछ दवाएं भी अपरा अपर्याप्तता के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

कुछ मामलों में, प्लेसेंटा:

• एक असामान्य आकार हो सकता है
• पर्याप्त रूप से बड़ा नहीं हो सकता (यदि आप जुड़वाँ या अन्य गुणकों को जन्म दे रहे हैं तो अधिक संभावना है)
• गर्भ की सतह से ठीक से नहीं जुड़ता
• गर्भ की सतह से अलग हो जाता है या समय से पहले खून बहता है

अपरा अपर्याप्तता वाली महिला में आमतौर पर कोई लक्षण नहीं होते हैं। हालांकि, कुछ बीमारियां, जैसे कि प्रीक्लेम्पसिया, जो रोगसूचक हो सकती हैं, अपरा अपर्याप्तता का कारण बन सकती हैं।

आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी गर्भावस्था के लगभग आधे रास्ते से शुरू होकर, प्रत्येक मुलाकात में आपके बढ़ते गर्भ (गर्भाशय) के आकार को मापेगा।

यदि आपका गर्भाशय अपेक्षा के अनुरूप नहीं बढ़ रहा है, तो गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंड किया जाएगा। यह परीक्षण आपके बच्चे के आकार और वृद्धि को मापेगा, और प्लेसेंटा के आकार और स्थान का आकलन करेगा।

दूसरी बार, आपकी गर्भावस्था के दौरान किए जाने वाले नियमित अल्ट्रासाउंड पर प्लेसेंटा या आपके बच्चे के विकास में समस्याएं पाई जा सकती हैं।

किसी भी तरह, आपका प्रदाता यह जांचने के लिए परीक्षणों का आदेश देगा कि आपका शिशु कैसा कर रहा है। परीक्षण दिखा सकते हैं कि आपका बच्चा सक्रिय और स्वस्थ है, और एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य है।या, ये परीक्षण दिखा सकते हैं कि शिशु को समस्या हो रही है।

आपको दैनिक रिकॉर्ड रखने के लिए कहा जा सकता है कि आपका शिशु कितनी बार चलता है या लात मारता है।

आपके प्रदाता द्वारा उठाए जाने वाले अगले कदम इस पर निर्भर करेंगे:

• परीक्षणों के परिणाम
• आपकी नियत तारीख
• अन्य समस्याएं जो मौजूद हो सकती हैं, जैसे उच्च रक्तचाप या मधुमेह

यदि आपकी गर्भावस्था 37 सप्ताह से कम है और परीक्षणों से पता चलता है कि आपका शिशु बहुत अधिक तनाव में नहीं है, तो आपका प्रदाता अधिक समय तक प्रतीक्षा करने का निर्णय ले सकता है। कभी-कभी आपको अधिक आराम करने की आवश्यकता हो सकती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका बच्चा अच्छा कर रहा है, आपके पास अक्सर परीक्षण होंगे। उच्च रक्तचाप या मधुमेह का इलाज करने से भी बच्चे के विकास में सुधार करने में मदद मिल सकती है।

यदि आपकी गर्भावस्था 37 सप्ताह से अधिक है या परीक्षणों से पता चलता है कि आपका बच्चा अच्छा नहीं कर रहा है, तो आपका प्रदाता आपके बच्चे को जन्म देना चाहेगा। श्रम प्रेरित हो सकता है (आपको श्रम शुरू करने के लिए दवा दी जाएगी), या आपको सिजेरियन डिलीवरी (सी-सेक्शन) की आवश्यकता हो सकती है।

प्लेसेंटा की समस्या विकासशील बच्चे के विकास को प्रभावित कर सकती है। यदि शिशु को पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिलते हैं तो वह गर्भ में सामान्य रूप से विकसित और विकसित नहीं हो सकता है।

जब ऐसा होता है, तो इसे अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध (IUGR) कहा जाता है। इससे गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं की संभावना बढ़ जाती है।

गर्भावस्था की शुरुआत में प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि गर्भावस्था के दौरान माँ यथासंभव स्वस्थ है।

धूम्रपान, शराब और अन्य मनोरंजक दवाएं बच्चे के विकास में बाधा डाल सकती हैं। इन पदार्थों से बचने से अपरा अपर्याप्तता और गर्भावस्था की अन्य जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।

प्लेसेंटल डिसफंक्शन; गर्भाशय अपरा संवहनी अपर्याप्तता; ओलिगोहाइड्रामनिओस

• एक सामान्य प्लेसेंटा का एनाटॉमी
• नाल

बढ़ई जेआर, शाखा डीडब्ल्यू। गर्भावस्था में कोलेजन संवहनी रोग। इन: गैबे एसजी, नीबिल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भधारण. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017:अध्याय 46।

लुसमैन ए, किंगडम जे ; मातृ भ्रूण चिकित्सा समिति, एट अल। अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध: स्क्रीनिंग, निदान और प्रबंधन। जे ओब्स्टेट गायनकोल कैनcol. 2013;35(8):741-748. पीएमआईडी: 24007710 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24007710।

रामपरसाद आर, मैकोन्स जीए। लंबे समय तक और प्रसवोत्तर गर्भावस्था। इन: गैबे एसजी, नीबिल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भधारण. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: अध्याय 36।

रेसनिक आर। अंतर्गर्भाशयी विकास प्रतिबंध। इन: रेसनिक आर, लॉकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, कोपेल जेए, सिल्वर आरएम, एड। क्रीसी और रेसनिक की मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धांत और अभ्यास. 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: अध्याय 47.