एस्परगिलोसिस

एस्परगिलोसिस एस्परगिलस कवक के कारण होने वाला एक संक्रमण या एलर्जी प्रतिक्रिया है।

एस्परगिलोसिस एस्परगिलस नामक कवक के कारण होता है। कवक अक्सर मृत पत्तियों, संग्रहित अनाज, खाद के ढेर, या अन्य सड़ने वाली वनस्पतियों पर उगते हुए पाए जाते हैं। यह मारिजुआना के पत्तों पर भी पाया जा सकता है।

यद्यपि अधिकांश लोग अक्सर एस्परगिलस के संपर्क में आते हैं, कवक के कारण होने वाले संक्रमण शायद ही कभी उन लोगों में होते हैं जिनके पास एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली होती है।

एस्परगिलोसिस के कई रूप हैं:

• एलर्जिक पल्मोनरी एस्परगिलोसिस कवक के लिए एक एलर्जी प्रतिक्रिया है। यह संक्रमण आमतौर पर उन लोगों में विकसित होता है जिन्हें पहले से ही अस्थमा या सिस्टिक फाइब्रोसिस जैसी फेफड़ों की समस्या है।
• एस्परगिलोमा एक वृद्धि (कवक की गेंद) है जो पिछले फेफड़ों की बीमारी या फेफड़े के निशान जैसे तपेदिक या फेफड़े के फोड़े के क्षेत्र में विकसित होती है।
• इनवेसिव पल्मोनरी एस्परगिलोसिस निमोनिया के साथ एक गंभीर संक्रमण है। यह शरीर के अन्य भागों में फैल सकता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में यह संक्रमण सबसे अधिक बार होता है। यह कैंसर, एड्स, ल्यूकेमिया, एक अंग प्रत्यारोपण, कीमोथेरेपी, या अन्य स्थितियों या दवाओं से हो सकता है जो श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या या कार्य को कम करते हैं या प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करते हैं।

लक्षण संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

एलर्जिक पल्मोनरी एस्परगिलोसिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• खांसी
• खांसी खून या भूरे रंग के श्लेष्म प्लग
• बुखार
• सामान्य बीमार भावना (अस्वस्थता)
• घरघराहट
• वजन घटना

अन्य लक्षण प्रभावित शरीर के हिस्से पर निर्भर करते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• हड्डी में दर्द
• छाती में दर्द
• ठंड लगना
• मूत्र उत्पादन में कमी
• सिर दर्द
• कफ उत्पादन में वृद्धि, जो खूनी हो सकता है
• सांस लेने में कठिनाई
• त्वचा के घाव (घाव)
• नज़रों की समस्या

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षण करेगा और लक्षणों के बारे में पूछेगा।

एस्परगिलस संक्रमण के निदान के लिए टेस्ट में शामिल हैं:

• एस्परगिलस एंटीबॉडी टेस्ट
• छाती का एक्स - रे
• पूर्ण रक्त गणना
• सीटी स्कैन
• गैलेक्टोमैनन (कवक से एक चीनी अणु जो कभी-कभी रक्त में पाया जाता है)
• इम्युनोग्लोबुलिन ई (आईजीई) रक्त स्तर
• फेफड़े के कार्य परीक्षण
• कवक के लिए थूक का दाग और संस्कृति (एस्परगिलस की तलाश में)
• ऊतक बायोप्सी

फंगस बॉल का आमतौर पर एंटिफंगल दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है जब तक कि फेफड़े के ऊतकों में रक्तस्राव न हो। ऐसे में सर्जरी और दवाओं की जरूरत होती है।

आक्रामक एस्परगिलोसिस का इलाज कई हफ्तों तक एक ऐंटिफंगल दवा के साथ किया जाता है। यह मुंह से या IV (एक नस में) द्वारा दिया जा सकता है। एस्परगिलस के कारण होने वाले एंडोकार्डिटिस का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा संक्रमित हृदय वाल्वों को बदलकर किया जाता है। लंबे समय तक एंटीफंगल दवाओं की भी जरूरत होती है।

एलर्जी एस्परगिलोसिस का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली (इम्यूनोसप्रेसिव ड्रग्स) को दबाती हैं, जैसे कि प्रेडनिसोन।

उपचार के साथ, एलर्जिक एस्परगिलोसिस वाले लोग आमतौर पर समय के साथ ठीक हो जाते हैं। रोग का वापस आना (रिलैप्स) होना सामान्य है और इसके लिए बार-बार उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि आक्रामक एस्परगिलोसिस दवा उपचार से ठीक नहीं होता है, तो यह अंततः मृत्यु की ओर ले जाता है। आक्रामक एस्परगिलोसिस के लिए दृष्टिकोण व्यक्ति की अंतर्निहित बीमारी और प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वास्थ्य पर भी निर्भर करता है।

बीमारी या उपचार से होने वाली स्वास्थ्य समस्याओं में शामिल हैं:

• एम्फोटेरिसिन बी गुर्दे की क्षति और बुखार और ठंड लगना जैसे अप्रिय दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है
• ब्रोन्किइक्टेसिस (फेफड़ों में स्थायी निशान और छोटी थैली का इज़ाफ़ा)
• आक्रामक फेफड़ों की बीमारी फेफड़ों से भारी रक्तस्राव का कारण बन सकती है
• वायुमार्ग में बलगम प्लग
• स्थायी वायुमार्ग रुकावट
• सांस की विफलता

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप एस्परगिलोसिस के लक्षण विकसित करते हैं या यदि आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है और बुखार विकसित होता है।

प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं का उपयोग करते समय सावधानियां बरतनी चाहिए।

एस्परगिलस संक्रमण

• एस्परगिलोमा
• पल्मोनरी एस्परगिलोसिस
• एस्परगिलोसिस - छाती का एक्स-रे

पैटरसन टीएफ. एस्परजिलस प्रजाति इन: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास, अद्यतन संस्करण. 8वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१५: अध्याय २५९।

वाल्श टी.जे. एस्परगिलोसिस। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय ३३९।