घाटी बुखार

घाटी बुखार एक संक्रमण है जो तब होता है जब कवक के बीजाणु होते हैं Coccidioides imitis फेफड़ों के माध्यम से अपने शरीर में प्रवेश करें।

वैली फीवर एक फंगल संक्रमण है जो आमतौर पर दक्षिण-पश्चिमी संयुक्त राज्य के रेगिस्तानी क्षेत्रों और मध्य और दक्षिण अमेरिका में देखा जाता है। यह आपको मिट्टी से फंगस में सांस लेने से मिलता है। संक्रमण फेफड़ों में शुरू होता है। यह आमतौर पर 60 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है।

वैली फीवर को कोक्सीडियोडोमाइकोसिस भी कहा जा सकता है।

ऐसे क्षेत्र की यात्रा करना जहां आमतौर पर कवक देखा जाता है, इस संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ाता है। हालांकि, यदि आप वहां रहते हैं जहां कवक पाया जाता है और आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो आपको एक गंभीर संक्रमण विकसित होने की अधिक संभावना है:

• एंटी-ट्यूमर नेक्रोसिस फैक्टर (TNF) थेरेपी
• कैंसर
• कीमोथेरपी
• ग्लूकोकॉर्टीकॉइड दवाएं (प्रेडनिसोन)
• हृदय-फेफड़ों की स्थिति
• एचआईवी/एड्स
• अंग प्रत्यारोपण
• गर्भावस्था (विशेषकर पहली तिमाही)

मूल अमेरिकी, अफ्रीकी या फिलीपीन मूल के लोग अनुपातहीन रूप से प्रभावित हैं।

घाटी बुखार वाले अधिकांश लोगों में कभी लक्षण नहीं होते हैं। दूसरों को सर्दी या फ्लू जैसे लक्षण या निमोनिया के लक्षण हो सकते हैं। यदि लक्षण होते हैं, तो वे आमतौर पर कवक के संपर्क में आने के 5 से 21 दिनों के बाद शुरू होते हैं।

सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• टखने, पैर और पैर में सूजन
• सीने में दर्द (हल्के से गंभीर तक भिन्न हो सकते हैं)
• खांसी, संभवतः रक्त-युक्त कफ (थूक) उत्पन्न करना
• बुखार और रात को पसीना
• सरदर्द
• जोड़ों में अकड़न और दर्द या मांसपेशियों में दर्द
• भूख में कमी
• निचले पैरों पर दर्दनाक, लाल गांठ (एरिथेमा नोडोसम)

शायद ही कभी, संक्रमण फेफड़ों से रक्तप्रवाह के माध्यम से त्वचा, हड्डियों, जोड़ों, लिम्फ नोड्स और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या अन्य अंगों को शामिल करने के लिए फैलता है। इस फैलाव को डिसेमिनेटेड कोसिडियोइडोमाइकोसिस कहा जाता है।

इस अधिक व्यापक रूप वाले लोग बहुत बीमार हो सकते हैं। लक्षणों में ये भी शामिल हो सकते हैं:

• मानसिक स्थिति में बदलाव
• बढ़े हुए या ड्रेनिंग लिम्फ नोड्स
• संयुक्त सूजन
• फेफड़ों के अधिक गंभीर लक्षण
• गर्दन में अकड़न
• प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
• वजन घटना

घाटी के बुखार के त्वचा के घाव अक्सर व्यापक (प्रसारित) बीमारी का संकेत होते हैं। अधिक व्यापक संक्रमण के साथ, त्वचा के घाव या घाव अक्सर चेहरे पर देखे जाते हैं।

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और लक्षणों और यात्रा इतिहास के बारे में पूछेगा। इस संक्रमण के हल्के रूपों के लिए किए गए परीक्षणों में शामिल हैं:

• Coccidioides संक्रमण की जांच के लिए रक्त परीक्षण (कवक जो घाटी बुखार का कारण बनता है)
• छाती का एक्स - रे
• थूक संस्कृति
• स्पुतम स्मीयर (KOH परीक्षण)

संक्रमण के अधिक गंभीर या व्यापक रूपों के लिए किए गए परीक्षणों में शामिल हैं:

• लिम्फ नोड, फेफड़े, या यकृत की बायोप्सी
• अस्थि मज्जा बायोप्सी
• लैवेज के साथ ब्रोंकोस्कोपी
• मैनिंजाइटिस से बचने के लिए स्पाइनल टैप (काठ का पंचर)

यदि आपके पास एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो रोग लगभग हमेशा उपचार के बिना दूर हो जाता है। आपका प्रदाता फ्लू जैसे लक्षणों के लिए बिस्तर पर आराम और उपचार का सुझाव दे सकता है जब तक कि आपका बुखार गायब न हो जाए।

यदि आपके पास कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो आपको एम्फोटेरिसिन बी, फ्लुकोनाज़ोल, या इट्राकोनाज़ोल के साथ एंटिफंगल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द वाले लोगों में इट्राकोनाजोल पसंद की दवा है।

कभी-कभी फेफड़े के संक्रमित हिस्से (पुरानी या गंभीर बीमारी के लिए) को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है।

आप कितना अच्छा करते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार की बीमारी है और आपका संपूर्ण स्वास्थ्य कैसा है।

तीव्र रोग में परिणाम अच्छा रहने की संभावना है। उपचार के साथ, परिणाम आमतौर पर पुरानी या गंभीर बीमारी के लिए भी अच्छा होता है (हालाँकि रिलैप्स हो सकता है)। फैलने वाली बीमारी वाले लोगों में मृत्यु दर अधिक होती है।

व्यापक घाटी बुखार का कारण हो सकता है:

• फेफड़ों में मवाद का संग्रह (फेफड़े का फोड़ा)
• फेफड़े का जख्म

यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है तो इन समस्याओं की संभावना अधिक है।

अपने प्रदाता के साथ अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें यदि आपको वैली फीवर के लक्षण हैं या यदि उपचार से आपकी स्थिति में सुधार नहीं होता है।

प्रतिरक्षा समस्याओं वाले लोगों (जैसे एचआईवी/एड्स के साथ और जो लोग प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाओं पर हैं) को उन क्षेत्रों में नहीं जाना चाहिए जहां यह कवक पाया जाता है। यदि आप पहले से ही इन क्षेत्रों में रहते हैं, तो अन्य उपाय जो किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• धूल भरी आंधी के दौरान खिड़कियां बंद करना
• उन गतिविधियों से बचना जिनमें मिट्टी को संभालना शामिल है, जैसे बागवानी garden

अपने प्रदाता द्वारा बताई गई निवारक दवाएं लें।

सैन जोकिन घाटी बुखार; Coccidioidomycosis; कोक्सी; रेगिस्तानी गठिया

• Coccidioidomycosis - छाती का एक्स-रे
• पल्मोनरी नोड्यूल - सामने का दृश्य छाती का एक्स-रे
• फैलाया हुआ कोक्सीडायोडोमाइकोसिस
• कुकुरमुत्ता

रोग नियंत्रण एवं रोकथाम केन्द्र वेबसाइट। वैली फीवर (coccidioidomycosis)। www.cdc.gov/fungal/diseases/coccidioidomycosis/index.html। 28 अक्टूबर, 2020 को अपडेट किया गया। 1 दिसंबर, 2020 को एक्सेस किया गया।

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गलगियानी जेएन. Coccidioidomycosis (Coccidioides प्रजाति)। इन: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 265।