वृषण-शिरापस्फीति
एक varicocele अंडकोश के अंदर नसों की सूजन है। ये नसें उस नाल के साथ पाई जाती हैं जो एक आदमी के अंडकोष (शुक्राणु कॉर्ड) को धारण करती है।
एक वैरिकोसेले तब बनता है जब शुक्राणु कॉर्ड के साथ चलने वाली नसों के अंदर के वाल्व रक्त को ठीक से बहने से रोकते हैं। रक्त का बैक अप होता है, जिससे नसों में सूजन और चौड़ीकरण होता है। (यह पैरों में वैरिकाज़ नसों के समान है।)
ज्यादातर समय, वैरिकोसेले धीरे-धीरे विकसित होते हैं। वे 15 से 25 वर्ष की आयु के पुरुषों में अधिक आम हैं और अक्सर अंडकोश के बाईं ओर देखे जाते हैं।
वृद्ध व्यक्ति में अचानक प्रकट होने वाला वैरिकोसेले गुर्दे के ट्यूमर के कारण हो सकता है, जो शिरा में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकता है।
लक्षणों में शामिल हैं:
- अंडकोश में बढ़े हुए, मुड़ी हुई नसें
- सुस्त दर्द या बेचैनी
- दर्द रहित अंडकोष गांठ, अंडकोश की सूजन, या अंडकोश में उभार
- प्रजनन क्षमता के साथ संभावित समस्याएं या शुक्राणुओं की संख्या में कमी
कुछ पुरुषों में लक्षण नहीं होते हैं।
आपके अंडकोश और अंडकोष सहित आपके कमर क्षेत्र की परीक्षा होगी। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता शुक्राणु कॉर्ड के साथ एक मुड़ी हुई वृद्धि महसूस कर सकता है।
कभी-कभी वृद्धि को देखा या महसूस नहीं किया जा सकता है, खासकर जब आप लेटे हुए हों।
वैरिकोसेले के किनारे का अंडकोष दूसरी तरफ के अंडकोष से छोटा हो सकता है।
आपके पास अंडकोश और अंडकोष का अल्ट्रासाउंड, साथ ही गुर्दे का अल्ट्रासाउंड भी हो सकता है।
एक जॉक स्ट्रैप या स्नग अंडरवियर असुविधा को कम करने में मदद कर सकता है। यदि दर्द दूर नहीं होता है या आप अन्य लक्षण विकसित करते हैं तो आपको अन्य उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
एक varicocele को ठीक करने के लिए सर्जरी को varicocelectomy कहा जाता है। इस प्रक्रिया के लिए:
- आपको किसी प्रकार का एनेस्थीसिया प्राप्त होगा।
- मूत्र रोग विशेषज्ञ अक्सर पेट के निचले हिस्से में एक कट बनाते हैं, और असामान्य नसों को बांध देते हैं। यह क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को सामान्य नसों में निर्देशित करता है। ऑपरेशन लैप्रोस्कोपिक प्रक्रिया के रूप में भी किया जा सकता है (एक कैमरे के साथ छोटे चीरों के माध्यम से)।
- आप उसी दिन अस्पताल छोड़ सकेंगे जिस दिन आपकी सर्जरी होगी।
- सूजन को कम करने के लिए आपको सर्जरी के बाद पहले 24 घंटों तक उस क्षेत्र पर आइस पैक रखना होगा।
सर्जरी का एक विकल्प वैरिकोसेले एम्बोलिज़ेशन है। इस प्रक्रिया के लिए:
- कैथेटर (ट्यूब) नामक एक छोटी खोखली ट्यूब को आपके कमर या गर्दन के क्षेत्र में एक नस में रखा जाता है।
- प्रदाता एक गाइड के रूप में एक्स-रे का उपयोग करके ट्यूब को वैरिकोसेले में ले जाता है।
- एक छोटा कुंडल ट्यूब के माध्यम से varicocele में गुजरता है। कुंडल खराब नस में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है और इसे सामान्य नसों में भेजता है।
- सूजन को कम करने और थोड़ी देर के लिए अंडकोश को सहारा देने के लिए आपको उस जगह पर आइस पैक रखना होगा।
यह विधि रात भर अस्पताल में ठहरने के बिना भी की जाती है। यह सर्जरी की तुलना में बहुत छोटे कट का उपयोग करता है, इसलिए आप तेजी से ठीक हो जाएंगे।
एक varicocele अक्सर हानिरहित होता है और अक्सर इसका इलाज करने की आवश्यकता नहीं होती है, जब तक कि आपके अंडकोष के आकार में कोई बदलाव न हो या प्रजनन क्षमता में कोई समस्या न हो।
यदि आपकी सर्जरी हुई है, तो आपके शुक्राणुओं की संख्या बढ़ने की संभावना है और यह आपकी प्रजनन क्षमता में सुधार कर सकता है। ज्यादातर मामलों में, वृषण बर्बाद (शोष) में सुधार नहीं होता है जब तक कि किशोरावस्था में सर्जरी जल्दी नहीं की जाती है।
बांझपन वैरिकोसेले की एक जटिलता है।
उपचार से जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- एट्रोफिक वृषण
- रक्त का थक्का बनना
- संक्रमण
- अंडकोश या पास की रक्त वाहिका में चोट
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आपको अंडकोष की गांठ का पता चलता है या निदान वैरिकोसेले का इलाज करने की आवश्यकता है।
वैरिकाज़ नसों - अंडकोश
- वृषण-शिरापस्फीति
- पुरुष प्रजनन तंत्र
बराक एस, गॉर्डन बेकर एचडब्ल्यू। पुरुष बांझपन का नैदानिक प्रबंधन। इन: जेमिसन जेएल, डी ग्रोट एलजे, डी क्रेसर डीएम, एट अल, एड। एंडोक्रिनोलॉजी: वयस्क और बाल चिकित्सा. 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय १४१।
गोल्डस्टीन एम। पुरुष बांझपन का सर्जिकल प्रबंधन। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एड। कैंपबेल-वॉल्श यूरोलॉजी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय २५।
पामर एलएस, पामर जेएस। लड़कों में बाह्य जननांग की असामान्यताओं का प्रबंधन। इन: वेन एजे, कावौसी एलआर, पार्टिन एडब्ल्यू, पीटर्स सीए, एड। कैंपबेल-वॉल्श यूरोलॉजी. 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: अध्याय १४६।
सिले एमएस, होन एल, क्वाडैकेयर्स जे, एट अल। बच्चों और किशोरों में वैरिकोसेले का उपचार: यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी / यूरोपियन सोसाइटी फॉर पीडियाट्रिक यूरोलॉजी गाइडलाइंस पैनल से एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। यूर यूरोलो. 2019;75(3):448-461। पीएमआईडी: 30316583 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30316583।