गुदा का बाहर आ जाना
रेक्टल प्रोलैप्स तब होता है जब मलाशय शिथिल हो जाता है और गुदा उद्घाटन के माध्यम से आता है।
रेक्टल प्रोलैप्स का सही कारण स्पष्ट नहीं है। संभावित कारणों में निम्न में से कोई भी शामिल हो सकता है:
- श्रोणि तल में शिथिल मांसपेशियों के कारण बढ़े हुए उद्घाटन, जो मलाशय के आसपास की मांसपेशियों से बनता है
- गुदा दबानेवाला यंत्र की ढीली मांसपेशियां
- एक असामान्य रूप से लंबा बृहदान्त्र
- मलाशय और गर्भाशय के बीच उदर गुहा की नीचे की ओर गति करना
- छोटी आंत का आगे बढ़ना
- कब्ज़
- दस्त
- लगातार खाँसी और छींकना
प्रोलैप्स आंशिक या पूर्ण हो सकता है:
- आंशिक प्रोलैप्स के साथ, मलाशय की आंतरिक परत आंशिक रूप से गुदा से बाहर निकलती है।
- एक पूर्ण प्रोलैप्स के साथ, पूरा मलाशय गुदा के माध्यम से उभारता है।
6 साल से कम उम्र के बच्चों में रेक्टल प्रोलैप्स सबसे अधिक बार होता है। स्वास्थ्य समस्याएं जो आगे को बढ़ा सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- सिस्टिक फाइब्रोसिस
- आंतों के कीड़ों का संक्रमण
- लंबे समय तक दस्त
- जन्म के समय मौजूद अन्य स्वास्थ्य समस्याएं
वयस्कों में, यह आमतौर पर कब्ज के साथ, या श्रोणि या जननांग क्षेत्र में मांसपेशियों या तंत्रिका की समस्या के साथ पाया जाता है।
मुख्य लक्षण एक लाल रंग का द्रव्यमान है जो गुदा के उद्घाटन से बाहर निकलता है, खासकर मल त्याग के बाद। यह लाल रंग का द्रव्यमान वास्तव में मलाशय की आंतरिक परत है। यह थोड़ा खून बह सकता है और असहज और दर्दनाक हो सकता है।
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा, जिसमें एक गुदा परीक्षा शामिल होगी। प्रोलैप्स की जांच के लिए, प्रदाता व्यक्ति को शौचालय पर बैठकर सहन करने के लिए कह सकता है।
किए जा सकने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:
- निदान की पुष्टि करने के लिए कोलोनोस्कोपी
- यदि मलाशय से खून बह रहा है तो एनीमिया की जांच के लिए रक्त परीक्षण
रेक्टल प्रोलैप्स होने पर अपने प्रदाता को कॉल करें।
कुछ मामलों में, प्रोलैप्स का इलाज घर पर किया जा सकता है। यह कैसे करना है, इस बारे में अपने प्रदाता के निर्देशों का पालन करें। मलाशय को मैन्युअल रूप से वापस अंदर धकेलना चाहिए। एक नरम, गर्म, गीले कपड़े का उपयोग गुदा खोलने के माध्यम से इसे वापस धकेलने के लिए द्रव्यमान पर हल्का दबाव डालने के लिए किया जाता है। दबाव डालने से पहले व्यक्ति को एक तरफ घुटने-छाती की स्थिति में लेटना चाहिए। यह स्थिति गुरुत्वाकर्षण को मलाशय को वापस स्थिति में लाने में मदद करती है।
तत्काल सर्जरी की शायद ही कभी जरूरत होती है। बच्चों में, कारण का इलाज करने से अक्सर समस्या हल हो जाती है। उदाहरण के लिए, यदि कारण शुष्क मल के कारण तनावपूर्ण है, तो जुलाब मदद कर सकता है। यदि प्रोलैप्स जारी रहता है, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
वयस्कों में, रेक्टल प्रोलैप्स का एकमात्र इलाज एक ऐसी प्रक्रिया है जो कमजोर गुदा दबानेवाला यंत्र और श्रोणि की मांसपेशियों की मरम्मत करती है।
बच्चों में, कारण का इलाज करने से रेक्टल प्रोलैप्स ठीक हो जाता है। वयस्कों में, सर्जरी आमतौर पर प्रोलैप्स को ठीक करती है।
जब रेक्टल प्रोलैप्स का इलाज नहीं किया जाता है, तो कब्ज और आंत्र नियंत्रण की हानि विकसित हो सकती है।
रेक्टल प्रोलैप्स होने पर तुरंत अपने प्रदाता को कॉल करें।
बच्चों में, कारण का इलाज करना आमतौर पर रेक्टल प्रोलैप्स को फिर से होने से रोकता है।
प्रोसीडेंटिया; रेक्टल इंटुससेप्शन
- गुदा का बाहर आ जाना
- रेक्टल प्रोलैप्स रिपेयर - सीरीज
इटुरिनो जेसी, लेम्बो ए जे। कब्ज़। इन: फेल्डमैन एम, फ्रीडमैन एलएस, ब्रांट एलजे, एड। स्लीसेंजर और फोर्डट्रान का गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और लीवर रोग: पैथोफिजियोलॉजी / निदान / प्रबंधन। 11वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2021: अध्याय 19।
क्लेगमैन आरएम, सेंट जेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम। गुदा और मलाशय की सर्जिकल स्थितियां। इन: क्लिगमैन आरएम, सेंट जेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक। 21वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 371।
मैडॉफ आरडी, मेल्टन-म्यूक्स जीबी। मलाशय और गुदा के रोग। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 136।