चोट - गुर्दे और मूत्रवाहिनी

गुर्दे और मूत्रवाहिनी की चोट ऊपरी मूत्र पथ के अंगों को नुकसान है।

गुर्दे रीढ़ के दोनों ओर पार्श्व में स्थित होते हैं। पार्श्व ऊपरी पेट का पिछला भाग है। वे रीढ़, निचली पसली के पिंजरे और पीठ की मजबूत मांसपेशियों द्वारा सुरक्षित रहते हैं। यह स्थान किडनी को कई बाहरी ताकतों से बचाता है। गुर्दे भी वसा की एक परत से घिरे होते हैं। वसा उन्हें कुशन करने में मदद करता है।

गुर्दे में बड़ी मात्रा में रक्त की आपूर्ति होती है। उन्हें कोई भी चोट लगने से गंभीर रक्तस्राव हो सकता है। पैडिंग की कई परतें किडनी की चोट को रोकने में मदद करती हैं।

रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुँचाने से गुर्दे घायल हो सकते हैं जो उन्हें आपूर्ति या निकास करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• धमनीविस्फार
• धमनी रुकावट
• धमनीविस्फार नालव्रण
• गुर्दे की शिरा घनास्त्रता (थक्के)
• ट्रामा

गुर्दे की चोट के कारण भी हो सकते हैं:

• एंजियोमायोलिपोमा, एक गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर, यदि ट्यूमर बहुत बड़ा है
• ऑटोइम्यून विकार
• मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट
• गुर्दे, श्रोणि अंगों (महिलाओं में अंडाशय या गर्भाशय), या कोलन का कैंसर
• मधुमेह
• यूरिक एसिड जैसे शरीर के अपशिष्ट उत्पादों का निर्माण (जो गठिया या अस्थि मज्जा, लिम्फ नोड, या अन्य विकारों के उपचार के साथ हो सकता है)
• सीसा, सफाई उत्पादों, सॉल्वैंट्स, ईंधन, कुछ एंटीबायोटिक्स, या उच्च खुराक दर्द दवाओं (एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी) के दीर्घकालिक उपयोग जैसे जहरीले पदार्थों के संपर्क में
• उच्च रक्तचाप और अन्य चिकित्सीय स्थितियां जो गुर्दे को प्रभावित करती हैं
• दवाओं, संक्रमण, या अन्य विकारों के प्रति प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के कारण होने वाली सूजन
• किडनी बायोप्सी, या नेफ्रोस्टॉमी ट्यूब प्लेसमेंट जैसी चिकित्सा प्रक्रियाएं
• यूरेटेरोपेल्विक जंक्शन रुकावट
• मूत्रवाहिनी रुकावट
• गुर्दे की पथरी

मूत्रवाहिनी वे नलिकाएं होती हैं जो मूत्र को गुर्दे से मूत्राशय तक ले जाती हैं। मूत्रमार्ग की चोट के कारण हो सकते हैं:

• चिकित्सा प्रक्रियाओं से जटिलताएं
• रेट्रोपरिटोनियल फाइब्रोसिस, रेट्रोपरिटोनियल सार्कोमा, या कैंसर जैसे रोग जो मूत्रवाहिनी के पास लिम्फ नोड्स में फैलते हैं
• गुर्दे की पथरी की बीमारी
• पेट क्षेत्र में विकिरण
• ट्रामा

आपातकालीन लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पेट दर्द और सूजन
• गंभीर पार्श्व दर्द और पीठ दर्द
• पेशाब में खून
• उनींदापन, सतर्कता में कमी, कोमा सहित,
• मूत्र उत्पादन में कमी या पेशाब करने में असमर्थता
• बुखार
• बढ़ी हृदय की दर
• मतली उल्टी
• त्वचा जो पीली या छूने में ठंडी है
• पसीना आना

दीर्घकालिक (पुरानी) लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• कुपोषण
• उच्च रक्तचाप
• किडनी खराब

यदि केवल एक गुर्दा प्रभावित है और दूसरी गुर्दा स्वस्थ है, तो आपको कोई लक्षण नहीं हो सकता है।

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी जांच करेगा। उन्हें किसी हाल की बीमारी के बारे में बताएं या यदि आप जहरीले पदार्थों के संपर्क में आए हैं।

परीक्षा दिखा सकती है:

• अत्यधिक रक्तस्राव (रक्तस्राव)
• गुर्दे पर अत्यधिक कोमलता
• सदमा, जिसमें तेज़ हृदय गति या रक्तचाप गिरना शामिल है
• किडनी खराब होने के लक्षण

किए जा सकने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:

• पेट का सीटी स्कैन
• पेट का एमआरआई
• पेट का अल्ट्रासाउंड
• गुर्दे की धमनी या शिरा की एंजियोग्राफी
• रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स
• विषाक्त पदार्थों की तलाश के लिए रक्त परीक्षण
• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
• अंतःशिरा पाइलोग्राम (आईवीपी)
• गुर्दा समारोह परीक्षण
• प्रतिगामी पाइलोग्राम
• किडनी का एक्स-रे
• रेनल स्कैन
• मूत्र-विश्लेषण
• यूरोडायनामिक अध्ययन
• वायडिंग सिस्टोउरेथ्रोग्राम

लक्ष्य आपातकालीन लक्षणों का इलाज करना और जटिलताओं को रोकना या उनका इलाज करना है। आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है।

गुर्दे की चोट के उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• 1 से 2 सप्ताह तक या जब तक रक्तस्राव कम न हो जाए तब तक बिस्तर पर आराम करें
• गुर्दे की विफलता के लक्षणों के लिए नज़दीकी अवलोकन और उपचार
• आहार परिवर्तन
• विषाक्त पदार्थों या बीमारियों से होने वाले नुकसान का इलाज करने के लिए दवाएं (उदाहरण के लिए, सीसा विषाक्तता के लिए केलेशन थेरेपी या गाउट के कारण रक्त में यूरिक एसिड को कम करने के लिए एलोप्यूरिनॉल)
• दर्द की दवा
• दवाओं को खत्म करना या ऐसे पदार्थों के संपर्क में आना जो किडनी को नुकसान पहुंचा सकते हैं
• सूजन के कारण चोट लगने पर कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या इम्यूनोसप्रेसेन्ट जैसी दवाएं Drug
• तीव्र गुर्दे की विफलता का उपचार

कभी-कभी, सर्जरी की जरूरत होती है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• एक "फ्रैक्चर" या फटी किडनी, फटी रक्त वाहिकाओं, फटे हुए मूत्रवाहिनी, या इसी तरह की चोट की मरम्मत Repair
• पूरे गुर्दे (नेफरेक्टोमी) को हटाना, गुर्दे के आसपास की जगह को खाली करना, या धमनी कैथीटेराइजेशन (एंजियोएम्बोलाइज़ेशन) के माध्यम से रक्तस्राव को रोकना
• स्टेंट लगाना Pla
• रुकावट दूर करना या रुकावट दूर करना

आप कितना अच्छा करते हैं यह चोट के कारण और गंभीरता पर निर्भर करता है।

कई बार किडनी दोबारा ठीक से काम करने लगती है। कई बार किडनी फेल भी हो जाती है।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• अचानक गुर्दे की विफलता, एक या दोनों गुर्दे
• रक्तस्राव (मामूली या गंभीर हो सकता है)
• गुर्दे की चोट Bru
• क्रोनिक किडनी फेल्योर, एक या दोनों किडनी
• संक्रमण (पेरिटोनिटिस, सेप्सिस)
• दर्द
• गुर्दे की धमनी स्टेनोसिस
• गुर्दे का उच्च रक्तचाप
• झटका
• मूत्र पथ के संक्रमण

यदि आपके गुर्दे या मूत्रवाहिनी में चोट के लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें। यदि आपका इतिहास है तो प्रदाता को कॉल करें:

• विषाक्त पदार्थों के संपर्क में
• बीमारी
• संक्रमण
• शारिरिक चोट

आपातकालीन कक्ष में जाएँ या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें यदि आपने गुर्दे की चोट के बाद मूत्र उत्पादन में कमी की है। यह किडनी खराब होने का लक्षण हो सकता है।

आप इन कदमों को उठाकर गुर्दे और मूत्रवाहिनी को चोट से बचाने में मदद कर सकते हैं:

• उन पदार्थों से अवगत रहें जो सीसा विषाक्तता का कारण बन सकते हैं। इनमें पुराने पेंट, सीसा-लेपित धातुओं के साथ काम करने से वाष्प, और पुनर्नवीनीकरण कार रेडिएटर्स में आसुत अल्कोहल शामिल हैं।
• अपनी सभी दवाएं ठीक से लें, जिनमें वे भी शामिल हैं जिन्हें आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के (ओवर-द-काउंटर) खरीदते हैं।
• आपके प्रदाता के निर्देशानुसार गाउट और अन्य बीमारियों का इलाज करना।
• काम और खेल के दौरान सुरक्षा उपकरणों का प्रयोग करें।
• निर्देशानुसार सफाई उत्पादों, सॉल्वैंट्स और ईंधन का उपयोग करें। सुनिश्चित करें कि क्षेत्र अच्छी तरह हवादार है, क्योंकि धुएं भी जहरीले हो सकते हैं।
• सीट बेल्‍ट पहनें और सुरक्षित ड्राइव करें।

गुर्दे खराब; गुर्दे की विषाक्त चोट; गुर्दे की चोट; गुर्दे की दर्दनाक चोट; खंडित गुर्दा; गुर्दे की सूजन की चोट; चोट लगी किडनी; मूत्रमार्ग की चोट; पूर्व-गुर्दे की विफलता - चोट; पोस्ट-गुर्दे की विफलता - चोट; गुर्दे की रुकावट - चोट

• गुर्दा शरीर रचना
• गुर्दा - रक्त और मूत्र प्रवाह

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