ऑप्टिक ग्लियोमा

ग्लिओमास ट्यूमर होते हैं जो मस्तिष्क के विभिन्न हिस्सों में बढ़ते हैं। ऑप्टिक ग्लियोमा प्रभावित कर सकता है:

• एक या दोनों ऑप्टिक नसें जो प्रत्येक आंख से दृश्य जानकारी को मस्तिष्क तक ले जाती हैं
• ऑप्टिक चियास्म, वह क्षेत्र जहां ऑप्टिक तंत्रिकाएं मस्तिष्क के हाइपोथैलेमस के सामने एक दूसरे को पार करती हैं

हाइपोथैलेमिक ग्लियोमा के साथ ऑप्टिक ग्लियोमा भी विकसित हो सकता है।

ऑप्टिक ग्लियोमा दुर्लभ हैं। ऑप्टिक ग्लिओमास का कारण अज्ञात है। अधिकांश ऑप्टिक ग्लियोमा धीमी गति से बढ़ने वाले और कैंसर रहित (सौम्य) होते हैं और बच्चों में होते हैं, लगभग हमेशा 20 वर्ष की आयु से पहले। अधिकांश मामलों का निदान 5 वर्ष की आयु तक किया जाता है।

ऑप्टिक ग्लियोमा और न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 1 (NF1) के बीच एक मजबूत संबंध है।

लक्षण ट्यूमर के बढ़ने और ऑप्टिक तंत्रिका और आसपास की संरचनाओं पर दबाव के कारण होते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• अनैच्छिक नेत्रगोलक आंदोलन
• एक या दोनों आँखों का बाहरी उभार
• देखने में
• एक या दोनों आँखों में दृष्टि हानि जो परिधीय दृष्टि के नुकसान से शुरू होती है और अंततः अंधेपन की ओर ले जाती है

बच्चा डाइएन्सेफेलिक सिंड्रोम के लक्षण दिखा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• दिन के समय सोना
• स्मृति और मस्तिष्क समारोह में कमी
• सिर दर्द
• विलंबित वृद्धि
• शरीर की चर्बी कम होना
• उल्टी

एक मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिकल) परीक्षा से एक या दोनों आंखों में दृष्टि की हानि का पता चलता है। ऑप्टिक तंत्रिका में परिवर्तन हो सकते हैं, जिसमें तंत्रिका की सूजन या निशान, या पीलापन और ऑप्टिक डिस्क को नुकसान शामिल है।

ट्यूमर मस्तिष्क के गहरे हिस्सों में फैल सकता है। मस्तिष्क में बढ़े हुए दबाव (इंट्राक्रानियल प्रेशर) के संकेत हो सकते हैं। न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 1 (NF1) के संकेत हो सकते हैं।

निम्नलिखित परीक्षण किए जा सकते हैं:

• सेरेब्रल एंजियोग्राफी
• ट्यूमर के प्रकार की पुष्टि करने के लिए सर्जरी या सीटी स्कैन-निर्देशित बायोप्सी के दौरान ट्यूमर से निकाले गए ऊतक की जांच
• सिर का सीटी स्कैन या सिर का एमआरआई
• दृश्य क्षेत्र परीक्षण

उपचार ट्यूमर के आकार और व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। लक्ष्य विकार को ठीक करना, लक्षणों से राहत देना या दृष्टि और आराम में सुधार करना हो सकता है।

ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी कुछ ऑप्टिक ग्लियोमा को ठीक कर सकती है। कई मामलों में ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए आंशिक रूप से हटाया जा सकता है। यह ट्यूमर को उसके आसपास के सामान्य मस्तिष्क के ऊतकों को नुकसान पहुंचाने से रोकेगा। कुछ बच्चों में कीमोथेरेपी का इस्तेमाल किया जा सकता है। कीमोथेरेपी विशेष रूप से तब उपयोगी हो सकती है जब ट्यूमर हाइपोथैलेमस में फैल जाता है या यदि ट्यूमर के विकास से दृष्टि खराब हो जाती है।

कुछ मामलों में विकिरण चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है जब कीमोथेरेपी के बावजूद ट्यूमर बढ़ रहा हो और सर्जरी संभव न हो। कुछ मामलों में, विकिरण चिकित्सा में देरी हो सकती है क्योंकि ट्यूमर धीमी गति से बढ़ रहा है। NF1 वाले बच्चे आमतौर पर साइड इफेक्ट के कारण विकिरण प्राप्त नहीं करेंगे।

विकिरण चिकित्सा के दौरान सूजन और सूजन को कम करने के लिए या यदि लक्षण वापस आते हैं तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित किए जा सकते हैं।

सहायता और अतिरिक्त जानकारी प्रदान करने वाले संगठनों में शामिल हैं:

• बच्चों का ऑन्कोलॉजी समूह - www.childrensoncologygroup.org
• न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस नेटवर्क - www.nfnetwork.org

दृष्टिकोण प्रत्येक व्यक्ति के लिए बहुत अलग है। प्रारंभिक उपचार एक अच्छे परिणाम की संभावना में सुधार करता है। इस प्रकार के ट्यूमर के साथ अनुभवी देखभाल टीम के साथ सावधानीपूर्वक अनुवर्ती कार्रवाई महत्वपूर्ण है।

एक बार ऑप्टिक ट्यूमर के विकास से दृष्टि खो जाने के बाद, यह वापस नहीं आ सकता है।

आम तौर पर, ट्यूमर का विकास बहुत धीमा होता है, और स्थिति लंबे समय तक स्थिर रहती है। हालांकि, ट्यूमर बढ़ना जारी रख सकता है, इसलिए इसकी बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

किसी भी दृष्टि हानि, दर्द रहित आंख का उभार, या इस स्थिति के अन्य लक्षणों के लिए अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें।

NF1 वाले लोगों के लिए आनुवंशिक परामर्श की सलाह दी जा सकती है। नियमित आंखों की जांच से इन ट्यूमर के लक्षणों का कारण बनने से पहले उनका शीघ्र निदान किया जा सकता है।

ग्लियोमा - ऑप्टिक; ऑप्टिक तंत्रिका ग्लियोमा; किशोर पाइलोसाइटिक एस्ट्रोसाइटोमा; ब्रेन कैंसर - ऑप्टिक ग्लियोमा

• न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस I - बढ़े हुए ऑप्टिक फोरामेन

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