कैंसर का इलाज - दर्द से निपटना

कैंसर कभी-कभी दर्द का कारण बन सकता है। यह दर्द स्वयं कैंसर से, या कैंसर के उपचार से आ सकता है।

अपने दर्द का इलाज कैंसर के लिए आपके समग्र उपचार का हिस्सा होना चाहिए। आपको कैंसर के दर्द का उपचार प्राप्त करने का अधिकार है। कई दवाएं और अन्य उपचार हैं जो मदद कर सकते हैं। यदि आपको कोई दर्द है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से अपने विकल्पों के बारे में बात करना सुनिश्चित करें।

कैंसर के दर्द के कुछ अलग कारण हो सकते हैं:

• केंसर रोग। जब एक ट्यूमर बढ़ता है, तो यह नसों, हड्डियों, अंगों या रीढ़ की हड्डी पर दबाव डाल सकता है, जिससे दर्द हो सकता है।
• मेडिकल परीक्षण। कुछ चिकित्सा परीक्षण, जैसे बायोप्सी या अस्थि मज्जा परीक्षण, दर्द का कारण बन सकते हैं।
• उपचार। कई प्रकार के कैंसर उपचार दर्द का कारण बन सकते हैं, जिनमें कीमोथेरेपी, विकिरण और सर्जरी शामिल हैं।

हर किसी का दर्द अलग होता है। आपका दर्द हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकता है और केवल थोड़े समय के लिए या लंबे समय तक जारी रह सकता है।

कैंसर से पीड़ित कई लोगों को अपने दर्द का पर्याप्त इलाज नहीं मिल पाता है। ऐसा इसलिए हो सकता है क्योंकि वे दर्द की दवा नहीं लेना चाहते हैं, या उन्हें नहीं लगता कि इससे मदद मिलेगी। लेकिन अपने दर्द का इलाज करना आपके कैंसर के इलाज का हिस्सा है। आपको दर्द का इलाज ठीक वैसे ही करना चाहिए जैसे आप किसी अन्य दुष्प्रभाव के लिए करते हैं।

दर्द का प्रबंधन आपको समग्र रूप से बेहतर महसूस करने में भी मदद कर सकता है। उपचार आपकी मदद कर सकता है:

• बेहतर निद्रा
• अधिक सक्रिय रहें
• खाना चाहते हैं
• कम तनाव और अवसाद महसूस करें
• अपनी सेक्स लाइफ को बेहतर बनाएं

कुछ लोग दर्द की दवा लेने से इसलिए डरते हैं क्योंकि उन्हें लगता है कि उन्हें इसकी लत लग जाएगी। समय के साथ, आपका शरीर दर्द की दवा के प्रति सहनशीलता विकसित कर सकता है। इसका मतलब है कि आपको अपने दर्द के इलाज के लिए इसकी अधिक आवश्यकता हो सकती है। यह सामान्य है और अन्य दवाओं के साथ भी हो सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि आप आदी हैं। जब तक आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई दवा ले रहे हैं, तब तक आपके आदी होने की संभावना बहुत कम है।

यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको अपने दर्द का सही इलाज मिले, अपने प्रदाता के साथ यथासंभव ईमानदार रहना महत्वपूर्ण है। आप अपने प्रदाता को बताना चाहेंगे:

• आपका दर्द कैसा महसूस होता है (दर्द, सुस्त, धड़कता, स्थिर, या तेज)
• दर्द कहाँ महसूस होता है
• दर्द कब तक रहता है
• कितना मजबूत है
• अगर दिन का समय हो तो अच्छा या बुरा लगता है
• अगर कुछ और है जो उसे बेहतर या बदतर महसूस कराता है
• अगर आपका दर्द आपको कोई भी गतिविधि करने से रोकता है

आपका प्रदाता आपसे स्केल या चार्ट का उपयोग करके अपने दर्द का मूल्यांकन करने के लिए कह सकता है। अपने दर्द को ट्रैक करने में मदद करने के लिए दर्द डायरी रखना सहायक हो सकता है। आप यह भी ट्रैक कर सकते हैं कि आप अपने दर्द के लिए दवा कब लेते हैं और यह कितनी मदद करती है। इससे आपके प्रदाता को यह जानने में मदद मिलेगी कि दवा कितनी अच्छी तरह काम कर रही है।

कैंसर के दर्द के लिए तीन मुख्य प्रकार की दवाएं हैं। आपका प्रदाता आपके साथ एक ऐसी दवा खोजने के लिए काम करेगा जो कम से कम साइड इफेक्ट के साथ आपके लिए सबसे अच्छा काम करे। सामान्य तौर पर, आप कम से कम साइड इफेक्ट के साथ कम से कम दवा के साथ शुरू करेंगे जो आपके दर्द से राहत देता है। यदि एक दवा काम नहीं करती है, तो आपका प्रदाता दूसरी दवा सुझा सकता है। आपके लिए सही दवा और सही खुराक खोजने में थोड़ा समय लग सकता है।

• गैर-ओपिओइड दर्द निवारक। इन दवाओं में एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी), जैसे एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन, अन्य), और नेप्रोक्सन (एलेव) शामिल हैं। वे हल्के से मध्यम दर्द का इलाज करने के लिए सबसे अच्छे हैं। आप इनमें से अधिकतर दवाएं काउंटर पर खरीद सकते हैं।
• ओपियोइड या नशीले पदार्थ। ये मजबूत दवाएं हैं जिनका उपयोग मध्यम से गंभीर दर्द के इलाज के लिए किया जाता है। इन्हें लेने के लिए आपके पास एक प्रिस्क्रिप्शन होना चाहिए। कुछ सामान्य ओपिओइड में कोडीन, फेंटेनाइल, मॉर्फिन और ऑक्सीकोडोन शामिल हैं। आप इन दवाओं को अन्य दर्द निवारक के अलावा ले सकते हैं।
• अन्य प्रकार की दवाएं। आपका प्रदाता आपके दर्द में मदद करने के लिए अन्य दवाएं लिख सकता है। इनमें तंत्रिका दर्द या सूजन से दर्द का इलाज करने के लिए स्टेरॉयड के लिए एंटीकॉन्वेलेंट्स या एंटीड्रिप्रेसेंट्स शामिल हो सकते हैं।

अपने दर्द की दवा ठीक उसी तरह लेना महत्वपूर्ण है जैसा आपका प्रदाता आपको बताता है। अपनी दर्द की दवा का अधिकतम लाभ उठाने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• अपने प्रदाता को अन्य सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं। कुछ दर्द की दवाएं अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।
• खुराक न छोड़ें या खुराक के बीच अधिक समय तक जाने का प्रयास न करें। जब आप इसका जल्दी इलाज करते हैं तो दर्द का इलाज करना सबसे आसान होता है। अपनी दवा लेने से पहले दर्द के गंभीर होने तक प्रतीक्षा न करें। इससे आपके दर्द का इलाज करना मुश्किल हो सकता है और आपको बड़ी खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने आप दवा लेना बंद न करें। अपने प्रदाता को बताएं कि क्या आपको दुष्प्रभाव या अन्य समस्याएं हैं। आपका प्रदाता आपको साइड इफेक्ट या अन्य समस्याओं से निपटने के तरीके खोजने में मदद कर सकता है। यदि दुष्प्रभाव बहुत गंभीर हैं, तो आपको दूसरी दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है।
• अपने प्रदाता को बताएं कि क्या दवा काम नहीं कर रही है। वे आपकी खुराक बढ़ा सकते हैं, क्या आपने इसे अधिक बार लिया है, या कोई अन्य दवा लेने की कोशिश कर रहे हैं।

कुछ मामलों में, आपका प्रदाता आपके कैंसर के दर्द के लिए अन्य प्रकार के उपचार का सुझाव दे सकता है। कुछ विकल्पों में शामिल हैं:

• ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिक नर्व स्टिमुलेशन (TENS)। TENS एक हल्का विद्युत प्रवाह है जो दर्द को कम करने में मदद कर सकता है। आप इसे अपने शरीर के उस हिस्से पर लगाएं जहां आपको दर्द महसूस हो।
• तंत्रिका ब्लॉक। यह एक विशेष प्रकार की दर्द की दवा है जिसे दर्द को कम करने के लिए चारों ओर या तंत्रिका में इंजेक्ट किया जाता है।
• रेडियो आवृति पृथककरण। रेडियो तरंगें दर्द को कम करने में मदद करने के लिए तंत्रिका ऊतक के क्षेत्रों को गर्म करती हैं।
• विकिरण चिकित्सा। यह उपचार दर्द पैदा करने वाले ट्यूमर को सिकोड़ सकता है।
• कीमोथेरेपी। ये दवाएं दर्द को कम करने के लिए ट्यूमर को सिकोड़ भी सकती हैं।
• शल्य चिकित्सा। आपका प्रदाता दर्द पैदा करने वाले ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग कर सकता है। कुछ मामलों में, एक प्रकार की ब्रेन सर्जरी आपके मस्तिष्क में दर्द संदेशों को ले जाने वाली नसों को काट सकती है।
• पूरक या वैकल्पिक उपचार। आप अपने दर्द के इलाज में मदद करने के लिए एक्यूपंक्चर, कायरोप्रैक्टिक, मेडिटेशन या बायोफीडबैक जैसे उपचारों को आजमाना भी चुन सकते हैं। ज्यादातर मामलों में लोग दवाओं या अन्य प्रकार के दर्द निवारक के अलावा इन तरीकों का इस्तेमाल करते हैं।

उपशामक - कैंसर दर्द

नेस्बिट एस, ब्राउनर आई, ग्रॉसमैन एसए। कैंसर से संबंधित दर्द। इन: नीदरहुबर जेई, आर्मिटेज जो, कस्तान एमबी, डोरोशो जेएच, टेपर जेई, एड। एबेलॉफ़ का क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020:अध्याय 37.

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