संवहनी मनोभ्रंश
मनोभ्रंश मस्तिष्क के कार्य का क्रमिक और स्थायी नुकसान है। यह कुछ बीमारियों के साथ होता है। यह स्मृति, सोच, भाषा, निर्णय और व्यवहार को प्रभावित करता है।
संवहनी मनोभ्रंश लंबी अवधि में छोटे स्ट्रोक की एक श्रृंखला के कारण होता है।
65 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में अल्जाइमर रोग के बाद संवहनी मनोभ्रंश मनोभ्रंश का दूसरा सबसे आम कारण है।
संवहनी मनोभ्रंश छोटे स्ट्रोक की एक श्रृंखला के कारण होता है।
- स्ट्रोक मस्तिष्क के किसी भी हिस्से में रक्त की आपूर्ति में बाधा या रुकावट है। एक स्ट्रोक को एक रोधगलन भी कहा जाता है। मल्टी-इन्फर्क्ट का अर्थ है कि रक्त की कमी के कारण मस्तिष्क के एक से अधिक क्षेत्र घायल हो गए हैं।
- यदि रक्त का प्रवाह कुछ सेकंड से अधिक समय के लिए रुक जाता है, तो मस्तिष्क को ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। मस्तिष्क की कोशिकाएं मर सकती हैं, जिससे स्थायी क्षति हो सकती है।
- जब स्ट्रोक एक छोटे से क्षेत्र को प्रभावित करता है, तो कोई लक्षण नहीं हो सकता है। इन्हें मूक स्ट्रोक कहा जाता है। समय के साथ, जैसे-जैसे मस्तिष्क के अधिक क्षेत्र क्षतिग्रस्त होते जाते हैं, मनोभ्रंश के लक्षण प्रकट होते हैं।
- सभी स्ट्रोक चुप नहीं हैं। शक्ति, संवेदना, या अन्य मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिक) कार्य को प्रभावित करने वाले बड़े स्ट्रोक भी मनोभ्रंश का कारण बन सकते हैं।
संवहनी मनोभ्रंश के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- मधुमेह
- धमनियों का सख्त होना (एथेरोस्क्लेरोसिस), हृदय रोग
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)
- धूम्रपान
- आघात
मनोभ्रंश के लक्षण मस्तिष्क के अन्य प्रकार के विकारों के कारण भी हो सकते हैं। ऐसा ही एक विकार है अल्जाइमर रोग। अल्जाइमर रोग के लक्षण संवहनी मनोभ्रंश के समान हो सकते हैं। संवहनी मनोभ्रंश और अल्जाइमर रोग मनोभ्रंश के सबसे आम कारण हैं, और एक साथ हो सकते हैं।
संवहनी मनोभ्रंश के लक्षण धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं या प्रत्येक छोटे स्ट्रोक के बाद प्रगति कर सकते हैं।
प्रत्येक स्ट्रोक के बाद लक्षण अचानक शुरू हो सकते हैं। संवहनी मनोभ्रंश वाले कुछ लोग थोड़े समय के लिए सुधार कर सकते हैं, लेकिन अधिक मूक स्ट्रोक होने के बाद गिरावट आती है। संवहनी मनोभ्रंश के लक्षण मस्तिष्क के उन क्षेत्रों पर निर्भर करेंगे जो स्ट्रोक के कारण घायल हुए हैं।
मनोभ्रंश के शुरुआती लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- आसानी से आने वाले कार्यों को करने में कठिनाई, जैसे चेकबुक को संतुलित करना, गेम खेलना (जैसे ब्रिज), और नई जानकारी या दिनचर्या सीखना
- जाने पहचाने रास्तों में खो जाना
- भाषा की समस्याएं, जैसे परिचित वस्तुओं के नाम खोजने में परेशानी
- उन चीज़ों में रुचि खोना जिन्हें आपने पहले आनंद लिया था, सपाट मिजाज
- वस्तुओं का गलत स्थान
- व्यक्तित्व परिवर्तन और सामाजिक कौशल की हानि के साथ-साथ व्यवहार में परिवर्तन
जैसे-जैसे मनोभ्रंश बिगड़ता है, लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं और स्वयं की देखभाल करने की क्षमता कम हो जाती है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- नींद के पैटर्न में बदलाव, अक्सर रात में जागना
- बुनियादी कार्य करने में कठिनाई, जैसे भोजन तैयार करना, उचित कपड़े चुनना या गाड़ी चलाना
- समसामयिक घटनाओं के बारे में विवरण भूल जाना
- अपने स्वयं के जीवन इतिहास की घटनाओं को भूलना, आप कौन हैं, इसके बारे में जागरूकता खोना
- भ्रम, अवसाद या आंदोलन होना
- मतिभ्रम, तर्क, हड़ताली या हिंसक व्यवहार करना
- पढ़ने या लिखने में अधिक कठिनाई होना
- खराब निर्णय और खतरे को पहचानने की क्षमता का नुकसान होना
- गलत शब्द का प्रयोग करना, शब्दों का सही उच्चारण न करना या भ्रमित करने वाले वाक्यों में बोलना speaking
- सामाजिक संपर्क से हटना
स्ट्रोक के साथ होने वाली तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिक) समस्याएं भी मौजूद हो सकती हैं।
यह निर्धारित करने में मदद करने के लिए परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है कि क्या अन्य चिकित्सा समस्याएं मनोभ्रंश पैदा कर सकती हैं या इसे बदतर बना सकती हैं, जैसे:
- रक्ताल्पता
- मस्तिष्क का ट्यूमर
- जीर्ण संक्रमण
- दवा और दवा नशा (अधिक मात्रा में)
- अत्यधिक तनाव
- गलग्रंथि की बीमारी
- विटामिन की कमी
अन्य परीक्षण यह पता लगाने के लिए किए जा सकते हैं कि सोच के कौन से हिस्से प्रभावित हुए हैं और अन्य परीक्षणों का मार्गदर्शन करने के लिए।
परीक्षण जो मस्तिष्क में पिछले स्ट्रोक के सबूत दिखा सकते हैं उनमें शामिल हो सकते हैं:
- हेड सीटी स्कैन
- मस्तिष्क का एमआरआई
छोटे स्ट्रोक से मस्तिष्क को हुए नुकसान को वापस करने का कोई इलाज नहीं है।
एक महत्वपूर्ण लक्ष्य लक्षणों को नियंत्रित करना और जोखिम कारकों को ठीक करना है। भविष्य के स्ट्रोक को रोकने के लिए:
- वसायुक्त भोजन से बचें। स्वस्थ, कम वसा वाले आहार का पालन करें।
- एक दिन में 1 से 2 से अधिक मादक पेय न पिएं।
- रक्तचाप 130/80 मिमी/एचजी से कम रखें। अपने डॉक्टर से पूछें कि आपका रक्तचाप क्या होना चाहिए।
- एलडीएल "खराब" कोलेस्ट्रॉल को 70 मिलीग्राम/डीएल से कम रखें।
- धूम्रपान मत करो।
- धमनियों में रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करने के लिए डॉक्टर एस्पिरिन जैसे रक्त को पतला करने का सुझाव दे सकते हैं। पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना एस्पिरिन लेना शुरू न करें या इसे लेना बंद न करें।
घर में मनोभ्रंश से पीड़ित किसी व्यक्ति की मदद करने के लक्ष्य हैं:
- व्यवहार की समस्याओं, भ्रम, नींद की समस्याओं और आंदोलन को प्रबंधित करें
- घर में सुरक्षा खतरों को दूर करें
- परिवार के सदस्यों और अन्य देखभाल करने वालों का समर्थन करें
आक्रामक, उत्तेजित या खतरनाक व्यवहार को नियंत्रित करने के लिए दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।
अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं संवहनी मनोभ्रंश के लिए काम नहीं करती हैं।
थोड़े समय के लिए कुछ सुधार हो सकते हैं, लेकिन विकार आमतौर पर समय के साथ खराब हो जाएगा।
जटिलताओं में निम्नलिखित शामिल हैं:
- भविष्य के स्ट्रोक
- दिल की बीमारी
- कार्य करने या स्वयं की देखभाल करने की क्षमता का नुकसान
- बातचीत करने की क्षमता का नुकसान
- निमोनिया, मूत्र मार्ग में संक्रमण, त्वचा में संक्रमण
- प्रेशर सोर
संवहनी मनोभ्रंश के लक्षण होने पर अपने चिकित्सक से संपर्क करें। मानसिक स्थिति, संवेदना या हलचल में अचानक परिवर्तन होने पर आपातकालीन कक्ष में जाएँ या स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें। ये स्ट्रोक के आपातकालीन लक्षण हैं।
नियंत्रण स्थितियां जो धमनियों (एथेरोस्क्लेरोसिस) के सख्त होने के जोखिम को बढ़ाती हैं:
- उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना
- वजन नियंत्रित करना
- तंबाकू उत्पादों के उपयोग को रोकना
- आहार में संतृप्त वसा और नमक को कम करना
- संबंधित विकारों का इलाज
मध्य; मनोभ्रंश - बहु-रोधक; मनोभ्रंश - स्ट्रोक के बाद; बहु-रोधगलन मनोभ्रंश; कॉर्टिकल संवहनी मनोभ्रंश; वीएडी; क्रोनिक ब्रेन सिंड्रोम - संवहनी; हल्के संज्ञानात्मक हानि - संवहनी; एमसीआई - संवहनी; बिन्सवांगर रोग
- डिमेंशिया - अपने डॉक्टर से क्या पूछें what
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र
- दिमाग
- मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र
- मस्तिष्क संरचनाएं
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