माइग्रेन

माइग्रेन एक प्रकार का सिरदर्द है। यह मतली, उल्टी, या प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता जैसे लक्षणों के साथ हो सकता है। कई लोगों में धड़कते हुए दर्द सिर के एक तरफ ही महसूस होता है।

माइग्रेन का सिरदर्द मस्तिष्क की असामान्य गतिविधि के कारण होता है। इस गतिविधि को कई चीजों से ट्रिगर किया जा सकता है। लेकिन घटनाओं की सटीक श्रृंखला अस्पष्ट बनी हुई है। अधिकांश चिकित्सा विशेषज्ञों का मानना ​​​​है कि हमला मस्तिष्क में शुरू होता है और इसमें तंत्रिका मार्ग और रसायन शामिल होते हैं। परिवर्तन मस्तिष्क और आसपास के ऊतकों में रक्त के प्रवाह को प्रभावित करते हैं।

माइग्रेन का सिरदर्द सबसे पहले 10 और 45 की उम्र के बीच दिखाई देता है। कभी-कभी, वे पहले या बाद में शुरू होते हैं। परिवारों में माइग्रेन चल सकता है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में माइग्रेन अधिक बार होता है। कुछ महिलाओं, लेकिन सभी को गर्भवती होने पर कम माइग्रेन होता है।

निम्नलिखित में से किसी के कारण भी माइग्रेन का दौरा पड़ सकता है:

• कैफीन निकासी
• एक महिला के मासिक धर्म चक्र के दौरान या जन्म नियंत्रण की गोलियों के उपयोग के साथ हार्मोन के स्तर में परिवर्तन
• नींद के पैटर्न में बदलाव, जैसे पर्याप्त नींद न लेना
• दारू पि रहा हूँ
• व्यायाम या अन्य शारीरिक तनाव
• तेज आवाज या तेज रोशनी
• छूटा हुआ भोजन
• गंध या इत्र
• धूम्रपान या धूम्रपान के संपर्क में आना
• तनाव और चिंता

कुछ खाद्य पदार्थों से भी माइग्रेन हो सकता है। सबसे आम हैं:

• चॉकलेट
• डेयरी खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से कुछ चीज
• मोनोसोडियम ग्लूटामेट (MSG) वाले खाद्य पदार्थ
• टाइरामाइन युक्त खाद्य पदार्थ, जिसमें रेड वाइन, वृद्ध पनीर, स्मोक्ड मछली, चिकन लीवर, अंजीर और कुछ बीन्स शामिल हैं
• फल (एवोकैडो, केला, खट्टे फल)
• नाइट्रेट युक्त मीट (बेकन, हॉट डॉग, सलामी, क्योर मीट)
• प्याज
• मूंगफली और अन्य नट और बीज
• प्रसंस्कृत, किण्वित, मसालेदार, या मसालेदार भोजन

सही माइग्रेन का सिरदर्द ब्रेन ट्यूमर या अन्य गंभीर चिकित्सा समस्या का परिणाम नहीं है। केवल एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता जो सिरदर्द में विशेषज्ञता रखता है, यह निर्धारित कर सकता है कि आपके लक्षण माइग्रेन या अन्य स्थिति के कारण हैं या नहीं।

माइग्रेन के दो मुख्य प्रकार हैं:

• आभा के साथ माइग्रेन (क्लासिक माइग्रेन)
• आभा के बिना माइग्रेन (सामान्य माइग्रेन)

आभा तंत्रिका तंत्र (न्यूरोलॉजिक) लक्षणों का एक समूह है। इन लक्षणों को एक चेतावनी संकेत माना जाता है कि एक माइग्रेन आ रहा है। अक्सर, दृष्टि प्रभावित होती है और इसमें निम्न में से कोई भी या सभी शामिल हो सकते हैं:

• अस्थायी अंधे धब्बे या रंगीन धब्बे
• धुंधली दृष्टि
• आंख का दर्द
• तारे, ज़िगज़ैग रेखाएं, या चमकती रोशनी देखना
• सुरंग दृष्टि (केवल देखने के क्षेत्र के केंद्र के करीब की वस्तुओं को देखने में सक्षम)

अन्य तंत्रिका तंत्र के लक्षणों में जम्हाई, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, मतली, सही शब्द खोजने में परेशानी, चक्कर आना, कमजोरी, सुन्नता और झुनझुनी शामिल हैं। इनमें से कुछ लक्षण माइग्रेन के सिरदर्द के साथ बहुत कम आम हैं। यदि आपके पास इनमें से कोई भी लक्षण है, तो आपका प्रदाता संभावित कारणों का पता लगाने के लिए परीक्षणों का आदेश देगा।

आभा अक्सर सिरदर्द से 10 से 15 मिनट पहले होती है, लेकिन कुछ मिनट से 24 घंटे पहले ही हो सकती है। सिरदर्द हमेशा आभा का अनुसरण नहीं करता है।

सिरदर्द आमतौर पर:

• एक सुस्त दर्द के रूप में शुरू करें और मिनटों से घंटों तक खराब हो जाएं
• धड़क रहे हैं, तेज़ हो रहे हैं, या धड़क रहे हैं
• आंख के पीछे या सिर और गर्दन के पिछले हिस्से में दर्द के साथ सिर के एक तरफ बदतर होते हैं
• पिछले 4 से 72 घंटे

सिरदर्द के साथ होने वाले अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• ठंड लगना
• पेशाब में वृद्धि
• थकान
• भूख में कमी
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• प्रकाश या ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता
• पसीना आना

माइग्रेन के चले जाने के बाद भी लक्षण बने रह सकते हैं। इसे माइग्रेन हैंगओवर कहा जाता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• मानसिक रूप से सुस्त महसूस करना, जैसे आपकी सोच स्पष्ट या तेज नहीं है
• अधिक नींद की आवश्यकता
• गर्दन में दर्द

आपका प्रदाता आपके लक्षणों और माइग्रेन के पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछकर माइग्रेन सिरदर्द का निदान कर सकता है। यह निर्धारित करने के लिए एक पूर्ण शारीरिक परीक्षा की जाएगी कि क्या आपके सिरदर्द मांसपेशियों में तनाव, साइनस की समस्या या मस्तिष्क विकार के कारण हैं।

यह साबित करने के लिए कोई विशिष्ट परीक्षण नहीं है कि आपका सिरदर्द वास्तव में माइग्रेन है। ज्यादातर मामलों में, किसी विशेष परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। आपका प्रदाता ब्रेन सीटी या एमआरआई स्कैन का आदेश दे सकता है यदि आपने पहले कभी नहीं किया है। यदि आपके माइग्रेन के असामान्य लक्षण हैं, जिनमें कमजोरी, स्मृति समस्याएं, या सतर्कता का नुकसान शामिल है, तो भी परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है।

बरामदगी से इंकार करने के लिए एक ईईजी की आवश्यकता हो सकती है। एक काठ का पंचर (स्पाइनल टैप) किया जा सकता है।

माइग्रेन के सिरदर्द का कोई विशेष इलाज नहीं है। लक्ष्य अपने माइग्रेन के लक्षणों का तुरंत इलाज करना है, और अपने ट्रिगर्स से बचने या बदलने से लक्षणों को रोकना है।

एक महत्वपूर्ण कदम यह सीखना है कि घर पर अपने माइग्रेन को कैसे प्रबंधित किया जाए। एक सिरदर्द डायरी आपको अपने सिरदर्द ट्रिगर की पहचान करने में मदद कर सकती है। तब आप और आपका प्रदाता योजना बना सकते हैं कि इन ट्रिगर से कैसे बचा जाए।

जीवनशैली में बदलाव में शामिल हैं:

• बेहतर नींद की आदतें, जैसे पर्याप्त नींद लेना और हर रात एक ही समय पर बिस्तर पर जाना
• खाने की बेहतर आदतें, जिसमें भोजन न छोड़ना और अपने भोजन से बचना शामिल है
• प्रबंधन तनाव
• वजन कम करना, यदि आप अधिक वजन वाले हैं

यदि आपको बार-बार माइग्रेन होता है, तो आपका प्रदाता हमलों की संख्या को कम करने के लिए दवा लिख ​​​​सकता है। इसके प्रभावी होने के लिए आपको हर दिन दवा लेने की जरूरत है। दवाओं में शामिल हो सकते हैं:

• एंटीडिप्रेसन्ट
• रक्तचाप की दवाएं, जैसे बीटा ब्लॉकर्स
• जब्ती रोधी दवाएं
• कैल्सीटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड एजेंट

बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए (बोटॉक्स) इंजेक्शन भी माइग्रेन के हमलों को कम करने में मदद कर सकते हैं यदि वे महीने में 15 दिन से अधिक होते हैं।

कुछ लोगों को खनिज और विटामिन से राहत मिलती है। यह देखने के लिए अपने प्रदाता से संपर्क करें कि क्या राइबोफ्लेविन या मैग्नीशियम आपके लिए सही है।

एक हमले का इलाज

अन्य दवाएं माइग्रेन के हमले के पहले संकेत पर ली जाती हैं। ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द की दवाएं, जैसे एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन, या एस्पिरिन अक्सर आपके माइग्रेन के हल्के होने पर मददगार होती हैं। विदित हो कि:

• सप्ताह में 3 दिन से अधिक दवाएँ लेने से सिरदर्द फिर से हो सकता है। ये ऐसे सिरदर्द हैं जो दर्द की दवा के ज्यादा इस्तेमाल से बार-बार वापस आते रहते हैं।
• बहुत अधिक एसिटामिनोफेन लेना आपके लीवर को नुकसान पहुंचा सकता है।
• बहुत अधिक इबुप्रोफेन या एस्पिरिन आपके पेट या गुर्दे को परेशान कर सकता है।

यदि ये उपचार मदद नहीं करते हैं, तो अपने प्रदाता से डॉक्टर के पर्चे की दवाओं के बारे में पूछें। इनमें नाक स्प्रे, सपोसिटरी या इंजेक्शन शामिल हैं। सबसे अधिक उपयोग की जाने वाली दवाओं के समूह को ट्रिप्टान कहा जाता है।

कुछ माइग्रेन की दवाएं रक्त वाहिकाओं को संकुचित करती हैं। यदि आपको दिल का दौरा पड़ने या हृदय रोग होने का खतरा है, तो इन दवाओं का उपयोग करने से पहले अपने प्रदाता से बात करें। कुछ माइग्रेन की दवाओं का सेवन गर्भवती महिलाओं को नहीं करना चाहिए। अपने प्रदाता से बात करें कि यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो आपके लिए कौन सी दवा सही है।

अन्य दवाएं माइग्रेन के लक्षणों का इलाज करती हैं, जैसे कि मतली और उल्टी। उनका उपयोग अकेले या अन्य दवाओं के साथ किया जा सकता है जो स्वयं माइग्रेन का इलाज करते हैं।

फीवरफ्यू माइग्रेन के लिए एक जड़ी बूटी है। यह कुछ लोगों के लिए कारगर हो सकता है। फीवरफ्यू का उपयोग करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आपका प्रदाता अनुमोदन करता है। दवा की दुकानों और स्वास्थ्य खाद्य भंडार में बेचे जाने वाले हर्बल उपचार को विनियमित नहीं किया जाता है। जड़ी-बूटियों का चयन करते समय प्रशिक्षित हर्बलिस्ट के साथ काम करें।

माइग्रेन के सिरदर्द को रोकना

यदि आपका माइग्रेन ट्रिप्टान के उपयोग के बावजूद सप्ताह में दो बार से अधिक होता है, तो आपका प्रदाता आपको प्रतिदिन लेने के लिए दवाएं दे सकता है, जो आपके माइग्रेन को रोकने में मदद कर सकती है। लक्ष्य यह है कि माइग्रेन कितनी बार होता है और सिरदर्द कितना गंभीर होता है। इस प्रकार की दवाएं माइग्रेन के सिरदर्द को रोकने या कम करने में मदद कर सकती हैं:

• उच्च रक्तचाप के लिए आमतौर पर उपयोग की जाने वाली दवाएं, (जैसे बीटा-ब्लॉकर्स, एंजियोटेंसिन नाकाबंदी एजेंट, और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स)
• अवसाद के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं
• दौरे का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली कुछ दवाएं, जिन्हें एंटीकॉन्वेलसेंट कहा जाता है
• चुनिंदा रोगियों के लिए बोटुलिनम टॉक्सिन टाइप ए इंजेक्शन

माइग्रेन के सिरदर्द के उपचार के लिए विभिन्न प्रकार की तंत्रिका उत्तेजना या चुंबकीय उत्तेजना प्रदान करने वाले नए उपकरणों का भी मूल्यांकन किया जा रहा है। माइग्रेन के इलाज में उनकी सटीक भूमिका स्पष्ट नहीं है।

प्रत्येक व्यक्ति उपचार के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। कुछ लोगों को केवल बहुत कम ही माइग्रेन होता है और उन्हें बहुत कम या बिना किसी उपचार की आवश्यकता होती है। दूसरों को कई दवाएं लेनी पड़ती हैं या कभी-कभी अस्पताल भी जाना पड़ता है।

माइग्रेन का सिरदर्द स्ट्रोक के लिए एक जोखिम कारक है। धूम्रपान करने वाले लोगों में जोखिम अधिक होता है, ऐसा उन महिलाओं में अधिक होता है जिन्हें माइग्रेन होता है जो आभा के साथ होता है। धूम्रपान न करने के अलावा, माइग्रेन से पीड़ित लोगों को स्ट्रोक के अन्य जोखिम वाले कारकों से बचना चाहिए। इसमे शामिल है:

• गर्भनिरोधक गोलियां लेना
• अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थ खाना, जिससे उच्च कोलेस्ट्रॉल या उच्च रक्तचाप हो सकता है

911 पर कॉल करें यदि:

• आप "अपने जीवन का सबसे खराब सिरदर्द" अनुभव कर रहे हैं।
• आपके पास भाषण, दृष्टि, या आंदोलन की समस्याएं हैं या संतुलन की हानि है, खासकर यदि आपके पास पहले माइग्रेन के साथ ये लक्षण नहीं हैं।
• सिरदर्द अचानक शुरू हो जाता है।

अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें या अपने प्रदाता को कॉल करें यदि:

• आपका सिरदर्द पैटर्न या दर्द बदल जाता है।
• एक बार काम करने वाले उपचार अब मदद नहीं करते हैं।
• आपकी दवा के दुष्प्रभाव हैं।
• आप गर्भनिरोधक गोलियां ले रही हैं और आपको माइग्रेन का सिरदर्द है।
• लेटते समय आपके सिरदर्द अधिक गंभीर होते हैं।

सिरदर्द - माइग्रेन; संवहनी सिरदर्द - माइग्रेन

• सिरदर्द - अपने डॉक्टर से क्या पूछें

• माइग्रेन सिरदर्द
• माइग्रेन का कारण
• मस्तिष्क का सीटी स्कैन
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र

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