कान का संक्रमण - तीव्र

माता-पिता अपने बच्चों को स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के पास ले जाने के सबसे सामान्य कारणों में से एक कान में संक्रमण है। कान के सबसे आम प्रकार के संक्रमण को ओटिटिस मीडिया कहा जाता है। यह मध्य कान में सूजन और संक्रमण के कारण होता है। मध्य कर्ण कर्णपटल के ठीक पीछे स्थित होता है।

एक तीव्र कान का संक्रमण थोड़े समय में शुरू होता है और दर्दनाक होता है। कान के संक्रमण जो लंबे समय तक चलते हैं या आते-जाते रहते हैं, पुराने कान के संक्रमण कहलाते हैं।

यूस्टेशियन ट्यूब प्रत्येक कान के मध्य से गले के पीछे तक जाती है। आम तौर पर, यह ट्यूब मध्य कान में बने तरल पदार्थ को बाहर निकालती है। यदि यह ट्यूब अवरुद्ध हो जाती है, तो द्रव का निर्माण हो सकता है। इससे संक्रमण हो सकता है।

• शिशुओं और बच्चों में कान का संक्रमण आम है क्योंकि यूस्टेशियन ट्यूब आसानी से बंद हो जाते हैं।
• कान में संक्रमण वयस्कों में भी हो सकता है, हालांकि वे बच्चों की तुलना में कम आम हैं।

कोई भी चीज जिसके कारण यूस्टेशियन ट्यूब सूज जाती है या अवरुद्ध हो जाती है, ईयरड्रम के पीछे मध्य कान में अधिक तरल पदार्थ जमा हो जाता है। कुछ कारण हैं:

• एलर्जी
• सर्दी और साइनस संक्रमण
• दाँत निकलने के दौरान अत्यधिक बलगम और लार का बनना
• संक्रमित या अतिवृद्धि एडेनोइड्स (गले के ऊपरी भाग में लसीका ऊतक)
• तंबाकू का धुआं

कान के संक्रमण की संभावना उन बच्चों में भी अधिक होती है जो अपनी पीठ के बल लेटकर सिप्पी कप या बोतल से पीने में बहुत समय बिताते हैं। दूध यूस्टेशियन ट्यूब में प्रवेश कर सकता है, जिससे कान के संक्रमण का खतरा बढ़ सकता है। जब तक ईयरड्रम में छेद न हो तब तक कानों में पानी आने से कान का तीव्र संक्रमण नहीं होगा।

तीव्र कान के संक्रमण के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• डे केयर में भाग लेना (विशेषकर 6 से अधिक बच्चों वाले केंद्र)
• ऊंचाई या जलवायु में परिवर्तन
• ठंडी जलवायु
• धूम्रपान करने के लिए एक्सपोजर
• कान के संक्रमण का पारिवारिक इतिहास
• स्तनपान नहीं कराना
• शांत करनेवाला उपयोग
• हाल ही में कान का संक्रमण
• किसी भी प्रकार की हाल की बीमारी (क्योंकि बीमारी संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को कम कर देती है)
• जन्म दोष, जैसे कि यूस्टेशियन ट्यूब के कार्य में कमी

शिशुओं में, अक्सर कान के संक्रमण का मुख्य लक्षण चिड़चिड़ा या रोना होता है जिसे शांत नहीं किया जा सकता है। कई शिशुओं और बच्चों को कान के तीव्र संक्रमण के साथ बुखार या सोने में परेशानी होती है। कान का फड़कना हमेशा इस बात का संकेत नहीं होता है कि बच्चे को कान में संक्रमण है।

बड़े बच्चों या वयस्कों में तीव्र कान के संक्रमण के लक्षणों में शामिल हैं:

• कान का दर्द
• कान में भरापन
• सामान्य बीमारी का अहसास
• नाक बंद
• खांसी
• सुस्ती
  
• उल्टी
• दस्त
• प्रभावित कान में सुनवाई हानि
• कान से तरल पदार्थ का निकलना
• भूख में कमी

कान का संक्रमण सर्दी-जुकाम के तुरंत बाद शुरू हो सकता है। कान से पीले या हरे रंग के तरल पदार्थ के अचानक निकलने का मतलब यह हो सकता है कि ईयरड्रम फट गया है।

सभी तीव्र कान संक्रमणों में ईयरड्रम के पीछे द्रव शामिल होता है। घर पर, आप इस तरल पदार्थ की जांच के लिए इलेक्ट्रॉनिक ईयर मॉनिटर का उपयोग कर सकते हैं। आप इस डिवाइस को किसी दवा की दुकान से खरीद सकते हैं। कान के संक्रमण की पुष्टि करने के लिए आपको अभी भी एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखने की जरूरत है।

आपका प्रदाता आपका चिकित्सा इतिहास लेगा और लक्षणों के बारे में पूछेगा।

प्रदाता एक ओटोस्कोप नामक उपकरण का उपयोग करके कानों के अंदर देखेगा। यह परीक्षा दिखा सकती है:

• चिह्नित लाली के क्षेत्र
• टाम्पैनिक झिल्ली का उभड़ा होना
• कान से मुक्ति
  
• ईयरड्रम के पीछे हवा के बुलबुले या तरल पदार्थ
• ईयरड्रम में एक छेद (वेध)

यदि व्यक्ति को कान में संक्रमण का इतिहास है, तो प्रदाता सुनवाई परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

कुछ कान के संक्रमण एंटीबायोटिक दवाओं के बिना अपने आप ठीक हो जाते हैं। दर्द का इलाज करना और शरीर को खुद को ठीक करने के लिए समय देना अक्सर आवश्यक होता है:

• प्रभावित कान पर एक गर्म कपड़ा या गर्म पानी की बोतल लगाएं।
• कानों के लिए बिना पर्ची के मिलने वाली दर्द निवारक बूंदों का प्रयोग करें। या, दर्द से राहत के लिए प्रदाता से प्रिस्क्रिप्शन ईयरड्रॉप्स के बारे में पूछें।
• दर्द या बुखार के लिए बिना पर्ची के मिलने वाली दवाएं जैसे इबुप्रोफेन या एसिटामिनोफेन लें। बच्चों को एस्पिरिन न दें।

बुखार या कान के संक्रमण के लक्षणों वाले 6 महीने से कम उम्र के सभी बच्चों को एक प्रदाता को देखना चाहिए। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को घर पर देखा जा सकता है यदि उनके पास नहीं है:

• 102°F (38.9°C) से अधिक बुखार
• अधिक गंभीर दर्द या अन्य लक्षण
• अन्य चिकित्सा समस्याएं

यदि कोई सुधार नहीं होता है या यदि लक्षण खराब हो जाते हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए प्रदाता के साथ एक नियुक्ति का समय निर्धारित करें कि एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता है या नहीं।

एंटीबायोटिक दवाओं

एक वायरस या बैक्टीरिया कान में संक्रमण का कारण बन सकता है। एंटीबायोटिक्स वायरस के कारण होने वाले संक्रमण में मदद नहीं करेंगे। अधिकांश प्रदाता हर कान के संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स नहीं लिखते हैं। हालांकि, कान के संक्रमण वाले 6 महीने से कम उम्र के सभी बच्चों का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है।

यदि आपका बच्चा आपके प्रदाता द्वारा एंटीबायोटिक्स लिखे जाने की अधिक संभावना है:

• 2 साल से कम उम्र का है
• बुखार है
• बीमार दिखाई देता है
• २४ से ४८ घंटे में नहीं सुधरता

यदि एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, तो उन्हें हर दिन लेना और सभी दवाएं लेना महत्वपूर्ण है। लक्षण दूर होने पर दवा बंद न करें। यदि एंटीबायोटिक्स 48 से 72 घंटों के भीतर काम नहीं करते हैं, तो अपने प्रदाता से संपर्क करें। आपको एक अलग एंटीबायोटिक पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है।

एंटीबायोटिक दवाओं के दुष्प्रभावों में मतली, उल्टी और दस्त शामिल हो सकते हैं। गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं, लेकिन यह भी हो सकती हैं।

कुछ बच्चों के कान में बार-बार संक्रमण होता है जो एपिसोड के बीच दूर जाते प्रतीत होते हैं। नए संक्रमणों को रोकने के लिए उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं की एक छोटी, दैनिक खुराक मिल सकती है।

शल्य चिकित्सा

यदि कोई संक्रमण सामान्य चिकित्सा उपचार से दूर नहीं होता है, या यदि किसी बच्चे को थोड़े समय में कान में कई संक्रमण होते हैं, तो प्रदाता कान की नलियों की सिफारिश कर सकता है:

• यदि 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चे को 6 महीने के भीतर 3 या अधिक कान में संक्रमण या 12 महीने की अवधि के भीतर 4 से अधिक कान में संक्रमण हुआ हो
• यदि ६ महीने से कम उम्र के बच्चे को ६- से १२ महीने की अवधि में २ कान में संक्रमण हुआ हो या २४ महीनों में ३ एपिसोड हुआ हो
• यदि चिकित्सा उपचार से संक्रमण दूर नहीं होता है

इस प्रक्रिया में, एक छोटी ट्यूब को ईयरड्रम में डाला जाता है, जिससे एक छोटा छेद खुला रहता है जिससे हवा अंदर जा सके ताकि तरल पदार्थ अधिक आसानी से निकल सके (मायरिंगोटॉमी)।

ट्यूब अक्सर अंततः अपने आप बाहर गिर जाते हैं। जो बाहर नहीं आते हैं उन्हें प्रदाता के कार्यालय में हटाया जा सकता है।

यदि एडेनोइड्स बढ़े हुए हैं, तो उन्हें सर्जरी से हटाने पर विचार किया जा सकता है यदि कान में संक्रमण जारी रहता है। टॉन्सिल को हटाने से कान के संक्रमण को रोकने में मदद नहीं मिलती है।

अक्सर, कान का संक्रमण एक छोटी सी समस्या है जो ठीक हो जाती है। कान के संक्रमण का इलाज किया जा सकता है, लेकिन वे भविष्य में फिर से हो सकते हैं।

अधिकांश बच्चों को कान के संक्रमण के दौरान और उसके ठीक बाद में मामूली अल्पकालिक सुनवाई हानि होगी। यह कान में तरल पदार्थ के कारण होता है। संक्रमण ठीक होने के बाद भी द्रव कान के पर्दे के पीछे हफ्तों या महीनों तक रह सकता है।

भाषण या भाषा में देरी असामान्य है। यह एक ऐसे बच्चे में हो सकता है जिसे कई बार कान के संक्रमण से स्थायी सुनवाई हानि होती है।

दुर्लभ मामलों में, अधिक गंभीर संक्रमण विकसित हो सकता है, जैसे:

• ईयरड्रम का फटना
  
• आस-पास के ऊतकों में संक्रमण फैलना, जैसे कान के पीछे की हड्डियों का संक्रमण (मास्टोइडाइटिस) या मस्तिष्क झिल्ली का संक्रमण (मेनिन्जाइटिस)
  
• क्रोनिक ओटिटिस मीडिया
  
• मस्तिष्क में या उसके आसपास मवाद का संग्रह (फोड़ा)

अपने प्रदाता से संपर्क करें यदि:

• आपके कान के पीछे सूजन है।
• उपचार के साथ भी आपके लक्षण बदतर हो जाते हैं।
• आपको तेज बुखार या तेज दर्द है।
• गंभीर दर्द अचानक बंद हो जाता है, जो कान का परदा फटने का संकेत हो सकता है।
• नए लक्षण दिखाई देते हैं, विशेष रूप से गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, कान के आसपास सूजन या चेहरे की मांसपेशियों का फड़कना।

प्रदाता को तुरंत बताएं कि क्या 6 महीने से कम उम्र के बच्चे को बुखार है, भले ही बच्चे में अन्य लक्षण न हों।

आप निम्नलिखित उपायों से अपने बच्चे के कान के संक्रमण के जोखिम को कम कर सकते हैं:

• सर्दी लगने की संभावना को कम करने के लिए अपने हाथ और अपने बच्चे के हाथ और खिलौनों को धोएं।
• हो सके तो ऐसी डे केयर चुनें जिसमें 6 या उससे कम बच्चे हों। इससे आपके बच्चे को सर्दी या अन्य संक्रमण होने की संभावना कम हो सकती है।
• पेसिफायर के इस्तेमाल से बचें।
• अपने बच्चे को स्तनपान कराएं।
• अपने बच्चे को लेटे हुए बोतल से दूध पिलाने से बचें।
• धूम्रपान से बचें।
• सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे का टीकाकरण अप टू डेट है। न्यूमोकोकल वैक्सीन बैक्टीरिया से संक्रमण को रोकता है जो आमतौर पर तीव्र कान के संक्रमण और कई श्वसन संक्रमण का कारण बनता है।

ओटिटिस मीडिया - तीव्र; संक्रमण - भीतरी कान; मध्य कान का संक्रमण - तीव्र

• कान की शारीरिक रचना
• मध्य कान का संक्रमण (ओटिटिस मीडिया)
• कान का उपकरण
• मास्टोइडाइटिस - सिर का पार्श्व दृश्य
• मास्टोइडाइटिस - कान के पीछे लालिमा और सूजन swelling
• ईयर ट्यूब इंसर्शन - सीरीज

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