धनुस्तंभ

टेटनस तंत्रिका तंत्र का एक प्रकार के बैक्टीरिया से होने वाला संक्रमण है जो संभावित रूप से घातक है, जिसे कहा जाता है क्लोस्ट्रीडियम टेटानी (सी टेटानी).

जीवाणु के बीजाणुसी टेटानी मिट्टी में और जानवरों के मल और मुंह (जठरांत्र संबंधी मार्ग) में पाए जाते हैं। बीजाणु रूप में, सी टेटानी मिट्टी में निष्क्रिय रह सकता है। लेकिन यह 40 से अधिक वर्षों तक संक्रामक रह सकता है।

जब बीजाणु चोट या घाव के माध्यम से आपके शरीर में प्रवेश करते हैं तो आपको टिटनेस संक्रमण हो सकता है। बीजाणु सक्रिय बैक्टीरिया बन जाते हैं जो शरीर में फैलते हैं और टेटनस टॉक्सिन (जिसे टेटनोस्पास्मिन भी कहा जाता है) नामक जहर बनाते हैं। यह जहर आपकी रीढ़ की हड्डी से आपकी मांसपेशियों तक तंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध करता है, जिससे गंभीर मांसपेशियों में ऐंठन होती है। ऐंठन इतनी शक्तिशाली हो सकती है कि वे मांसपेशियों को फाड़ देती हैं या रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर का कारण बनती हैं।

संक्रमण और लक्षणों के पहले लक्षण के बीच का समय लगभग 7 से 21 दिनों का होता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में टेटनस के अधिकांश मामले उन लोगों में होते हैं जिन्हें बीमारी के खिलाफ ठीक से टीका नहीं लगाया गया है।

टेटनस अक्सर जबड़े की मांसपेशियों (लॉकजॉ) में हल्के ऐंठन के साथ शुरू होता है। ऐंठन आपकी छाती, गर्दन, पीठ और पेट की मांसपेशियों को भी प्रभावित कर सकती है। पीठ की मांसपेशियों में ऐंठन अक्सर दर्द का कारण बनती है, जिसे ओपिसथोटोनोस कहा जाता है।

कभी-कभी, ऐंठन मांसपेशियों को प्रभावित करती है जो सांस लेने में मदद करती हैं, जिससे सांस लेने में समस्या हो सकती है।

लंबे समय तक पेशीय क्रिया के कारण मांसपेशी समूहों का अचानक, शक्तिशाली और दर्दनाक संकुचन होता है। इसे टेटनी कहते हैं। ये ऐसे एपिसोड हैं जो फ्रैक्चर और मांसपेशियों में आँसू पैदा कर सकते हैं।

अन्य लक्षणों में शामिल हैं:

• ड्रोलिंग
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• बुखार
• हाथ या पैर में ऐंठन
• चिड़चिड़ापन
• निगलने में कठिनाई
• अनियंत्रित पेशाब या शौच

आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षण करेगा और आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछेगा। टिटनेस के निदान के लिए कोई विशिष्ट प्रयोगशाला परीक्षण उपलब्ध नहीं है।

मैनिंजाइटिस, रेबीज, स्ट्राइकिन विषाक्तता, और इसी तरह के लक्षणों वाले अन्य रोगों का पता लगाने के लिए टेस्ट का उपयोग किया जा सकता है।

उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं
• शांत वातावरण के साथ बेडरेस्ट (मंद रोशनी, कम शोर और स्थिर तापमान)
• जहर को बेअसर करने की दवा (टेटनस इम्यून ग्लोब्युलिन)
• मांसपेशियों को आराम देने वाले, जैसे डायजेपाम
• शामक
• घाव को साफ करने और जहर के स्रोत को हटाने के लिए सर्जरी (मलबे)

ऑक्सीजन, एक श्वास नली, और एक श्वास मशीन के साथ श्वास समर्थन आवश्यक हो सकता है।

इलाज के बिना 4 में से 1 संक्रमित की मौत हो जाती है। अनुपचारित टिटनेस वाले नवजात शिशुओं की मृत्यु दर और भी अधिक है। उचित उपचार से संक्रमित लोगों में से 15% से भी कम लोगों की मृत्यु हो जाती है।

सिर या चेहरे पर घाव शरीर के अन्य हिस्सों की तुलना में अधिक खतरनाक लगते हैं। यदि व्यक्ति गंभीर बीमारी से बच जाता है, तो आमतौर पर रिकवरी पूरी हो जाती है। गले में मांसपेशियों में ऐंठन के कारण हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) के अनियंत्रित एपिसोड से अपरिवर्तनीय मस्तिष्क क्षति हो सकती है।

टेटनस से होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं:

• वायुमार्ग में अवरोध
• सांस का रूक जाना
• दिल की धड़कन रुकना
• न्यूमोनिया
• मांसपेशियों को नुकसान
• भंग
• ऐंठन के दौरान ऑक्सीजन की कमी के कारण मस्तिष्क क्षति

अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को तुरंत कॉल करें यदि आपके पास एक खुला घाव है, खासकर यदि:

• आप बाहर घायल हैं।
• घाव मिट्टी के संपर्क में रहा है।
• आपको 10 वर्षों के भीतर टिटनेस बूस्टर (वैक्सीन) नहीं मिला है या आप अपने टीकाकरण की स्थिति के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं।

अपने प्रदाता के साथ अपॉइंटमेंट के लिए कॉल करें यदि आपको वयस्क या बच्चे के रूप में कभी भी टिटनेस के खिलाफ प्रतिरक्षित नहीं किया गया है। यह भी कॉल करें कि क्या आपके बच्चों का टीकाकरण नहीं हुआ है, या यदि आप अपने टेटनस टीकाकरण (वैक्सीन) की स्थिति के बारे में अनिश्चित हैं।

प्रतिरक्षण

टीकाकरण (टीकाकरण) द्वारा टेटनस को पूरी तरह से रोका जा सकता है। टीकाकरण आमतौर पर 10 साल तक टिटनेस के संक्रमण से बचाता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, टीकाकरण की शुरुआत डीटीएपी श्रृंखला के शॉट्स के साथ शैशवावस्था में होती है। DTaP वैक्सीन 3-इन-1 वैक्सीन है जो डिप्थीरिया, पर्टुसिस और टेटनस से बचाता है।

टीडी वैक्सीन या टीडीएपी वैक्सीन का उपयोग 7 वर्ष और उससे अधिक उम्र के लोगों में प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए किया जाता है। टीडीएपी टीका उन लोगों के लिए टीडी के विकल्प के रूप में 65 वर्ष की आयु से पहले एक बार दी जानी चाहिए, जिनके पास टीडीएपी नहीं है। 19 साल की उम्र से हर 10 साल में टीडी बूस्टर की सिफारिश की जाती है।

वृद्ध किशोर और वयस्क जिन्हें चोट लगती है, विशेष रूप से पंचर-प्रकार के घाव, उन्हें टेटनस बूस्टर मिलना चाहिए, यदि पिछले बूस्टर को 10 वर्ष से अधिक हो गए हों।

यदि आप बाहर या किसी भी तरह से घायल हो गए हैं जिससे मिट्टी के संपर्क में आने की संभावना है, तो अपने प्रदाता से टिटनेस संक्रमण होने के अपने जोखिम के बारे में संपर्क करें। चोटों और घावों को तुरंत अच्छी तरह से साफ किया जाना चाहिए। यदि घाव का ऊतक मर रहा है, तो डॉक्टर को ऊतक को हटाने की आवश्यकता होगी।

आपने सुना होगा कि जंग लगे नाखून से चोट लगने पर आपको टिटनेस हो सकता है। यह तभी सच है जब नाखून गंदा हो और उस पर टेटनस बैक्टीरिया हो। यह नाखून पर गंदगी है, न कि जंग जो टेटनस के जोखिम को वहन करती है।

लॉकजॉ; ट्रिस्मस

• जीवाणु

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