पॉलीसिथेमिया - नवजात
पॉलीसिथेमिया तब हो सकता है जब शिशु के रक्त में बहुत अधिक लाल रक्त कोशिकाएं (आरबीसी) हों।
शिशु के रक्त में आरबीसी के प्रतिशत को "हेमटोक्रिट" कहा जाता है। जब यह 65% से अधिक होता है, तो पॉलीसिथेमिया मौजूद होता है।
पॉलीसिथेमिया उन स्थितियों के परिणामस्वरूप हो सकता है जो जन्म से पहले विकसित होती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- गर्भनाल को जकड़ने में देरी
- बच्चे के जन्म में मधुमेह माँ
- वंशानुगत रोग और आनुवंशिक समस्याएं
- शरीर के ऊतकों तक बहुत कम ऑक्सीजन पहुंचती है (हाइपोक्सिया)
- ट्विन-ट्विन ट्रांसफ्यूजन सिंड्रोम (तब होता है जब रक्त एक जुड़वा से दूसरे में जाता है)
अतिरिक्त आरबीसी छोटी रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह को धीमा या अवरुद्ध कर सकते हैं। इसे हाइपरविस्कोसिटी कहा जाता है। इससे ऑक्सीजन की कमी से ऊतक की मृत्यु हो सकती है। यह अवरुद्ध रक्त प्रवाह गुर्दे, फेफड़े और मस्तिष्क सहित सभी अंगों को प्रभावित कर सकता है।
लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- अत्यधिक तंद्रा
- खाने की समस्या
- बरामदगी
सांस लेने में तकलीफ, किडनी फेल होना, ब्लड शुगर कम होना या नवजात शिशु में पीलिया के लक्षण हो सकते हैं।
यदि बच्चे में हाइपरविस्कोसिटी के लक्षण हैं, तो आरबीसी की संख्या की गणना करने के लिए रक्त परीक्षण किया जाएगा। इस परीक्षण को हेमटोक्रिट कहा जाता है।
अन्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- रक्त में ऑक्सीजन के स्तर की जाँच करने के लिए रक्त गैसें
- निम्न रक्त शर्करा की जांच के लिए रक्त शर्करा (ग्लूकोज)
- रक्त यूरिया नाइट्रोजन (बीयूएन), एक पदार्थ जो प्रोटीन के टूटने पर बनता है
- क्रिएटिनिन
- मूत्र-विश्लेषण
- बिलीरुबिन
हाइपरविस्कोसिटी की जटिलताओं के लिए बच्चे की निगरानी की जाएगी। नसों के माध्यम से तरल पदार्थ दिया जा सकता है। आंशिक मात्रा में विनिमय आधान कभी-कभी कुछ मामलों में किया जाता है। हालांकि, इस बात के बहुत कम प्रमाण हैं कि यह प्रभावी है। पॉलीसिथेमिया के अंतर्निहित कारण का इलाज करना सबसे महत्वपूर्ण है।
हल्के हाइपरविस्कोसिटी वाले शिशुओं के लिए दृष्टिकोण अच्छा है। गंभीर हाइपरविस्कोसिटी का इलाज कराने वाले शिशुओं में भी अच्छे परिणाम संभव हैं। दृष्टिकोण काफी हद तक स्थिति के कारण पर निर्भर करेगा।
कुछ बच्चों में हल्के विकासात्मक परिवर्तन हो सकते हैं। माता-पिता को अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से संपर्क करना चाहिए यदि उन्हें लगता है कि उनका बच्चा देरी से विकास के लक्षण दिखाता है।
जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
- आंतों के ऊतकों की मृत्यु (नेक्रोटाइज़िंग एंटरोकोलाइटिस)
- ठीक मोटर नियंत्रण में कमी
- किडनी खराब
- बरामदगी
- स्ट्रोक्स
नवजात पॉलीसिथेमिया; हाइपरविस्कोसिटी - नवजात
- रक्त कोशिकाएं
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