समीपस्थ गुर्दे ट्यूबलर एसिडोसिस acid

समीपस्थ रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब गुर्दे रक्त से एसिड को मूत्र में ठीक से नहीं निकालते हैं। नतीजतन, रक्त में बहुत अधिक एसिड रहता है (एसिडोसिस कहा जाता है)।

जब शरीर अपने सामान्य कार्य करता है, तो यह एसिड पैदा करता है। यदि इस अम्ल को हटाया या निष्प्रभावी नहीं किया गया, तो रक्त बहुत अधिक अम्लीय हो जाएगा। इससे रक्त में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन हो सकता है। यह कुछ कोशिकाओं के सामान्य कार्य में भी समस्या पैदा कर सकता है।

गुर्दे रक्त से एसिड को हटाकर और मूत्र में उत्सर्जित करके शरीर के एसिड स्तर को नियंत्रित करने में मदद करते हैं। शरीर में अम्लीय पदार्थ क्षारीय पदार्थों द्वारा निष्प्रभावी होते हैं, मुख्यतः बाइकार्बोनेट।

समीपस्थ रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस (टाइप II आरटीए) तब होता है जब बाइकार्बोनेट गुर्दे की फ़िल्टरिंग प्रणाली द्वारा ठीक से पुन: अवशोषित नहीं होता है।

टाइप II आरटीए टाइप I आरटीए से कम आम है। टाइप I को डिस्टल रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस भी कहा जाता है। टाइप II अक्सर शैशवावस्था के दौरान होता है और अपने आप दूर हो सकता है।

टाइप II आरटीए के कारणों में शामिल हैं:

• सिस्टिनोसिस (शरीर सिस्टीन पदार्थ को तोड़ने में असमर्थ है)
• इफोसामाइड (एक कीमोथेरेपी दवा) जैसी दवाएं, कुछ एंटीबायोटिक्स जिनका अब अधिक उपयोग नहीं किया जाता है (टेट्रासाइक्लिन), या एसिटाज़ोलमाइड
• फैंकोनी सिंड्रोम, गुर्दे की नलियों का एक विकार जिसमें कुछ पदार्थ सामान्य रूप से गुर्दे द्वारा रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं, इसके बजाय मूत्र में छोड़ दिए जाते हैं
• वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता, एक विकार जिसमें फल चीनी फ्रुक्टोज को तोड़ने के लिए आवश्यक प्रोटीन की कमी होती है
• मल्टीपल मायलोमा, एक प्रकार का रक्त कैंसर
• प्राथमिक अतिपरजीविता, एक विकार जिसमें गर्दन में पैराथाइरॉइड ग्रंथियां बहुत अधिक पैराथाइरॉइड हार्मोन का उत्पादन करती हैं
• Sjögren सिंड्रोम, एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर जिसमें आंसू और लार पैदा करने वाली ग्रंथियां नष्ट हो जाती हैं
• विल्सन रोग, एक विरासत में मिला विकार जिसमें शरीर के ऊतकों में बहुत अधिक तांबा होता है
• विटामिन डी की कमी

समीपस्थ वृक्क ट्यूबलर एसिडोसिस के लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल है:

• भ्रम या घटी हुई सतर्कता
• निर्जलीकरण
• थकान
• सांस लेने की दर में वृद्धि
• अस्थिमृदुता (हड्डियों का नरम होना)
• मांसपेशियों में दर्द
• दुर्बलता

अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• मूत्र उत्पादन में कमी
• हृदय गति में वृद्धि या अनियमित दिल की धड़कन
• मांसपेशियों में ऐंठन
• हड्डियों, पीठ, बाजू या पेट में दर्द
• कंकाल विकृति

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और लक्षणों के बारे में पूछेगा।

जिन परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

• धमनी रक्त गैस
• रक्त रसायन
• रक्त पीएच स्तर
• मूत्र पीएच और एसिड लोडिंग परीक्षण
• मूत्र-विश्लेषण

लक्ष्य शरीर में सामान्य एसिड स्तर और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करना है। यह हड्डियों के विकारों को ठीक करने में मदद करेगा और वयस्कों में ऑस्टियोमलेशिया और ऑस्टियोपीनिया के जोखिम को कम करेगा।

कुछ वयस्कों को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। सभी बच्चों को क्षारीय दवा जैसे पोटेशियम साइट्रेट और सोडियम बाइकार्बोनेट की आवश्यकता होती है। यह दवा है जो शरीर की अम्लीय स्थिति को ठीक करने में मदद करती है। दवा बहुत अधिक एसिड, जैसे कि रिकेट्स, और सामान्य वृद्धि की अनुमति देने के कारण होने वाली हड्डी की बीमारी को रोकने में मदद करती है।

शरीर में बाइकार्बोनेट को संरक्षित करने के लिए थियाजाइड मूत्रवर्धक का भी अक्सर उपयोग किया जाता है।

समीपस्थ वृक्क ट्यूबलर परिगलन के अंतर्निहित कारण को ठीक किया जाना चाहिए यदि यह पाया जा सकता है।

अस्थिमृदुता से उत्पन्न कंकाल विकृति को कम करने में मदद के लिए विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

हालांकि समीपस्थ वृक्क ट्यूबलर एसिडोसिस का अंतर्निहित कारण अपने आप दूर हो सकता है, प्रभाव और जटिलताएं स्थायी या जीवन के लिए खतरा हो सकती हैं। उपचार आमतौर पर सफल होता है।

यदि आपके पास समीपस्थ रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस के लक्षण हैं, तो अपने प्रदाता को कॉल करें।

निम्नलिखित में से कोई भी आपातकालीन लक्षण विकसित होने पर तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें:

• घटी हुई सतर्कता या भटकाव
• चेतना में कमी
• बरामदगी

समीपस्थ वृक्क ट्यूबलर एसिडोसिस का कारण बनने वाले अधिकांश विकार रोके जाने योग्य नहीं हैं।

रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस - समीपस्थ; टाइप II आरटीए; आरटीए - समीपस्थ; रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस टाइप II

• गुर्दा शरीर रचना
• गुर्दा - रक्त और मूत्र प्रवाह

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