लेखक: Vivian Patrick
निर्माण की तारीख: 11 जून 2021
डेट अपडेट करें: 16 नवंबर 2024
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Renal tubular acidosis made easy for MBBS, MD and DNB
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डिस्टल रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब गुर्दे रक्त से एसिड को मूत्र में ठीक से नहीं निकालते हैं। नतीजतन, रक्त में बहुत अधिक एसिड रहता है (एसिडोसिस कहा जाता है)।

जब शरीर अपने सामान्य कार्य करता है, तो यह एसिड पैदा करता है। यदि इस अम्ल को हटाया या निष्प्रभावी नहीं किया जाता है, तो रक्त बहुत अधिक अम्लीय हो जाता है। इससे रक्त में इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन हो सकता है। यह कुछ कोशिकाओं के सामान्य कार्य में भी समस्या पैदा कर सकता है।

गुर्दे रक्त से एसिड को हटाकर और मूत्र में उत्सर्जित करके शरीर के एसिड स्तर को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।

डिस्टल रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस (टाइप I आरटीए) गुर्दे की नलियों में एक दोष के कारण होता है जिसके कारण रक्त में एसिड का निर्माण होता है।

टाइप I आरटीए विभिन्न स्थितियों के कारण होता है, जिनमें शामिल हैं:

  • अमाइलॉइडोसिस, ऊतकों और अंगों में असामान्य प्रोटीन का एक निर्माण, जिसे अमाइलॉइड कहा जाता है
  • फैब्री रोग, एक निश्चित प्रकार के वसायुक्त पदार्थ के शरीर में असामान्य निर्माण
  • रक्त में कैल्शियम का उच्च स्तर
  • सिकल सेल रोग, लाल रक्त कोशिकाएं जो सामान्य रूप से डिस्क के आकार की होती हैं, सिकल या अर्धचंद्राकार आकार लेती हैं
  • Sjögren सिंड्रोम, एक ऑटोइम्यून डिसऑर्डर जिसमें आंसू और लार पैदा करने वाली ग्रंथियां नष्ट हो जाती हैं
  • सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एक ऑटोइम्यून बीमारी जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से स्वस्थ ऊतक पर हमला करती है
  • विल्सन रोग, एक विरासत में मिला विकार जिसमें शरीर के ऊतकों में बहुत अधिक तांबा होता है
  • कुछ दवाओं का उपयोग, जैसे एम्फ़ोटेरिसिन बी, लिथियम और एनाल्जेसिक

डिस्टल रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस के लक्षणों में निम्न में से कोई भी शामिल है:


  • भ्रम या घटी हुई सतर्कता
  • थकान
  • बच्चों में बिगड़ा विकास
  • सांस लेने की दर में वृद्धि
  • गुर्दे की पथरी
  • नेफ्रोकाल्सीनोसिस (गुर्दे में जमा हुआ बहुत अधिक कैल्शियम)
  • अस्थिमृदुता (हड्डियों का नरम होना)
  • मांसपेशियों में कमजोरी

अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • हड्डी में दर्द
  • मूत्र उत्पादन में कमी
  • हृदय गति में वृद्धि या अनियमित दिल की धड़कन
  • मांसपेशियों में ऐंठन
  • पीठ, बाजू या पेट में दर्द
  • कंकाल संबंधी असामान्यताएं

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा।

जिन परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है उनमें शामिल हैं:

  • धमनी रक्त गैस
  • रक्त रसायन
  • मूत्र पीएच
  • अम्ल-भार परीक्षण
  • बाइकार्बोनेट जलसेक परीक्षण
  • मूत्र-विश्लेषण

गुर्दे और गुर्दे की पथरी में कैल्शियम जमा होने पर देखा जा सकता है:

  • एक्स-रे
  • अल्ट्रासाउंड
  • सीटी स्कैन

लक्ष्य शरीर में सामान्य एसिड स्तर और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करना है। यह हड्डियों के विकारों को ठीक करने में मदद करेगा और गुर्दे (नेफ्रोकैल्सीनोसिस) और गुर्दे की पथरी में कैल्शियम के निर्माण को कम करेगा।


यदि इसकी पहचान की जा सकती है तो डिस्टल रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस के अंतर्निहित कारण को ठीक किया जाना चाहिए।

जिन दवाओं को निर्धारित किया जा सकता है उनमें पोटेशियम साइट्रेट, सोडियम बाइकार्बोनेट और थियाजाइड मूत्रवर्धक शामिल हैं। ये क्षारीय दवाएं हैं जो शरीर की अम्लीय स्थिति को ठीक करने में मदद करती हैं। सोडियम बाइकार्बोनेट पोटेशियम और कैल्शियम के नुकसान को ठीक कर सकता है।

विकार का इलाज उसके प्रभावों और जटिलताओं को कम करने के लिए किया जाना चाहिए, जो स्थायी या जीवन के लिए खतरा हो सकता है। ज्यादातर मामले इलाज से ठीक हो जाते हैं।

यदि आपके पास डिस्टल रीनल ट्यूबलर एसिडोसिस के लक्षण हैं तो अपने प्रदाता को कॉल करें।

यदि आप जैसे आपातकालीन लक्षण विकसित करते हैं तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें:

  • चेतना में कमी
  • बरामदगी
  • सतर्कता या अभिविन्यास में गंभीर कमी

इस विकार की कोई रोकथाम नहीं है।

रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस - डिस्टल; रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस टाइप I; टाइप I आरटीए; आरटीए - बाहर का; शास्त्रीय आरटीए

  • गुर्दा शरीर रचना
  • गुर्दा - रक्त और मूत्र प्रवाह

बुशिन्स्की डी.ए. गुर्दे की पथरी। इन: मेलमेड एस, औचस आरजे, गोल्डफाइन एबी, कोएनिग आरजे, रोसेन सीजे, एड। एंडोक्रिनोलॉजी की विलियम्स पाठ्यपुस्तक. 14वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय ३२।


डिक्सन बी.पी. रेनल ट्यूबलर एसिडोसिस। इन: क्लिगमैन आरएम, सेंट जेम जेडब्ल्यू, ब्लम एनजे, शाह एसएस, टास्कर आरसी, विल्सन केएम, एड। बाल रोग की नेल्सन पाठ्यपुस्तक. 21वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय ५४७।

सेफ्टर जेएल। अम्ल-क्षार विकार। इन: गोल्डमैन एल, शेफ़र एआई, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन. 26वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2020: अध्याय 110।

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