फीयोक्रोमोसाइटोमा

फियोक्रोमोसाइटोमा अधिवृक्क ग्रंथि ऊतक का एक दुर्लभ ट्यूमर है। इसके परिणामस्वरूप बहुत अधिक एपिनेफ्रीन और नॉरपेनेफ्रिन, हार्मोन का स्राव होता है जो हृदय गति, चयापचय और रक्तचाप को नियंत्रित करता है।

फियोक्रोमोसाइटोमा एकल ट्यूमर या एक से अधिक वृद्धि के रूप में हो सकता है। यह आमतौर पर एक या दोनों अधिवृक्क ग्रंथियों के केंद्र (मज्जा) में विकसित होता है। अधिवृक्क ग्रंथियां दो त्रिभुज के आकार की ग्रंथियां हैं। प्रत्येक गुर्दे के ऊपर एक ग्रंथि होती है। दुर्लभ मामलों में, अधिवृक्क ग्रंथि के बाहर एक फियोक्रोमोसाइटोमा होता है। जब ऐसा होता है, तो यह आमतौर पर पेट में कहीं और होता है।

बहुत कम फियोक्रोमोसाइटोमा कैंसर होते हैं।

ट्यूमर किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन वे शुरुआती से मध्य वयस्कता तक सबसे आम हैं।

कुछ मामलों में यह स्थिति परिवार के सदस्यों (वंशानुगत) में भी देखी जा सकती है।

इस ट्यूमर वाले अधिकांश लोगों में लक्षणों के एक समूह के हमले होते हैं, जो तब होता है जब ट्यूमर हार्मोन जारी करता है। हमले आमतौर पर कुछ मिनटों से लेकर घंटों तक चलते हैं। लक्षणों के सेट में शामिल हैं:

• सिर दर्द
• दिल की घबराहट
• पसीना आना
• उच्च रक्तचाप

जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, हमले अक्सर आवृत्ति, लंबाई और गंभीरता में बढ़ जाते हैं।

अन्य लक्षण जो हो सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• पेट या सीने में दर्द
• चिड़चिड़ापन, घबराहट
• पीलापन
• वजन घटना
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• सांस लेने में कठिनाई
• बरामदगी
• सोने में समस्या

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। आपसे आपके मेडिकल इतिहास और लक्षणों के बारे में पूछा जाएगा।

किए गए परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पेट का सीटी स्कैन
• अधिवृक्क बायोप्सी
• कैटेकोलामाइन रक्त परीक्षण (सीरम कैटेकोलामाइन)
• ग्लूकोज परीक्षण
• मेटानेफ्रिन रक्त परीक्षण (सीरम मेटानेफ्रिन)
• एक इमेजिंग टेस्ट जिसे एमआईबीजी स्किन्टिस्कैन कहा जाता है
• पेट का एमआरआई
• मूत्र कैटेकोलामाइंस
• मूत्र मेटानेफ्रिन
• पेट का पीईटी स्कैन

उपचार में सर्जरी के साथ ट्यूमर को हटाना शामिल है। सर्जरी से पहले कुछ दवाओं के साथ अपने रक्तचाप और नाड़ी को स्थिर करना महत्वपूर्ण है। आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है और सर्जरी के समय आपके महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी की जा सकती है। सर्जरी के बाद, गहन देखभाल इकाई में आपके महत्वपूर्ण संकेतों की लगातार निगरानी की जाएगी।

जब ट्यूमर को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं जा सकता है, तो आपको इसे प्रबंधित करने के लिए दवा लेने की आवश्यकता होगी। अतिरिक्त हार्मोन के प्रभाव को नियंत्रित करने के लिए आमतौर पर दवाओं के संयोजन की आवश्यकता होती है। इस तरह के ट्यूमर को ठीक करने में रेडिएशन थेरेपी और कीमोथेरेपी कारगर नहीं रही है।

ज्यादातर लोग जिनके पास गैर-कैंसर वाले ट्यूमर हैं जिन्हें सर्जरी से हटा दिया गया है, वे 5 साल बाद भी जीवित हैं। कुछ लोगों में ट्यूमर वापस आ जाते हैं। सर्जरी के बाद हार्मोन नॉरपेनेफ्रिन और एपिनेफ्रीन का स्तर सामान्य हो जाता है।

सर्जरी के बाद लगातार उच्च रक्तचाप हो सकता है। मानक उपचार आमतौर पर उच्च रक्तचाप को नियंत्रित कर सकते हैं।

जिन लोगों का फियोक्रोमोसाइटोमा के लिए सफलतापूर्वक इलाज किया गया है, उन्हें यह सुनिश्चित करने के लिए समय-समय पर परीक्षण करवाना चाहिए कि ट्यूमर वापस नहीं आया है। परिवार के करीबी सदस्यों को भी परीक्षण से लाभ हो सकता है, क्योंकि कुछ मामले विरासत में मिले हैं।

अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप:

• फियोक्रोमोसाइटोमा के लक्षण हैं, जैसे सिरदर्द, पसीना और धड़कन
• अतीत में एक फियोक्रोमोसाइटोमा था और आपके लक्षण वापस आ जाते हैं

क्रोमैफिन ट्यूमर; पैरागैंग्लिओनोमा

• एंडोक्रिन ग्लैंड्स
• अधिवृक्क मेटास्टेसिस - सीटी स्कैन
• अधिवृक्क ट्यूमर - सीटी
• अधिवृक्क ग्रंथि हार्मोन स्राव

राष्ट्रीय कैंसर संस्थान की वेबसाइट। फियोक्रोमोसाइटोमा और पैरागैंग्लिओमा उपचार (पीडीक्यू) - स्वास्थ्य पेशेवर संस्करण। कैंसर.gov. www.cancer.gov/types/pheochromocytoma/hp/pheochromocytoma-treatment-pdq#link/_38_toc। 23 सितंबर, 2020 को अपडेट किया गया। 14 अक्टूबर, 2020 को एक्सेस किया गया।

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