लेखक: Carl Weaver
निर्माण की तारीख: 21 फ़रवरी 2021
डेट अपडेट करें: 20 नवंबर 2024
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हाइपोवोलेमिक शॉक नर्सिंग, उपचार, प्रबंधन, हस्तक्षेप NCLEX
वीडियो: हाइपोवोलेमिक शॉक नर्सिंग, उपचार, प्रबंधन, हस्तक्षेप NCLEX

हाइपोवोलेमिक शॉक एक आपातकालीन स्थिति है जिसमें गंभीर रक्त या अन्य तरल पदार्थ की कमी से हृदय शरीर को पर्याप्त रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है। इस तरह के झटके से कई अंग काम करना बंद कर सकते हैं।

आपके शरीर में रक्त की सामान्य मात्रा का लगभग पांचवां या अधिक की कमी होने से हाइपोवोलेमिक शॉक होता है।

खून की कमी के कारण हो सकते हैं:

  • कट से खून बहना
  • अन्य चोटों से खून बह रहा है
  • आंतरिक रक्तस्राव, जैसे जठरांत्र संबंधी मार्ग में

आपके शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा भी कम हो सकती है जब आप अन्य कारणों से बहुत अधिक शरीर के तरल पदार्थ को खो देते हैं। इसका कारण हो सकता है:

  • बर्न्स
  • दस्त
  • अत्यधिक पसीना
  • उल्टी

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • चिंता या आंदोलन
  • ठंडी, चिपचिपी त्वचा
  • भ्रम की स्थिति
  • मूत्र उत्पादन में कमी या कोई कमी नहीं
  • सामान्यीकृत कमजोरी
  • पीली त्वचा का रंग (पीलापन)
  • तेजी से साँस लेने
  • पसीना, नम त्वचा
  • बेहोशी (जवाबदेही की कमी)

रक्त की हानि जितनी अधिक और तेज होगी, सदमे के लक्षण उतने ही गंभीर होंगे।


एक शारीरिक परीक्षा में सदमे के लक्षण दिखाई देंगे, जिनमें शामिल हैं:

  • कम रक्तचाप
  • कम शरीर का तापमान
  • तेजी से नाड़ी, अक्सर कमजोर और थ्रेडी

किए जा सकने वाले परीक्षणों में शामिल हैं:

  • रक्त रसायन, जिसमें गुर्दा समारोह परीक्षण और हृदय की मांसपेशियों की क्षति के प्रमाण की तलाश में परीक्षण शामिल हैं
  • पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
  • सीटी स्कैन, अल्ट्रासाउंड, या संदिग्ध क्षेत्रों का एक्स-रे
  • इकोकार्डियोग्राम - हृदय संरचना और कार्य का ध्वनि तरंग परीक्षण test
  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
  • एंडोस्कोपी - मुंह में पेट (ऊपरी एंडोस्कोपी) या कोलोनोस्कोपी (गुदा के माध्यम से बड़ी आंत में रखी गई ट्यूब) में रखी गई ट्यूब
  • दायां दिल (हंस-गंज) कैथीटेराइजेशन
  • मूत्र कैथीटेराइजेशन (मूत्र उत्पादन को मापने के लिए मूत्राशय में रखा गया ट्यूब)

कुछ मामलों में, अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं।

तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। इस बीच, इन चरणों का पालन करें:

  • व्यक्ति को आरामदेह और गर्म रखें (हाइपोथर्मिया से बचने के लिए)।
  • परिसंचरण को बढ़ाने के लिए व्यक्ति को पैरों को लगभग 12 इंच (30 सेंटीमीटर) ऊपर उठाकर फ्लैट लेटने दें। हालांकि, अगर व्यक्ति के सिर, गर्दन, पीठ या पैर में चोट है, तो उस व्यक्ति की स्थिति को तब तक न बदलें जब तक कि वे तत्काल खतरे में न हों।
  • मुंह से तरल पदार्थ न दें।
  • यदि व्यक्ति को एलर्जी की प्रतिक्रिया हो रही है, तो एलर्जी की प्रतिक्रिया का इलाज करें, यदि आप जानते हैं कि कैसे।
  • यदि व्यक्ति को ले जाना है, तो सिर को नीचे और पैरों को ऊपर उठाकर उन्हें सपाट रखने की कोशिश करें। एक संदिग्ध रीढ़ की हड्डी में चोट वाले व्यक्ति को स्थानांतरित करने से पहले सिर और गर्दन को स्थिर करें।

अस्पताल उपचार का लक्ष्य रक्त और तरल पदार्थों को बदलना है। रक्त या रक्त उत्पादों को देने की अनुमति देने के लिए व्यक्ति की बांह में एक अंतःशिरा (IV) लाइन डाली जाएगी।


रक्तचाप और हृदय से पंप किए गए रक्त की मात्रा (कार्डियक आउटपुट) को बढ़ाने के लिए डोपामाइन, डोबुटामाइन, एपिनेफ्रिन और नॉरपेनेफ्रिन जैसी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

लक्षण और परिणाम भिन्न हो सकते हैं, इसके आधार पर:

  • रक्त की मात्रा/तरल पदार्थ की मात्रा खो गई
  • रक्त / द्रव हानि की दर
  • बीमारी या चोट के कारण हानि
  • अंतर्निहित पुरानी चिकित्सा स्थितियां, जैसे कि मधुमेह और हृदय, फेफड़े और गुर्दे की बीमारी, या चोट से संबंधित related

सामान्य तौर पर, हल्के झटके वाले लोग अधिक गंभीर झटके वाले लोगों की तुलना में बेहतर प्रदर्शन करते हैं। गंभीर हाइपोवोलेमिक शॉक मौत का कारण बन सकता है, यहां तक ​​कि तत्काल चिकित्सा ध्यान देने पर भी। वृद्ध वयस्कों में सदमे से खराब परिणाम होने की संभावना अधिक होती है।

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

  • गुर्दे की क्षति (गुर्दे की डायलिसिस मशीन के अस्थायी या स्थायी उपयोग की आवश्यकता हो सकती है)
  • मस्तिष्क क्षति
  • हाथ या पैर का गैंग्रीन, कभी-कभी विच्छेदन की ओर ले जाता है
  • दिल का दौरा
  • अन्य अंग क्षति
  • मौत

हाइपोवोलेमिक शॉक एक मेडिकल इमरजेंसी है। स्थानीय आपातकालीन नंबर (जैसे 911) पर कॉल करें या व्यक्ति को आपातकालीन कक्ष में ले जाएं।


एक बार होने पर इसका इलाज करने की कोशिश करने से सदमे को रोकना आसान होता है। कारण का शीघ्र उपचार करने से गंभीर आघात विकसित होने का जोखिम कम हो जाएगा। प्रारंभिक प्राथमिक चिकित्सा सदमे को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है।

शॉक - हाइपोवोलेमिक

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