अस्पताल से प्राप्त निमोनिया

अस्पताल से प्राप्त निमोनिया फेफड़ों का संक्रमण है जो अस्पताल में रहने के दौरान होता है। इस प्रकार का निमोनिया बहुत गंभीर हो सकता है। कभी-कभी, यह घातक हो सकता है।

निमोनिया एक आम बीमारी है। यह कई अलग-अलग कीटाणुओं के कारण होता है। अस्पताल में शुरू होने वाला निमोनिया फेफड़ों के अन्य संक्रमणों की तुलना में अधिक गंभीर होता है क्योंकि:

• अस्पताल में लोग अक्सर बहुत बीमार होते हैं और कीटाणुओं से नहीं लड़ पाते हैं।
• अस्पताल में मौजूद रोगाणु अक्सर समुदाय के बाहर के लोगों की तुलना में अधिक खतरनाक और उपचार के लिए अधिक प्रतिरोधी होते हैं।

निमोनिया उन लोगों में अधिक बार होता है जो एक श्वासयंत्र का उपयोग कर रहे हैं, जो एक मशीन है जो उन्हें सांस लेने में मदद करती है।

अस्पताल से प्राप्त निमोनिया स्वास्थ्य देखभाल कर्मियों द्वारा भी फैलाया जा सकता है, जो एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में अपने हाथों, कपड़ों या उपकरणों से रोगाणुओं को पारित कर सकते हैं। यही कारण है कि अस्पताल में हाथ धोना, गाउन पहनना और अन्य सुरक्षा उपायों का उपयोग करना इतना महत्वपूर्ण है।

लोगों को अस्पताल में निमोनिया होने की अधिक संभावना हो सकती है यदि वे:

• शराब का दुरुपयोग
• छाती की सर्जरी या अन्य बड़ी सर्जरी हुई हो
• कैंसर के इलाज, कुछ दवाओं, या गंभीर घावों से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है
• लंबे समय से (पुरानी) फेफड़ों की बीमारी है
• पूरी तरह से सतर्क न होने या निगलने में समस्या होने के कारण (उदाहरण के लिए, स्ट्रोक के बाद) लार या भोजन को उनके फेफड़ों में सांस लें।
• दवाओं या बीमारी के कारण मानसिक रूप से सतर्क नहीं हैं
• बड़े हैं
• सांस लेने की मशीन पर हैं

वृद्ध वयस्कों में, अस्पताल से प्राप्त निमोनिया का पहला संकेत मानसिक परिवर्तन या भ्रम हो सकता है।

अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• हरे या मवाद जैसे कफ वाली खांसी (थूक)
• बुखार और ठंड लगना
• सामान्य बेचैनी, बेचैनी, या बीमार महसूस करना (अस्वस्थता)
• भूख में कमी
• समुद्री बीमारी और उल्टी
• सीने में तेज दर्द जो गहरी सांस लेने या खांसने से बढ़ जाता है
• सांस लेने में कठिनाई
• रक्तचाप और तेज हृदय गति में कमी

यदि स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को निमोनिया का संदेह है, तो परीक्षणों का आदेश दिया जाएगा। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• धमनी रक्त गैसें, रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापने के लिए
• रक्त संस्कृतियों, यह देखने के लिए कि क्या संक्रमण रक्त में फैल गया है
• फेफड़ों की जांच के लिए छाती का एक्स-रे या सीटी स्कैन
• पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी)
• पल्स ऑक्सीमेट्री, रक्त में ऑक्सीजन के स्तर को मापने के लिए
• स्पुतम कल्चर या चने का थूक का दाग, यह जांचने के लिए कि कौन से कीटाणु निमोनिया का कारण बन रहे हैं

उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• फेफड़ों के संक्रमण का इलाज करने के लिए आपकी नसों (IV) के माध्यम से एंटीबायोटिक्स। आपको दी जाने वाली एंटीबायोटिक उन कीटाणुओं से लड़ेगी जो आपके थूक की संस्कृति में पाए जाते हैं या जिनके संक्रमण का कारण होने का संदेह है।
• ऑक्सीजन आपको बेहतर सांस लेने में मदद करती है और आपके फेफड़ों से गाढ़ा बलगम निकालने और निकालने के लिए फेफड़ों का उपचार करती है।
• आपकी सांस को सहारा देने के लिए एक ट्यूब या मास्क का उपयोग करके वेंटिलेटर (श्वास मशीन)।

जिन लोगों को अन्य गंभीर बीमारियां हैं, वे निमोनिया से भी ठीक नहीं हो पाते हैं, जो लोग उतने बीमार नहीं हैं।

अस्पताल से प्राप्त निमोनिया एक जानलेवा बीमारी हो सकती है। लंबे समय तक फेफड़े खराब हो सकते हैं।

अस्पताल में अपनों से मिलने जाने वाले लोगों को कीटाणुओं को फैलने से रोकने के लिए कदम उठाने की जरूरत है। कीटाणुओं को फैलने से रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि आप अपने हाथों को बार-बार धोएं। अगर आप बीमार हैं तो घर पर रहें। अपने टीकाकरण को अद्यतित रखें।

किसी भी सर्जरी के बाद, आपको अपने फेफड़ों को खुला रखने में मदद करने के लिए गहरी सांस लेने और जितनी जल्दी हो सके घूमने के लिए कहा जाएगा। निमोनिया को रोकने में मदद के लिए अपने प्रदाता की सलाह का पालन करें।

अधिकांश अस्पतालों में अस्पताल से प्राप्त संक्रमणों को रोकने के लिए कार्यक्रम होते हैं।

नोसोकोमियल निमोनिया; वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया; स्वास्थ्य देखभाल से जुड़े निमोनिया; एचसीएपी

• वयस्कों में निमोनिया - डिस्चार्ज

• अस्पताल से प्राप्त निमोनिया
• श्वसन प्रणाली

चस्त्रे जे, लुयट सी-ई। वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया। इन: ब्रॉडडस वीसी, मेसन आरजे, अर्न्स्ट जेडी, एट अल, एड। मरे और नडेल की रेस्पिरेटरी मेडिसिन की पाठ्यपुस्तक. छठा संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; २०१६: अध्याय ३४।

कलिल एसी, मेटर्सकी एमएल, क्लॉम्पस एम, एट अल। अस्पताल-अधिग्रहित और वेंटिलेटर से जुड़े निमोनिया वाले वयस्कों का प्रबंधन: 2016 संक्रामक रोग सोसायटी ऑफ अमेरिका और अमेरिकन थोरैसिक सोसाइटी द्वारा नैदानिक ​​​​अभ्यास दिशानिर्देश। क्लिन इंफेक्ट डिस. २०१६; ६३(५):ई६१-ई१११। पीएमआईडी: 27418577 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27418577।

क्लॉम्पस एम। नोसोकोमियल निमोनिया। इन: बेनेट जेई, डोलिन आर, ब्लेजर एमजे, एड। मैंडेल, डगलस और बेनेट के सिद्धांत और संक्रामक रोगों का अभ्यास. 9वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०२०: अध्याय ३०१।