लेखक के क्रैम्प का कारण क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?
विषय
- लेखक का ऐंठन क्या है?
- क्या विभिन्न प्रकार हैं?
- इसके क्या लक्षण हो सकते हैं?
- इस स्थिति का क्या कारण है और कौन जोखिम में है?
- इस स्थिति का निदान कैसे किया जाता है?
- उपचार के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?
- क्या जटिलताएं संभव हैं?
- आउटलुक क्या है?
लेखक का ऐंठन क्या है?
लेखक की ऐंठन एक विशिष्ट प्रकार का फोकल डिस्टोनिया है जो आपकी उंगलियों, हाथ या अग्र भाग को प्रभावित करता है। हाथों का फोकल डिस्टोनिया एक न्यूरोलॉजिक आंदोलन विकार है। मस्तिष्क मांसपेशियों को गलत जानकारी भेजता है, जिससे अनैच्छिक, अत्यधिक मांसपेशियों में संकुचन होता है। ये संकेत आपके हाथों को विषम मुद्राओं में मोड़ सकते हैं।
राइटर की ऐंठन को एक कार्य-विशिष्ट डायस्टोनिया के रूप में जाना जाता है। यह लगभग तभी होता है जब आप किसी विशेष गतिविधि को करते हैं। अन्य उच्च कुशल आंदोलनों में फोकल हाथ डिस्टोनिया को उकसाया जा सकता है - एक संगीत वाद्ययंत्र बजाना, टाइपिंग, या सिलाई जैसी चीजें।
लेखक की ऐंठन या इसी तरह की समस्याओं का वर्णन करने के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले अन्य शब्दों में शामिल हैं:
- संगीतकार का क्रैम्प
- फोकल हाथ डिस्टोनिया
- बांह की डस्टोनिया
- उंगली का डस्टोनिया
- कार्य-विशिष्ट डायस्टोनिया
- व्यावसायिक ऐंठन या डिस्टोनिया
- "यिप्स"
किसी को भी लेखक के ऐंठन की तरह एक कार्य-विशिष्ट डायस्टोनिया मिल सकता है। अनुमान सामान्य आबादी में 7 से 69 प्रति मिलियन लोगों तक है।
लक्षण आमतौर पर 30 और 50 की उम्र के बीच दिखाई देते हैं। टास्क-विशिष्ट डायस्टोनियस - विशेष रूप से संगीतकार की ऐंठन - पुरुषों में अधिक आम है।
क्या विभिन्न प्रकार हैं?
लेखक के ऐंठन के दो बुनियादी प्रकार हैं: सरल और डायस्टोनिक।
सरल लेखक की ऐंठन केवल लिखने के साथ कठिनाई शामिल है। आपके द्वारा पेन लेने के बाद असामान्य मुद्राएं और अनैच्छिक गतिविधियां जल्द ही शुरू हो जाती हैं। यह केवल आपके लिखने की क्षमता को प्रभावित करता है।
डायस्टोनिक लेखक की ऐंठन एक कार्य से आगे बढ़ता है। लक्षण न केवल लेखन के दौरान दिखाई देंगे, बल्कि यह भी कि आपके हाथों से अन्य गतिविधियाँ करते समय - जैसे शेविंग या मेकअप लगाना।
इसके क्या लक्षण हो सकते हैं?
कभी-कभी एक लंबे समय तक लिखने के बाद आप पेन या पेंसिल को बहुत कसकर पकड़ सकते हैं, जिससे आपकी उंगलियों या अग्रभाग में मांसपेशियां ऐंठन हो सकती हैं। यह एक दर्दनाक अति प्रयोग समस्या होगी। लेकिन लेखक की ऐंठन समन्वय के साथ परेशानी पैदा करने की अधिक संभावना है।
लेखक की ऐंठन के सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- उंगलियों कलम या पेंसिल पकड़ बहुत मुश्किल है
- कलाई फड़कना
- लेखन के दौरान फैली उंगलियां, जिससे कलम पकड़ना मुश्किल हो जाता है
- कलाई और कोहनी असामान्य स्थिति में चलती हैं
- हाथों या उंगलियों आदेशों का जवाब देने में विफल
आपके हाथ में आमतौर पर दर्द या ऐंठन नहीं होती है। लेकिन आपको अपनी उंगलियों, कलाई, या अग्रभाग में हल्की असुविधा महसूस हो सकती है।
सरल लेखक के ऐंठन में, हाथ सामान्य रूप से अन्य गतिविधियों के दौरान प्रतिक्रिया देगा और केवल ट्रिगर गतिविधि के दौरान बेकाबू हो जाएगा। डायस्टोनिक लेखक की ऐंठन में, अन्य हाथ से केंद्रित गतिविधियां भी लक्षणों का संकेत दे सकती हैं।
इस स्थिति का क्या कारण है और कौन जोखिम में है?
फोकल डिस्टोनिया एक समस्या है कि आपका मस्तिष्क आपके हाथ और हाथ की मांसपेशियों से कैसे बात करता है। विशेषज्ञों का मानना है कि दोहराए जाने वाले हाथ आंदोलनों के परिणामस्वरूप मस्तिष्क के कुछ हिस्सों का पुनरावृत्ति होता है।
सरल लेखक की ऐंठन अति प्रयोग, खराब लेखन मुद्रा, या अनुचित तरीके से पेन या पेंसिल को पकड़ने से संबंधित है। हालाँकि, कुछ घंटों के लिए लेखन उपकरण रखने के बाद लक्षण शुरू होते हैं, घंटों के बाद नहीं।
हालाँकि तनाव के कारण हाथ की बीमारी नहीं होती, लेकिन यह लक्षणों को बढ़ा सकती है। तनाव - जैसे परीक्षण लेना - आपके लेखक की ऐंठन को बदतर बना सकता है। लेकिन चिंता करना और ऐंठन पर ध्यान केंद्रित करना भी इसे बदतर बना सकता है।
डायस्टोनिक लेखक का ऐंठन साधारण लेखक के ऐंठन की तुलना में कम आम है और सामान्यीकृत डायस्टोनिया के हिस्से के रूप में हो सकता है जो शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करता है। इस मामले में, अनैच्छिक आंदोलनों तब हो सकती हैं जब आप अन्य गैर-लेखन कार्य कर रहे हों, जैसे कि चाकू और कांटा का उपयोग करना।
लेखक की ऐंठन के लिए यह संभव है, आमतौर पर शुरुआती शुरुआत में सामान्यीकृत डिस्टोनिया, जो इसके साथ जुड़ा हुआ है DYT1 जीन।
इस स्थिति का निदान कैसे किया जाता है?
यदि आपको लगता है कि आपको फोकल डिस्टोनिया हो सकता है, तो अपने डॉक्टर से मिलने से शुरुआत करें। वे आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेज सकते हैं। आपका डॉक्टर आपसे कई प्रश्नों की एक श्रृंखला पूछेगा और एक शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करेगा।
वे निम्नलिखित की तलाश करेंगे:
- डायस्टोनिया के विशिष्ट ट्रिगर
- कौन सी मांसपेशियां शामिल हैं
- ऐंठन और मुद्राओं की विशेषताएं
- शरीर के कौन से अंग प्रभावित होते हैं
- कौन सी गतिविधियाँ प्रभावित होती हैं
- आराम करते समय कोई भी मांसपेशियां प्रभावित होती हैं या नहीं
हालांकि निदान के लिए नियमित रूप से सिफारिश नहीं की जाती है, तंत्रिका चालन और इलेक्ट्रोमोग्राफी अध्ययन आपके डॉक्टर को आपके लक्षणों के अन्य संभावित कारणों का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। मस्तिष्क इमेजिंग आमतौर पर आवश्यक नहीं है।
अति प्रयोग सिंड्रोम आमतौर पर दर्दनाक होते हैं, लेकिन लेखक की ऐंठन मुख्य रूप से समन्वय और नियंत्रण मुद्दों का कारण बनती है। यदि आपकी स्थिति दर्दनाक है, तो आपका डॉक्टर इसके लिए जाँच कर सकता है:
- गठिया
- कण्डरा समस्याओं
- मांसपेशियों में ऐंठन
- कार्पल टनल सिंड्रोम
उपचार के क्या विकल्प उपलब्ध हैं?
लेखक की ऐंठन का इलाज करने के लिए कोई सरल, एक आकार-फिट-सभी दृष्टिकोण नहीं है। और कोई इलाज नहीं है। आपको कई प्रकार के उपचारों की कोशिश करने की आवश्यकता हो सकती है, और शायद उनमें से कुछ को जोड़ना होगा।
एक विशिष्ट उपचार योजना में शामिल हो सकते हैं:
- भौतिक और व्यावसायिक चिकित्सा। अपने पेन को अलग-अलग तरीके से पकड़ना सीखना, फिटर पेन या ग्रिप्स का उपयोग करना, विशेष-निर्मित स्प्लिन्ट्स का उपयोग करना, और अपने पेपर या आर्म पोजीशन को बदलना सभी लेखकों की ऐंठन में मदद कर सकते हैं।
- बोटुलिनम न्यूरोटॉक्सिन (बोटॉक्स) इंजेक्शन। चयनित मांसपेशियों में बोटॉक्स इंजेक्शन लेखक की ऐंठन को कम करने में मदद कर सकता है, खासकर जब कलाई या उंगलियां असामान्य मुद्राओं में चलती हैं।
- मौखिक दवाएं। एंटीकोलिनर्जिक ड्रग्स, जैसे ट्राइहाइसेफेनिडिल (आर्टेन) और बेन्स्ट्रोप्रिन (कोगेंटिन), कुछ लोगों की मदद करते हैं।
- आराम और व्याकुलता। तनाव-प्रेरित ऐंठन से राहत दिलाएं जैसे कि गहरी सांस लेने और देखने की तकनीक या एक ही समय में दोनों हाथों से लिखने जैसी व्याकुलता।
- संवेदी पुन: शिक्षा। आपकी उंगलियों के साथ बनावट और तापमान की पहचान करने की यह प्रक्रिया लेखक के ऐंठन का कारण बनने वाले मस्तिष्क के पैटर्न को बनाए रखने में मदद करती है।
- संवेदी मोटर रिटुनिंग। यह पुनर्वास चिकित्सा प्रभावित उंगलियों को वापस लेने में मदद करने के लिए आपकी अप्रभावित उंगलियों पर मोच का उपयोग करती है।
- शल्य चिकित्सा। पैलिडोटॉमी और पैलिडियल डीप-ब्रेन उत्तेजना दोनों को सामान्यीकृत डायस्टोनिया के लिए प्रभावी रूप से उपयोग किया गया है, लेकिन आमतौर पर लेखक के ऐंठन जैसे कार्य-विशिष्ट डायस्टोनिया के लिए सर्जरी आवश्यक नहीं है।
क्या जटिलताएं संभव हैं?
कुछ लोगों के लिए, हाथों में ऐंठन और असामान्य आंदोलनों में कोहनी और कंधे के आसपास की मांसपेशियां भी शामिल हो सकती हैं। आप एक झटके या झटकों का विकास कर सकते हैं जो ऐंठन के साथ होता है। आप पलकों या मुखर जीवा की तरह एक दूसरा डिस्टोनिया विकसित कर सकते हैं। लक्षण दूसरे हाथ को भी प्रभावित करना शुरू कर सकते हैं।
सरल लेखक के ऐंठन वाले लगभग आधे लोग डायस्टोनिक लेखक के क्रैम्प होने की प्रगति को समाप्त कर देंगे। हाथ से संबंधित अन्य गतिविधियाँ जैसे आपके दांतों को खाना या ब्रश करना भी प्रभावित हो सकता है।
लेखक की ऐंठन वाले लगभग दो-तिहाई लोगों को उनके लेखन में समस्याएँ हैं। लिखावट अंततः अवैध हो सकती है।
आउटलुक क्या है?
यद्यपि लेखक की ऐंठन का कोई इलाज नहीं है, उपचार लक्षणों को कम कर सकता है और शायद सरल लेखक की ऐंठन को अन्य गतिविधियों या आपके दूसरे हाथ को प्रभावित करने से रोकता है। शारीरिक, मानसिक और औषधि चिकित्सा का एक संयोजन आपको लिखने की क्षमता को बनाए रखने में मदद कर सकता है - इसलिए आप अपने दोस्तों और परिवार को पत्र लिख सकते हैं।