प्रोटीनूरिया के कारण, लक्षण और उपचार

विषय

• क्या प्रोटीन का कारण बनता है
• क्या मूत्र में उच्च प्रोटीन का कारण बनता है
• निर्जलीकरण
• उच्च रक्तचाप
• मधुमेह
• स्तवकवृक्कशोथ
• गुर्दे की पुरानी बीमारी
• स्व - प्रतिरक्षित रोग
• प्राक्गर्भाक्षेपक
• कैंसर
• प्रोटीनूरिया के लिए जोखिम कारक
• मूत्र में प्रोटीन के लक्षण क्या हैं?
• मूत्र में प्रोटीन के लिए परीक्षण
• प्रोटीन उपचार
• ले जाओ

क्या प्रोटीन का कारण बनता है

खून को छानकर आपकी किडनी आपको स्वस्थ रखती है। उनके पास ग्लोमेरुली नामक छोटी रक्त वाहिकाएं होती हैं। ये संरचनाएं कचरे को हटाती हैं, जो मूत्र में प्रवेश करती हैं, और रक्त में रहने वाले प्रोटीन को पुनः अवशोषित करती हैं।

लेकिन अगर आपके गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे हैं, तो प्रोटीन आपके मूत्र में रिसाव कर सकता है। परिणाम मूत्र में उच्च प्रोटीन स्तर है, जिसे प्रोटीनूरिया के रूप में जाना जाता है।

प्रोटीनूरिया के विभिन्न प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:

• ग्लोमेरुलर प्रोटीनूरिया
• ट्यूबलर प्रोटीनमेह
• अतिप्रवाह प्रोटीनुरिया
• वृक्क प्रोटीनमेह

इसके अलावा, एल्ब्यूमिन्यूरिया एक प्रकार का प्रोटीनमेह है जहां अतिरिक्त प्रोटीन एल्बुमिन होता है। यह ग्लोमेरुलर प्रोटीनूरिया से संबंधित है। ग्लोमेरुलर प्रोटीनूरिया नीचे चर्चा की जाने वाली प्रकार है।

प्रोटीन अस्थायी स्थिति से संबंधित हो सकता है, जैसे निर्जलीकरण, या अधिक गंभीर गुर्दे की क्षति। आइए अपने लक्षणों और उपचार के साथ, प्रोटीनमेह के संभावित कारणों का पता लगाएं।

क्या मूत्र में उच्च प्रोटीन का कारण बनता है

यदि आपको प्रोटीनमेह है, तो अपने अन्य लक्षणों पर ध्यान दें। यह एक डॉक्टर को अंतर्निहित कारण की पहचान करने में मदद करेगा।

निर्जलीकरण

निर्जलीकरण तब होता है जब आपका शरीर बहुत अधिक तरल पदार्थ खो देता है। यह प्रोटीनमेह का एक सामान्य, अस्थायी कारण है।

आपका शरीर किडनी तक प्रोटीन जैसे पोषक तत्व पहुंचाने के लिए पानी का इस्तेमाल करता है। लेकिन पर्याप्त तरल पदार्थ के बिना, ऐसा करने में कठिनाई होगी।

बदले में, गुर्दे प्रोटीन को ठीक से पुनः प्राप्त नहीं कर सकते हैं। इसके बजाय मूत्र में प्रोटीन समाप्त होता है।

अन्य लक्षण निर्जलीकरण की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। आप अनुभव कर सकते हैं:

• थकान
• सिर दर्द
• सिर चकराना
• प्यास बढ़ गई
• गहरे रंग का मूत्र
• पेशाब कम होना
• शुष्क मुँह या त्वचा

निर्जलीकरण के कारण हो सकता है:

• दस्त
• उल्टी
• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• बुखार
• पर्याप्त पानी नहीं पीना

उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप, गुर्दे में रक्त वाहिकाओं को कमजोर कर सकता है। इससे प्रोटीन को पुन: ग्रहण करने की उनकी क्षमता कम हो जाती है, जो मूत्र में बह जाता है।

चूंकि उच्च रक्तचाप धीरे-धीरे विकसित होता है, इसलिए आपको वर्षों तक लक्षण नहीं हो सकते हैं। लेकिन अगर यह गंभीर हो जाता है, तो यह कारण हो सकता है:

• सिर दर्द
• सांस लेने में कठिनाई
• nosebleeds

उच्च रक्तचाप के अधिकांश मामलों में अंतर्निहित कारण नहीं होता है। लेकिन कुछ लोगों में, निम्न रक्तचाप के कारण होता है:

• गुर्दे की बीमारी
• थायरॉयड समस्याएं
• बाधक निंद्रा अश्वसन
• अधिवृक्क ग्रंथि के ट्यूमर
• कुछ दवाएँ, जैसे जन्म नियंत्रण या डिकॉन्गेस्टेंट

मधुमेह

मधुमेह मेलेटस एक चयापचय विकार है जो रक्त शर्करा के उच्च स्तर का कारण बनता है। डायबिटीज कई प्रकार की होती है, जिसमें टाइप 1 और टाइप 2 डायबिटीज शामिल हैं।

मधुमेह के साथ, उच्च रक्त शर्करा रक्त को छानने के लिए गुर्दे को मजबूर करता है। यह गुर्दे की क्षति का कारण बन सकता है, जिससे प्रोटीन मूत्र में लीक हो सकता है।

मधुमेह के लक्षण गंभीरता और प्रकार पर निर्भर करते हैं। आप ले सकते हैं:

• प्यास और भूख में वृद्धि
• लगातार पेशाब आना
• थकान
• धुंधली नज़र
• अस्पष्टीकृत वजन घटाने

स्तवकवृक्कशोथ

प्रोटीन ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या ग्लोमेरुली की सूजन का संकेत दे सकता है।

आम तौर पर, जब ग्लोमेरुली रक्त को फ़िल्टर करते हैं, तो वे प्रोटीन को पुन: अवशोषित कर लेते हैं। लेकिन अगर वे घायल होते हैं, तो प्रोटीन मूत्र के माध्यम से गुजर सकता है और प्रवेश कर सकता है।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस नेफ्रोटिक सिंड्रोम नामक लक्षणों के एक सेट का कारण बन सकता है। प्रोटीनूरिया के अलावा, इसमें शामिल हैं:

• हाइपरलिपिडिमिया, या वसा और कोलेस्ट्रॉल के उच्च रक्त स्तर
• पैर, पैर या टखनों में सूजन
• हाइपोएल्ब्यूमिनमिया, या निम्न रक्त प्रोटीन का स्तर

यह उच्च रक्तचाप और हेमट्यूरिया या मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं का कारण भी हो सकता है। इससे पेशाब गुलाबी या कोला रंग का दिखाई देता है।

आमतौर पर, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस तब होता है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गुर्दे पर हमला करती है। इसके साथ संबद्ध किया गया है:

• बैक्टीरियल एंडोकार्डिटिस
• HIV
• हेपेटाइटिस बी
• हेपेटाइटस सी
• एक प्रकार का वृक्ष
• मधुमेह अपवृक्कता
• उच्च रक्तचाप

गुर्दे की पुरानी बीमारी

क्रोनिक किडनी रोग (CKD) गुर्दे के कार्य की प्रगतिशील हानि है। यह प्रारंभिक अवस्था में प्रोटीन का कारण हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर किसी भी ध्यान देने योग्य लक्षण का कारण नहीं होता है।

जैसे ही CKD आगे बढ़ता है, आप अनुभव कर सकते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई
• लगातार पेशाब आना
• हिचकी
• थकान
• जी मिचलाना
• उल्टी
• नींद न आना
• सूखी, खुजलीदार त्वचा
• हाथ और पैर सूज गए
• अपर्याप्त भूख

निम्नलिखित रोग गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकते हैं और सीकेडी को जन्म दे सकते हैं:

• स्तवकवृक्कशोथ
• मधुमेह
• उच्च रक्तचाप
• दिल की बीमारी
• बीचवाला नेफ्रैटिस
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग
• आवर्ती गुर्दे का संक्रमण

यदि सीकेडी की प्रगति होती है, तो इसका परिणाम गुर्दे की विफलता हो सकता है।

स्व - प्रतिरक्षित रोग

प्रतिरक्षा प्रणाली आम तौर पर एंटीबॉडी और इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करती है जो विदेशी जीवों से लड़ते हैं। लेकिन अगर आपको ऑटोइम्यून बीमारी है, तो प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के ऊतकों पर हमला करने वाले एंटीबॉडी और इम्युनोग्लोबुलिन बनाती है। इन पदार्थों को ऑटोएंटिबॉडी कहा जाता है।

यदि ऑटोएंटीबॉडी ग्लोमेरुली को घायल करते हैं, तो सूजन हो सकती है। इससे गुर्दे की क्षति होती है, और अंत में, प्रोटीनमेह।

निम्नलिखित ऑटोइम्यून रोग प्रोटीनिया से जुड़े हैं:

• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष। जबकि प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) मुख्य रूप से त्वचा और जोड़ों को शामिल करता है, यह किडनी को भी प्रभावित कर सकता है।
• Goodpasture सिंड्रोम। गुडपासचर सिंड्रोम में, स्वप्रतिपिंड विशेष रूप से गुर्दे और फेफड़ों पर हमला करते हैं।
• IgA नेफ्रोपैथी। IgA नेफ्रोपैथी तब होती है जब इम्युनोग्लोबुलिन ए की जमा राशि ग्लोमेरुली में जमा हो जाती है।

प्राक्गर्भाक्षेपक

प्रीक्लेम्पसिया में, एक गर्भवती व्यक्ति गर्भावस्था के 20 सप्ताह या उसके बाद उच्च रक्तचाप का विकास करती है। यह अस्थायी रूप से प्रोटीन को छानने के लिए गुर्दे की क्षमता को बाधित करता है, जो प्रोटीनमेह का कारण बनता है।

अन्य प्रीक्लेम्पसिया के लक्षणों में शामिल हैं:

• हाथों और चेहरे पर सूजन
• सिर दर्द
• धुंधली नज़र
• दाहिनी ओर पेट दर्द
• वजन में वृद्धि

हालांकि प्रसव के बाद प्रीक्लेम्पसिया आमतौर पर दूर हो जाता है, लेकिन यह एक गंभीर स्थिति है जो जन्म से पहले जन्म ले सकती है। प्रीक्लेम्पसिया वाले गर्भवती व्यक्तियों की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए।

कैंसर

गंभीर मामलों में, प्रोटीनमेह कैंसर के कारण होता है। कई प्रकार के कैंसर उच्च मूत्र प्रोटीन के स्तर से जुड़े होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• गुर्दे सेल कार्सिनोमा
• फेफड़ों का कैंसर
• स्तन कैंसर
• कोलोरेक्टल कैंसर
• गैर हॉगकिन का लिंफोमा
• हॉडगिकिंग्स लिंफोमा
• एकाधिक मायलोमा

यह माना जाता है कि कैंसर का भड़काऊ प्रभाव गुर्दे के कार्य को बदल देता है।

कुछ स्थितियों में, मल्टीपल मायलोमा की तरह, गुर्दे की क्षति तब होती है जब रक्त में असामान्य प्रोटीन मूत्र में सामान्य प्रोटीन के साथ बंध जाता है। जैसे-जैसे किडनी की कार्यक्षमता घटती जाती है, मूत्र में अधिक प्रोटीन समाप्त हो जाता है।

हालांकि कैंसर के लक्षण बहुत भिन्न होते हैं, सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

• अस्पष्टीकृत वजन घटाने
• थकान
• बुखार
• दर्द
• त्वचा में परिवर्तन

प्रोटीनूरिया के लिए जोखिम कारक

कुछ लोगों को प्रोटीनमेह विकसित होने की अधिक संभावना है। सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• उम्र। 65 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों में निर्जलीकरण और गुर्दे की समस्याएं होने की संभावना अधिक होती है। 40 वर्ष से अधिक उम्र के गर्भवती लोगों में प्रीक्लेम्पसिया का अधिक खतरा होता है।
• उच्च रक्तचाप। उच्च रक्तचाप वाले लोगों में मधुमेह और गुर्दे की बीमारियों का खतरा अधिक होता है।
• मधुमेह। मधुमेह सीकेडी का सबसे आम कारण है। यह प्रीक्लेम्पसिया और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ भी जुड़ा हुआ है।
• परिवार के इतिहास। यदि आपको गुर्दे की बीमारी या प्रीक्लेम्पसिया का पारिवारिक इतिहास है, तो आपको प्रोटीनमेह विकसित होने की अधिक संभावना है।
• कुछ जातीयताएं। अफ्रीकी अमेरिकी, लातीनी, अमेरिकी भारतीय और एशियाई मूल के लोगों को गुर्दे की समस्याओं का अधिक खतरा है।
• अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होना। उच्च रक्तचाप, मधुमेह और प्रीक्लेम्पसिया अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त होने के साथ जुड़े हुए हैं।

मूत्र में प्रोटीन के लक्षण क्या हैं?

गुर्दे की क्षति के शुरुआती चरणों में, आपके पास कोई लक्षण नहीं हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि आपके मूत्र में कम मात्रा में प्रोटीन होता है।

लेकिन जैसे-जैसे गुर्दे की क्षति बढ़ती है, आपके मूत्र में अधिक प्रोटीन गुजरेंगे। इसके कारण लक्षण हो सकते हैं:

• झागदार, झागदार पेशाब
• हाथ, पैर, चेहरे या पेट में सूजन
• लगातार पेशाब आना
• रात में मांसपेशियों में ऐंठन
• जी मिचलाना
• उल्टी
• अपर्याप्त भूख

मूत्र में प्रोटीन के लिए परीक्षण

प्रोटीनूरिया का निदान करने का एकमात्र तरीका एक मूत्र परीक्षण है, जो आपके मूत्र में प्रोटीन की मात्रा को मापता है।

परीक्षण एक डॉक्टर के कार्यालय में होता है। प्रक्रिया के दौरान, आप एक नमूना कप में पेशाब करते हैं। डॉक्टर मूत्र के नमूने में एक डिपस्टिक, या रसायनों के साथ लेपित एक छोटी प्लास्टिक की छड़ी रखता है। यदि इसमें बहुत अधिक प्रोटीन है, तो छड़ी रंग बदल जाएगी।

शेष मूत्र को एक प्रयोगशाला में भेजा जाएगा, जहां माइक्रोस्कोप के तहत इसकी जांच की जाती है।

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको गुर्दे की समस्या है, तो वे तीन महीने में तीन बार मूत्र परीक्षण दोहराएंगे। इससे उन्हें प्रोटीनूरिया के अस्थायी कारणों का पता लगाने में मदद मिलती है।

आपका प्रोटीन क्या कारण है यह निर्धारित करने के लिए एक डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षणों का भी उपयोग कर सकता है:

• 24 घंटे का मूत्र संग्रह। 24 घंटे के मूत्र परीक्षण में, आपका मूत्र 24 घंटे से अधिक एकत्र किया जाता है और एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।
• ग्लोमेर्युलर छानना दर (जीएमआर) रक्त परीक्षण। यह परीक्षण आपके गुर्दे की कार्यक्षमता की जाँच करता है।
• इमेजिंग परीक्षण। आपको एक अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन मिल सकता है, जो आपके गुर्दे और मूत्र पथ की विस्तृत तस्वीरें लेता है।
• गुर्दे की बायोप्सी। आपके गुर्दे का एक नमूना हटा दिया जाता है और गुर्दे की क्षति के संकेतों के लिए जांच की जाती है।

प्रोटीन उपचार

यदि आपके पास अस्थायी या हल्का प्रोटीन है, तो आपको उपचार की आवश्यकता नहीं होगी। लेकिन यदि आपके पास लगातार प्रोटीनमेह है, तो आपको अंतर्निहित स्थिति का इलाज करने की आवश्यकता होगी।

उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• आहार में परिवर्तन। यदि आपको गुर्दे की बीमारी, मधुमेह या उच्च रक्तचाप है, तो डॉक्टर विशिष्ट आहार परिवर्तनों की सिफारिश करेंगे।
• वजन घटना। वजन कम करने से उन स्थितियों का प्रबंधन किया जा सकता है जो गुर्दे के कार्य को बिगाड़ते हैं।
• रक्तचाप की दवा। यदि आपको उच्च रक्तचाप या मधुमेह है, तो डॉक्टर आपके रक्तचाप को कम करने के लिए दवा लिख ​​सकता है।
• मधुमेह की दवा। उच्च रक्त शर्करा को नियंत्रित करने के लिए आपको दवा या इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है।
• डायलिसिस। ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और गुर्दे की विफलता में, डायलिसिस का उपयोग उच्च रक्तचाप और तरल पदार्थों का प्रबंधन करने के लिए किया जाता है।

ले जाओ

प्रोटीन का मतलब अक्सर यह होता है कि आपकी किडनी रक्त को ठीक से फ़िल्टर नहीं कर पाती है। इसलिए, उपचार का लक्ष्य अंतर्निहित स्थिति का प्रबंधन करना है। एक डॉक्टर आपके गुर्दे को बचाने में मदद करने के लिए एक उपचार योजना बना सकता है।