हृदय वाल्व विकार

विषय

• हृदय वाल्व के विकार के प्रकार
• माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स
• बाईसिडिड महाधमनी वाल्व रोग
• वाल्वुलर स्टेनोसिस
• वाल्वुलर रेगुलेशन
• हृदय वाल्व विकारों के लक्षण
• हृदय वाल्व विकार के कारण क्या हैं?
• हृदय वाल्व विकारों का निदान कैसे किया जाता है?
• हृदय वाल्व विकारों का इलाज कैसे किया जाता है?
• हृदय वाल्व विकारों वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण क्या है?

अवलोकन

दिल के वाल्व विकार आपके दिल के किसी भी वाल्व को प्रभावित कर सकते हैं। आपके हृदय के वाल्व फ्लैप होते हैं जो प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ खुलते और बंद होते हैं, जिससे रक्त दिल के ऊपरी और निचले कक्षों और आपके शरीर के बाकी हिस्सों में प्रवाहित होता है। हृदय के ऊपरी कक्ष अटरिया हैं, और हृदय के निचले कक्ष निलय हैं।

आपके दिल में ये चार वाल्व हैं:

• ट्राइकसपिड वाल्व, जो सही एट्रियम और दाएं वेंट्रिकल के बीच स्थित है
• फुफ्फुसीय वाल्व, जो दाएं वेंट्रिकल और फुफ्फुसीय धमनी के बीच स्थित है
• माइट्रल वाल्व, जो बाएं आलिंद और बाएं वेंट्रिकल के बीच स्थित है
• महाधमनी वाल्व, जो बाएं वेंट्रिकल और महाधमनी के बीच स्थित है

रक्त त्रिकपर्दी और माइट्रल वाल्व के माध्यम से दाएं और बाएं एट्रिआ से बहता है, जो रक्त को दाएं और बाएं निलय में प्रवाहित करने की अनुमति देता है। ये वाल्व फिर रक्त को वापस एट्रिया में बहने से रोकने के लिए बंद कर देते हैं।

एक बार जब निलय रक्त से भर जाते हैं, तो वे अनुबंध करना शुरू करते हैं, जिससे फुफ्फुसीय और महाधमनी वाल्व खोलने के लिए मजबूर हो जाते हैं। रक्त फिर फुफ्फुसीय धमनी और महाधमनी में प्रवाहित होता है। फुफ्फुसीय धमनी दिल से फेफड़ों तक ऑक्सीजन रहित रक्त पहुंचाती है। महाधमनी, जो शरीर की सबसे बड़ी धमनी है, आपके शरीर के बाकी हिस्सों में ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुंचाती है।

हृदय के वाल्व यह सुनिश्चित करके काम करते हैं कि रक्त आगे की दिशा में बहता है और रिसाव का कारण नहीं बनता है। यदि आपको हृदय वाल्व विकार है, तो वाल्व इस कार्य को ठीक से करने में सक्षम नहीं है। यह रक्त के रिसाव के कारण हो सकता है, जिसे regurgitation कहा जाता है, वाल्व खोलने का एक संकुचन, जिसे स्टेनोसिस कहा जाता है, या regurgitation और स्टेनोसिस का संयोजन।

हार्ट वाल्व डिसऑर्डर वाले कुछ लोगों में कोई लक्षण नहीं हो सकते हैं, जबकि अन्य को हार्ट वाल्व डिसऑर्डर होने पर स्ट्रोक, हार्ट अटैक और ब्लड क्लॉट जैसी स्थिति का अनुभव हो सकता है।

हृदय वाल्व के विकार के प्रकार

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स

एक माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स भी कहा जाता है:

• फ्लॉपी वाल्व सिंड्रोम
• क्लिक-मुरम सिंड्रोम
• गुब्बारा माइट्रल वाल्व
• बार्लो का सिंड्रोम

यह तब होता है जब माइट्रल वाल्व ठीक से बंद नहीं होता है, जिससे कभी-कभी रक्त बाएं आलिंद में वापस आ जाता है।

माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले अधिकांश लोगों में लक्षण नहीं होते हैं और परिणामस्वरूप उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, लक्षण जो इंगित करते हैं कि उपचार आवश्यक है:

• दिल की घबराहट
• सांस लेने में कठिनाई
• छाती में दर्द
• थकान
• खांसी

उपचार में माइट्रल वाल्व को ठीक करने या बदलने के लिए सर्जरी शामिल है।

बाईसिडिड महाधमनी वाल्व रोग

बाइसेपिड महाधमनी वाल्व रोग तब होता है जब कोई व्यक्ति महाधमनी वाल्व के साथ पैदा होता है जिसमें सामान्य तीन के बजाय दो फ्लैप होते हैं। बहुत गंभीर मामलों में, इस प्रकार के विकार के लक्षण जन्म के समय मौजूद होते हैं। हालांकि, कुछ लोगों को यह जानने के बिना दशकों तक जाना पड़ सकता है कि उन्हें इस प्रकार का विकार है। आमतौर पर वाल्व लक्षणों के बिना वर्षों तक कार्य करने में सक्षम होता है, इसलिए बाइसेपिड महाधमनी वाल्व रोग वाले अधिकांश लोगों को वयस्क होने तक निदान नहीं किया जाता है।

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• थकावट के साथ सांस की तकलीफ
• छाती में दर्द
• सिर चकराना
• बेहोशी

अधिकांश लोग सर्जरी के साथ अपने महाधमनी वाल्व की सफलतापूर्वक मरम्मत करने में सक्षम हैं।

क्लीवलैंड क्लिनिक के अनुसार, इस प्रकार के हृदय वाल्व विकार वाले 80 प्रतिशत लोगों को वाल्व की मरम्मत या बदलने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी। यह आमतौर पर तब होता है जब वे अपने 30 या 40 के दशक में होते हैं।

वाल्वुलर स्टेनोसिस

वाल्वुलर स्टेनोसिस तब होता है जब एक वाल्व पूरी तरह से नहीं खुल पाता है, जिसका अर्थ है कि वाल्व के माध्यम से पर्याप्त रक्त नहीं बह सकता है। यह हृदय के किसी भी वाल्व में हो सकता है और हृदय के वाल्व के गाढ़ा या सख्त होने के कारण हो सकता है।

लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• छाती में दर्द
• सांस लेने में कठिनाई
• थकान
• सिर चकराना
• बेहोशी

कुछ लोगों को वाल्वुलर स्टेनोसिस के लिए उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। वाल्व को बदलने या मरम्मत के लिए अन्य लोगों को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। आपके स्टेनोसिस और आपकी उम्र की गंभीरता के आधार पर, वाल्व को पतला करने के लिए वैल्वुलोप्लास्टी, जो एक गुब्बारे का उपयोग करता है, एक विकल्प हो सकता है।

वाल्वुलर रेगुलेशन

वाल्वुलर रेगुर्गिटेशन को "लीकी वाल्व" भी कहा जा सकता है। यह तब होता है जब हृदय का कोई भी वाल्व ठीक से बंद नहीं होता है, जिससे रक्त पीछे की ओर बह जाता है। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई
• खांसी
• थकान
• दिल की घबराहट
• चक्कर
• पैरों और टखनों की सूजन

व्यक्ति पर निर्भर करते हुए वाल्वुलर रिग्रिटेशन के प्रभाव अलग-अलग होते हैं। कुछ लोगों को बस अपनी स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। दूसरों को द्रव निर्माण को रोकने के लिए दवा की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अन्य को वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापन की आवश्यकता होती है।

हृदय वाल्व विकारों के लक्षण

हृदय वाल्व विकारों के लक्षण विकार की गंभीरता के आधार पर भिन्न होते हैं। आमतौर पर लक्षणों की उपस्थिति इंगित करती है कि विकार रक्त प्रवाह को प्रभावित कर रहा है। हल्के या मध्यम हृदय वाल्व विकार वाले कई व्यक्ति किसी भी लक्षण का अनुभव नहीं करते हैं। हालांकि, संकेत और लक्षण शामिल हो सकते हैं:

• सांस लेने में कठिनाई
• दिल की घबराहट
• थकान
• छाती में दर्द
• सिर चकराना
• बेहोशी
• सिर दर्द
• खांसी
• पानी प्रतिधारण, जो निचले छोरों और पेट में सूजन पैदा कर सकता है
• फुफ्फुसीय एडिमा, जो फेफड़ों में अतिरिक्त तरल पदार्थ के कारण होता है

हृदय वाल्व विकार के कारण क्या हैं?

विभिन्न हृदय वाल्व विकारों के कई कारण हैं। कारणों में शामिल हो सकते हैं:

• एक जन्म दोष
• संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ, हृदय के ऊतकों की सूजन
• आमवाती बुखार, एक भड़काऊ बीमारी जो समूह ए के साथ संक्रमण द्वारा लाया जाता है स्ट्रैपटोकोकस जीवाणु
• उम्र से संबंधित परिवर्तन, जैसे कि कैल्शियम जमा
• दिल का दौरा
• कोरोनरी धमनी की बीमारी, हृदय को आपूर्ति करने वाली धमनियों का संकुचित और सख्त होना
• कार्डियोमायोपैथी, जिसमें हृदय की मांसपेशी में अपक्षयी परिवर्तन शामिल हैं
• सिफलिस, एक अपेक्षाकृत दुर्लभ यौन संचारित संक्रमण
• उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप
• महाधमनी धमनीविस्फार, महाधमनी की असामान्य सूजन या उभार
• एथेरोस्क्लेरोसिस, धमनियों का एक कड़ा
• माइटोमैटस डिजनरेशन, माइट्रल वाल्व में संयोजी ऊतक का कमजोर होना
• ल्यूपस, एक पुरानी ऑटोइम्यून विकार

हृदय वाल्व विकारों का निदान कैसे किया जाता है?

यदि आप हृदय वाल्व विकार के लक्षणों का अनुभव कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर स्टेथोस्कोप के साथ आपके दिल की बात सुनकर शुरू करेगा। वे किसी भी दिल की दर असामान्यताओं के लिए सुनेंगे जो आपके दिल के वाल्व के साथ एक समस्या का संकेत हो सकता है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए आपके फेफड़ों को भी सुन सकता है कि क्या तरल पदार्थ का निर्माण होता है और आपके शरीर में पानी के प्रतिधारण के संकेतों के लिए जाँच करें। ये दोनों हार्ट वाल्व की समस्याओं के संकेत हैं।

हृदय वाल्व विकारों के निदान के लिए इस्तेमाल किए जाने वाले अन्य परीक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम एक परीक्षण है जो हृदय की विद्युत गतिविधि को दर्शाता है। इस परीक्षण का उपयोग असामान्य हृदय ताल के लिए जाँच करने के लिए किया जाता है।
• एक इकोकार्डियोग्राम हृदय तरंगों और कक्षों की एक तस्वीर बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है।
• कार्डिएक कैथीटेराइजेशन वाल्व विकारों के निदान के लिए उपयोग किया जाने वाला एक और परीक्षण है। यह परीक्षण आपके दिल और रक्त वाहिकाओं की तस्वीरें लेने के लिए कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब या कैथेटर का उपयोग करता है। यह आपके डॉक्टर को आपके वाल्व विकार के प्रकार और गंभीरता को निर्धारित करने में मदद कर सकता है।
• एक छाती एक्स-रे को आपके दिल की तस्वीर लेने का आदेश दिया जा सकता है। यह आपके डॉक्टर को बता सकता है कि क्या आपका दिल बड़ा है।
• एक एमआरआई स्कैन आपके दिल की अधिक विस्तृत तस्वीर प्रदान कर सकता है। यह एक निदान की पुष्टि करने में मदद कर सकता है और आपके चिकित्सक को यह निर्धारित करने की अनुमति दे सकता है कि आपके वाल्व विकार का सबसे अच्छा इलाज कैसे किया जाए।
• एक तनाव परीक्षण का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है कि आपके लक्षण परिश्रम से कैसे प्रभावित होते हैं। तनाव परीक्षण की जानकारी आपके चिकित्सक को सूचित कर सकती है कि आपकी स्थिति कितनी गंभीर है।

हृदय वाल्व विकारों का इलाज कैसे किया जाता है?

हृदय वाल्व विकारों के लिए उपचार विकार और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। अधिकांश डॉक्टर रूढ़िवादी उपचार के साथ शुरुआत करने का सुझाव देते हैं। इसमें शामिल है:

• लगातार चिकित्सा देखरेख करना
• यदि आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान छोड़ दें
• स्वस्थ आहार का पालन करना

आमतौर पर निर्धारित दवाएं निम्न हैं:

• बीटा-ब्लॉकर्स और कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, जो हृदय गति और रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने में मदद करते हैं
• मूत्रल द्रव प्रतिधारण को कम करने के लिए
• वैसोडिलेटर्स, जो ड्रग्स हैं जो रक्त वाहिकाओं को खोलते हैं या पतला करते हैं

यदि आपके लक्षण गंभीरता से बढ़ जाते हैं तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। इसमें निम्न में से एक का उपयोग करके हृदय वाल्व की मरम्मत शामिल हो सकती है:

• अपने खुद के ऊतक
• यदि आप जैविक वाल्व प्रतिस्थापन कर रहे हैं तो एक पशु वाल्व
• किसी अन्य व्यक्ति से दान किया हुआ वाल्व
• एक यांत्रिक, या कृत्रिम, वाल्व

वैलेनोसोप्लास्टी का उपयोग स्टेनोसिस के इलाज के लिए भी किया जा सकता है। वाल्वुलोप्लास्टी के दौरान, आपका डॉक्टर आपके दिल में एक छोटा गुब्बारा डालता है, जहां यह थोड़ा फुलाया जाता है। मुद्रास्फीति वाल्व में उद्घाटन के आकार को बढ़ाती है, और फिर गुब्बारा हटा दिया जाता है।

हृदय वाल्व विकारों वाले लोगों के लिए दृष्टिकोण क्या है?

आपका दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करेगा कि आपको हृदय वाल्व विकार क्या है और यह कितना गंभीर है। कुछ हृदय वाल्व विकारों को केवल नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को सर्जरी की आवश्यकता होती है।

किसी भी ऐसे लक्षण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, जिसके बारे में आप चिंतित हैं, और सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर से रूटीन चेकअप शेड्यूल करवाते हैं। इससे यह अधिक संभावना होगी कि आपका डॉक्टर प्रारंभिक अवस्था में किसी भी संभावित गंभीर स्थिति की खोज करेगा।