ट्रिगर फिंगर सर्जरी से क्या उम्मीद करें

विषय

• इस सर्जरी के लिए अच्छे उम्मीदवार
• सर्जरी की तैयारी कैसे करें
• प्रक्रिया
• ओपन सर्जरी
• पर्क्यूटेनियस रिलीज़
• स्वास्थ्य लाभ
• प्रभावोत्पादकता
• जटिलताओं
• आउटलुक

अवलोकन

यदि आपके पास ट्रिगर उंगली है, जिसे स्टेनोसिनोसिटिस के रूप में भी जाना जाता है, तो आप एक घुमावदार स्थिति में उंगली या अंगूठे के पास होने से दर्द से परिचित हैं। यह नुकसान पहुंचा सकता है कि आप अपने हाथ का उपयोग कर रहे हैं या नहीं। साथ ही, अपने कपड़े धोने से लेकर गिटार बजाने तक, या हो सकता है कि वीडियो गेम खेलने तक भी आप जो काम करना चाहते हैं, उसे करने में निराशा न हो।

ट्रिगर उंगली के लिए सर्जरी आपके फ्लेक्सर कण्डरा को स्थानांतरित करने के लिए स्थान बढ़ाने के लिए की जाती है। आपकी फ्लेक्सर कण्डरा आपकी उंगलियों में एक कण्डरा है जो आपकी मांसपेशियों द्वारा उंगली की हड्डियों पर खींचने के लिए सक्रिय होती है। यह आपकी उंगली को मोड़ने और फ्लेक्स की अनुमति देता है। सर्जरी के बाद, उंगली बिना दर्द के झुक सकती है और सीधी हो सकती है।

इस सर्जरी के लिए अच्छे उम्मीदवार

यदि आप स्वस्थ हैं या बिना किसी अन्य उपचार के या आपके लक्षण गंभीर हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।

निरर्थक उपचार में शामिल हैं:

• दोहराव गति की आवश्यकता वाली गतिविधियों को न करके तीन से चार सप्ताह तक हाथ को आराम देना
• सोते समय प्रभावित उंगली को सीधा रखने के लिए छह सप्ताह तक रात में एक स्प्लिंट पहने
• दर्द को कम करने के लिए इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी) या नेप्रोक्सेन (एलेव) सहित गैर-एंटी-काउंटर-एंटी-इन्फ्लेमेटरी दवाएं लेना, (हालांकि उन्होंने सूजन में कमी नहीं की है)
• सूजन को कम करने के लिए एक या दो स्टेरॉयड (ग्लूकोकार्टिकोइड) निकट या कण्डरा म्यान में इंजेक्शन

स्टेरॉयड इंजेक्शन सबसे आम उपचार हैं। वे उन लोगों के लिए प्रभावी हैं जिन्हें मधुमेह नहीं है। यह उपचार मधुमेह और ट्रिगर उंगली दोनों के लोगों में कम प्रभावी है।

यदि आपको मधुमेह है या गंभीर लक्षण हैं, तो आपका डॉक्टर जल्द ही सर्जरी की सलाह दे सकता है:

• प्रतिबंधित उंगली या हाथ आंदोलन जो परेशान या अक्षम है
• दर्दनाक उंगलियां, अंगूठे, हाथ, या अग्रभाग
• उनके बिना दैनिक कार्यों को करने में असमर्थता या काम, शौक, या आपके द्वारा की जाने वाली गतिविधियों सहित अजीब या दर्दनाक है
• ट्रिगर उंगली होने के बारे में शर्मिंदा या घबराहट महसूस करना
• समय के साथ बिगड़ना ताकि आप चीजों को छोड़ दें, उन्हें उठाने में परेशानी हो, या कुछ भी समझ न सकें

सर्जरी की तैयारी कैसे करें

जिस दिन आपकी सर्जरी होगी, आप खाना नहीं खा पाएंगे। अपने डॉक्टर से पूछें कि सर्जरी से पहले आपको कितने समय तक उपवास करना होगा। आपकी सर्जरी किस समय के लिए निर्धारित है, इस पर निर्भर करते हुए, आपको रात का खाना खाने की आवश्यकता हो सकती है, जो आप सामान्य रूप से करेंगे। आपको पीने के पानी को सामान्य रूप से जारी रखने में सक्षम होना चाहिए। सिर्फ अन्य पेय पदार्थों जैसे, सोडा, जूस, या दूध पीने से बचें।

प्रक्रिया

ट्रिगर उंगली की सर्जरी दो प्रकार की होती है: खुली और पर्कुटेनियस रिलीज।

ओपन सर्जरी

आप एक आउट पेशेंट के रूप में ट्रिगर उंगली की सर्जरी करने में सक्षम हो सकते हैं। इसका मतलब है कि आप एक ऑपरेटिंग कमरे में होंगे, लेकिन आपको अस्पताल में रात भर नहीं रहना होगा। सर्जरी को कुछ मिनटों से लेकर आधे घंटे तक करना चाहिए। फिर आप घर जा सकते हैं।

आपका सर्जन आपको आराम करने में मदद करने के लिए पहले अंतःशिरा रेखा (IV) द्वारा एक हल्के शामक देता है। एक IV में तरल दवा का एक बैग होता है जो एक ट्यूब में और सुई के माध्यम से आपकी बांह में बहता है।

आपका सर्जन आपके हाथ में एक स्थानीय संवेदनाहारी इंजेक्षन करके क्षेत्र को सुन्न करता है। फिर वे आपकी हथेली में लगभग 1/2 इंच चीरा लगाते हैं, प्रभावित उंगली या अंगूठे के अनुरूप। अगला, सर्जन कण्डरा म्यान में कटौती करता है। म्यान आंदोलन को बाधित कर सकता है यदि यह बहुत मोटा हो जाता है। डॉक्टर यह जांचने के लिए आपकी उंगली को घुमाता है कि गति चिकनी है। अंत में, आपको छोटे कट को बंद करने के लिए कुछ टाँके मिलते हैं।

पर्क्यूटेनियस रिलीज़

यह प्रक्रिया आमतौर पर मध्य और अनामिका के लिए की जाती है। आपके पास यह प्रक्रिया आपके डॉक्टर के कार्यालय में हो सकती है।

आपका डॉक्टर आपकी हथेली को सुन्न करता है, फिर आपके प्रभावित कण्डरा के चारों ओर की त्वचा में एक मजबूत सुई डाल देता है। डॉक्टर अवरुद्ध क्षेत्र को अलग करने के लिए सुई और आपकी उंगली को घुमाता है। कभी-कभी डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हैं ताकि वे यह सुनिश्चित कर सकें कि सुई की नोक टेंडन म्यान को खोलती है।

कोई कटिंग या चीरा नहीं है।

स्वास्थ्य लाभ

आप शायद सुन्नता के पहनने के तुरंत बाद सर्जरी के दिन प्रभावित उंगली को स्थानांतरित करने में सक्षम होंगे। ज्यादातर लोग कर सकते हैं। आपके पास गति की पूरी श्रृंखला होनी चाहिए।

आपके द्वारा किए जाने वाले कार्य के आधार पर, आपको सर्जरी के दिन के बाद किसी भी समय बंद करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आप लगभग तुरंत एक कीबोर्ड का उपयोग करने में सक्षम हो सकते हैं। यदि आपकी नौकरी में ज़ोरदार श्रम शामिल है, तो आपको सर्जरी के बाद दो सप्ताह तक काम बंद रखना पड़ सकता है।

आपकी वसूली कितनी देर तक चलेगी और इसमें क्या शामिल होगा, इसकी एक सामान्य समयावधि है:

• आप संभवतः चार या पांच दिनों के लिए उंगली पर एक पट्टी पहनते हैं और घाव को सूखा रखने की आवश्यकता होती है।
• आपकी उंगली और हथेली कुछ दिनों के लिए खराब हो जाएगी। दर्द को कम करने के लिए आप आइस पैक का उपयोग कर सकते हैं।

सूजन को सीमित करने के लिए, आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है कि आप अपने हाथ को अपने दिल के ऊपर जितना संभव हो सके रखें।

• आपका हाथ सर्जन आपको एक हाथ चिकित्सक को देखने या घर पर विशिष्ट अभ्यास करने की सलाह दे सकता है।
• ज्यादातर लोग पांच दिनों के भीतर ड्राइव करने में सक्षम महसूस करते हैं।
• दो या तीन सप्ताह के लिए खेल से बचें, जब तक घाव ठीक न हो जाए और आपके पास पकड़ मजबूत हो।

आखिरी सा सूजन और जकड़न गायब होने में तीन से छह महीने तक का समय लग सकता है। यदि आपके पास एक पर्क्यूटियस रिलीज थी, तो रिकवरी कम हो सकती है। यदि आपकी एक से अधिक उंगली पर सर्जरी हुई थी, तो रिकवरी अधिक लंबी हो सकती है।

प्रभावोत्पादकता

शल्यचिकित्सा के दौरान कण्डरा की म्यान में और अधिक शिथिलता आ जाती है, इसलिए कण्डरा को स्थानांतरित करने के लिए अधिक जगह होती है।

कभी-कभी लोगों को एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता होती है। लेकिन ट्रिगर उंगली केवल खुली सर्जरी या पर्कुट्यूएनल रिलीज के बाद लोगों के बारे में पुनरावृत्ति करती है। डायबिटीज वाले लोगों के लिए यह प्रतिशत अधिक होने की संभावना है। डायबिटीज से पीड़ित लोगों में एक से अधिक उंगली में भी ट्रिगर उंगली होने की संभावना होती है।

जटिलताओं

ट्रिगर फिंगर सर्जरी बहुत सुरक्षित है। अधिकांश सर्जरी, जो संक्रमण, तंत्रिका चोट और रक्तस्राव जैसी आम हैं, इस तरह की सर्जरी के लिए जटिलताएं बहुत कम हैं।

यदि आप एक बोर्ड-सर्टिफाइड हैंड सर्जन के साथ माइक्रोसर्जरी और प्लास्टिक सर्जरी में अनुभव के साथ काम करते हैं, तो उंगली की सर्जरी के लिए विशिष्ट जटिलताओं की संभावना कम है। वे सर्जरी के दौरान आपकी उंगली को हिलाते और परीक्षण करते हैं।

यदि जटिलताएँ होती हैं, तो वे शामिल हो सकते हैं:

• नस की क्षति
• झुकना, जब बहुत अधिक म्यान काट दिया जाता है
• लगातार ट्रिगर, जब म्यान पूरी तरह से जारी नहीं करता है
• अधूरा विस्तार, जब म्यान उस भाग से अधिक तंग रहता है जो जारी किया गया था

आउटलुक

सर्जरी संभवतः टेंडन और म्यान के साथ समस्या को ठीक करेगी, और अपनी उंगली या अंगूठे के पूर्ण आंदोलन को बहाल करेगी।

जिन लोगों को मधुमेह या रुमेटीइड गठिया है, उनमें ट्रिगर उंगली के विकास की अधिक संभावना है। ट्रिगर उंगली एक अलग उंगली या कण्डरा में हो सकती है।

गंभीर मामलों में, सर्जन उंगली को सीधा करने में सक्षम नहीं हो सकता है।