गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम के लिए उपचार के विकल्प

विषय

• 1. उपचारात्मक प्लास्मफेरेसिस
• 2. चिकित्सीय इम्युनोग्लोबुलिन
• 3. फिजियोथेरेपी उपचार
• मुख्य उपचार जटिलताओं
• सुधार के संकेत
• बिगड़ने के लक्षण

गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम के इलाज के लिए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वाले उपचारों में अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग करना या चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस सत्रों का संचालन करना शामिल है, जो हालांकि वे बीमारी का इलाज नहीं कर सकते हैं, लक्षणों को दूर करने और गति को ठीक करने में मदद करते हैं।

इन उपचारों को आमतौर पर गहन देखभाल इकाइयों में शुरू किया जाता है जब रोगी को अस्पताल में भर्ती किया जाता है और रक्त में एंटीबॉडी की मात्रा को कम करने का लक्ष्य होता है, इस प्रकार उन्हें तंत्रिका क्षति और रोग के विकास की डिग्री को बिगड़ने से रोकता है।

दोनों प्रकार के उपचार में लक्षणों को दूर करने और रोगी को ठीक करने में समान प्रभावशीलता है, हालांकि, इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग प्रदर्शन करना आसान है और चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस की तुलना में कम दुष्प्रभाव हैं। जब भी इस सिंड्रोम के होने का संदेह होता है, तो निदान की पुष्टि करने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है, और फिर अन्य विशिष्टताओं के लिए रेफरल हो सकता है।

1. उपचारात्मक प्लास्मफेरेसिस

प्लास्मफेरेसिस एक प्रकार का उपचार है जिसमें अतिरिक्त पदार्थों को हटाने के लिए रक्त को छानना शामिल होता है जो रोग का कारण हो सकता है। गुइलेन-बर्रे सिंड्रोम के मामले में, प्लास्मफेरेसिस को अतिरिक्त एंटीबॉडी को हटाने के लिए किया जाता है जो परिधीय तंत्रिका तंत्र के खिलाफ काम कर रहे हैं और रोग के लक्षणों का कारण बनते हैं।

फ़िल्टर किए गए रक्त को फिर शरीर में लौटाया जाता है, जो स्वस्थ एंटीबॉडी का उत्पादन करने के लिए प्रेरित होता है, इस प्रकार रोग के लक्षणों को कम करता है। समझें कि प्लास्माफेरेसिस कैसे किया जाता है।

2. चिकित्सीय इम्युनोग्लोबुलिन

इम्युनोग्लोबुलिन उपचार में स्वस्थ एंटीबॉडी को सीधे शिरा में इंजेक्ट किया जाता है जो रोग का कारण बनने वाले एंटीबॉडी के खिलाफ काम करता है। इस प्रकार, इम्युनोग्लोबुलिन के साथ उपचार प्रभावी हो जाता है क्योंकि यह एंटीबॉडी के विनाश को बढ़ावा देता है जो तंत्रिका तंत्र के खिलाफ काम कर रहा है, लक्षणों से राहत देता है।

3. फिजियोथेरेपी उपचार

गुइलेन-बैर सिंड्रोम में फिजियोथेरेपी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह मांसपेशियों और श्वसन कार्यों की वसूली को बढ़ावा देता है, जिससे व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है। यह महत्वपूर्ण है कि फिजियोथेरेपी को लंबे समय तक बनाए रखा जाता है जब तक कि रोगी अधिकतम क्षमता हासिल नहीं कर लेता।

रोगी के साथ किए गए दैनिक अभ्यासों के साथ एक फिजियोथेरेपिस्ट की निगरानी जोड़ों के आंदोलन को उत्तेजित करने, जोड़ों की गति की सीमा में सुधार करने, मांसपेशियों की ताकत बनाए रखने और श्वसन और संचार संबंधी जटिलताओं को रोकने के लिए आवश्यक है। चूंकि, अधिकांश रोगियों के लिए, मुख्य उद्देश्य फिर से अकेले चलना है।

जब रोगी को आईसीयू में अस्पताल में भर्ती किया जाता है, तो इसे श्वास तंत्र से जोड़ा जा सकता है और इस मामले में फिजियोथेरेपिस्ट भी आवश्यक ऑक्सीजन सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है, लेकिन निर्वहन के बाद फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार 1 साल या उससे अधिक समय तक बनाए रखा जा सकता है, जो प्रगति पर निर्भर करता है। रोगी द्वारा।

मुख्य उपचार जटिलताओं

उपचार तब तक जारी रखा जाना चाहिए जब तक कि डॉक्टर अन्यथा न कहे, हालांकि उपचार संबंधी कुछ जटिलताएं हो सकती हैं, जिसकी रिपोर्ट डॉक्टर को दी जानी चाहिए।

उदाहरण के लिए, अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन के साथ उपचार के मामले में, कुछ सामान्य जटिलताओं में सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, ठंड लगना, बुखार, मतली, कंपकंपी, अत्यधिक थकान और उल्टी शामिल हैं। उदाहरण के लिए, सबसे गंभीर जटिलताओं, हालांकि, ऐसा करना मुश्किल है, गुर्दे की विफलता, रोधगलन और थक्के का गठन है।

प्लास्मफेरेसिस के मामले में, रक्तचाप में कमी, हृदय गति में बदलाव, बुखार, चक्कर आना, संक्रमण की अधिक संभावना और कैल्शियम के स्तर में कमी हो सकती है। सबसे गंभीर जटिलताओं में रक्तस्राव, सामान्यीकृत संक्रमण, थक्के का गठन और फेफड़ों की झिल्ली में वायु का संचय है, हालांकि, इन जटिलताओं को होना अधिक कठिन है।

आमतौर पर, इन जटिलताओं का इलाज दवाओं, एनाल्जेसिक और एंटीमेटिक्स के उपयोग से किया जाता है ताकि बुखार और उल्टी को कम किया जा सके, उदाहरण के लिए, और अनुभवी लक्षणों के डॉक्टर को सूचित करना महत्वपूर्ण है।

सुधार के संकेत

गुइलेन-बैर सिंड्रोम में सुधार के संकेत उपचार शुरू होने के लगभग 3 सप्ताह बाद दिखाई देने लगते हैं, हालांकि अधिकांश रोगी 6 महीने के बाद तक अपने आंदोलनों पर नियंत्रण प्राप्त नहीं करते हैं।

बिगड़ने के लक्षण

गुइलेन-बैर सिंड्रोम के बिगड़ने के लक्षण बीमारी के पहले लक्षणों की शुरुआत के लगभग 2 सप्ताह बाद होते हैं और इसमें सांस लेने में कठिनाई, रक्तचाप में अचानक बदलाव और असंयम शामिल हैं, उदाहरण के लिए, और ऐसा तब होता है जब उपचार ठीक से नहीं किया जाता है।