जन्मजात सिफलिस के लिए उपचार

विषय

• बच्चे में उपदंश का उपचार
• 1. सिफलिस होने का बहुत अधिक खतरा
• 2. सिफलिस होने का उच्च जोखिम
• 3. सिफलिस होने का कम खतरा
• 4. सिफलिस होने का बहुत कम जोखिम
• गर्भवती महिला में कैसे किया जाता है इलाज

जन्मजात सिफलिस के उपचार की हमेशा सिफारिश की जाती है जब सिफलिस के लिए मां के उपचार की स्थिति ज्ञात नहीं होती है, जब गर्भवती महिला का उपचार केवल तीसरी तिमाही में शुरू किया गया था या जब बच्चे को जन्म के बाद पालन करना मुश्किल है।

ऐसा इसलिए है क्योंकि सिफलिस से संक्रमित माताओं के लिए पैदा हुए सभी बच्चे जन्म के समय सिफलिस की जांच पर सकारात्मक परिणाम दिखा सकते हैं, भले ही वे संक्रमित न हों, नाल के माध्यम से मां के एंटीबॉडी के पारित होने के कारण।

इस प्रकार, रक्त परीक्षणों के अलावा, जन्मजात उपदंश के लक्षणों के बारे में पता होना भी महत्वपूर्ण है जो कि बच्चे में उत्पन्न होते हैं, उपचार का सबसे अच्छा रूप तय करने के लिए। देखें कि जन्मजात सिफलिस के मुख्य लक्षण कौन से हैं।

बच्चे में उपदंश का उपचार

जन्म के बाद सिफलिस संक्रमण के जोखिम के अनुसार बच्चे का उपचार भिन्न होता है:

1. सिफलिस होने का बहुत अधिक खतरा

यह जोखिम तब निर्धारित किया जाता है जब गर्भवती महिला को उपदंश का इलाज नहीं किया गया है, बच्चे की शारीरिक परीक्षा असामान्य है, या बच्चे का सिफलिस परीक्षण वीडीआरएल मानों को माता की तुलना में 4 गुना अधिक दिखाता है। इन मामलों में, उपचार निम्नलिखित तरीकों में से एक में किया जाता है:

• 50,000 आइयू / किलोग्राम जलीय क्रिस्टलीय पेनिसिलिन का इंजेक्शन 7 दिनों के लिए हर 12 घंटे, 7 वें और 10 वें दिन के बीच हर 8 घंटे में जलीय क्रिस्टलीय पेनिसिलिन का 50,000 आईयू;

या

• प्रोकेन पेनिसिलिन के 50,000 IU / Kg का इंजेक्शन दिन में एक बार 10 दिनों के लिए।

या तो मामले में, यदि आप उपचार के एक दिन से अधिक याद करते हैं, तो बैक्टीरिया को सही तरीके से नहीं लड़ने या फिर से संक्रमित होने के जोखिम को खत्म करने के लिए, इंजेक्शन फिर से शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

2. सिफलिस होने का उच्च जोखिम

इस मामले में, सभी बच्चे जिनकी एक सामान्य शारीरिक परीक्षा होती है और एक VDRL मूल्य के साथ एक सिफलिस परीक्षा होती है, जो माँ के 4 गुना या उससे कम होती है, लेकिन जो गर्भवती महिलाओं के लिए पैदा हुई थीं, जिन्हें सिफलिस का पर्याप्त उपचार नहीं मिला था या जिन्होंने शुरुआत की थी। उपचार कम, शामिल हैं। प्रसव से 4 सप्ताह पहले।

इन मामलों में, ऊपर वर्णित उपचार विकल्पों के अलावा, एक अन्य विकल्प का भी उपयोग किया जा सकता है, जिसमें बेंज़ैथिन पेनिसिलिन के 50,000 IU / Kg के एक इंजेक्शन शामिल हैं। हालांकि, यह उपचार केवल तभी किया जा सकता है जब यह निश्चित हो कि शारीरिक परीक्षा में कोई बदलाव नहीं है और शिशु को नियमित उपदंश परीक्षण करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए।

3. सिफलिस होने का कम खतरा

सिफलिस होने के कम जोखिम वाले शिशुओं में एक सामान्य शारीरिक परीक्षा होती है, माँ के 4 गुना के बराबर या उससे कम VDRL मूल्य के साथ एक सिफलिस परीक्षा होती है और गर्भवती महिला को प्रसव से 4 सप्ताह पहले पर्याप्त उपचार शुरू हो जाता है।

आमतौर पर, उपचार केवल 50,000 आइयू / किलोग्राम बेंज़ैथिन पेनिसिलिन के एक इंजेक्शन के साथ किया जाता है, लेकिन डॉक्टर इंजेक्शन नहीं करने के लिए भी चुन सकते हैं और बस बच्चे के विकास की लगातार सिफिलिस परीक्षणों के साथ निगरानी करते रहें, ताकि यह वास्तव में आकलन कर सके। संक्रमित, अगले उपचार से गुजर रहा है।

4. सिफलिस होने का बहुत कम जोखिम

इस मामले में, बच्चे की एक सामान्य शारीरिक परीक्षा होती है, माँ के 4 बार के बराबर या उससे कम VDRL मूल्य के साथ एक सिफिलिस परीक्षण, और गर्भवती महिला ने गर्भवती होने से पहले उचित उपचार किया, गर्भावस्था के दौरान कम VDRL मान पेश किया। ।

आमतौर पर, इन बच्चों के लिए उपचार आवश्यक नहीं है, और केवल नियमित रूप से सिफलिस परीक्षणों के साथ पालन किया जाना चाहिए। यदि यह लगातार निगरानी बनाए रखना संभव नहीं है, तो डॉक्टर बेंज़ैथीन पेनिसिलिन के 50,000 IU / Kg का एक इंजेक्शन लगाने की सलाह दे सकते हैं।

निम्नलिखित वीडियो देखें और सिफलिस के लक्षण, संचरण और उपचार के बारे में अधिक जानें:

गर्भवती महिला में कैसे किया जाता है इलाज

गर्भावस्था के दौरान, शरीर में बैक्टीरिया की मौजूदगी या अनुपस्थिति की जांच के लिए महिला को तीन ट्राइमेस्टर में VDRL टेस्ट से गुजरना चाहिए। परीक्षण के परिणाम में कमी का मतलब यह नहीं है कि बीमारी ठीक हो गई है और इसलिए, गर्भावस्था के अंत तक उपचार जारी रखना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भवती महिलाओं का उपचार निम्नानुसार होता है:

• प्राथमिक उपदंश में: 2,400,000 आईयू बेन्ज़ैथिन पेनिसिलिन की कुल खुराक;
• द्वितीयक सिफलिस में: 4,800,000 आईयू बेन्ज़ैथिन पेनिसिलिन की कुल खुराक;
• तृतीयक सिफलिस में: 7,200,000 आईयू बेन्ज़ैथिन पेनिसिलिन की कुल खुराक;

गर्भनाल से रक्त का नमूना लेकर सिफलिस के लिए सीरोलॉजिकल परीक्षण करना यह जानना महत्वपूर्ण है कि बच्चा पहले से संक्रमित है या नहीं। जन्म के समय बच्चे से लिए गए रक्त के नमूने इस बात का आकलन करने के लिए भी महत्वपूर्ण हैं कि वह सिफिलिस से संक्रमित है या नहीं।

न्यूरोसाइफिलिस में, जलीय क्रिस्टलीय पेनिसिलिन जी के प्रति दिन 18 से 24 मिलियन आईयू बनाने की सिफारिश की जाती है, 10 से 14 दिनों के लिए, हर 4 घंटे में 3-4 मिलियन यू की खुराक में अंतर, आंशिक रूप से।

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