प्रीटरम लेबर के कारण

विषय

• प्रीटरम डिलीवरी के कारण
• प्रीटरम लेबर एक गंभीर समस्या क्यों है?

यदि आप प्रीटरम लेबर के लिए जोखिम में हैं, तो कई स्क्रीनिंग टेस्ट आपको और आपके डॉक्टर को आपके जोखिम की सीमा निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं। ये परीक्षण उन परिवर्तनों को मापते हैं जो श्रम की शुरुआत का संकेत देते हैं और परिवर्तन जो कि अपरिपक्व श्रम के बढ़ते जोखिम से जुड़े होते हैं। ये परीक्षण पहले किए जा सकते हैं जब आपके पास प्रसवपूर्व श्रम के कोई संकेत होते हैं या श्रम शुरू होने के बाद उनका उपयोग किया जा सकता है।

जब गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से पहले बच्चे का जन्म होता है, तो उसे ए कहा जाता है समय से पहले पहुंचाना। कुछ पूर्व जन्म अपने आप ही हो जाते हैं - एक माँ प्रसव में चली जाती है और उसका बच्चा जल्दी आ जाता है। अन्य मामलों में, गर्भावस्था के साथ समस्याएं डॉक्टरों को नियोजित की तुलना में पहले बच्चे को जन्म देने के लिए प्रेरित करती हैं। अपरिपक्व जन्म के लगभग तीन चौथाई सहज होते हैं और लगभग एक तिमाही चिकित्सा जटिलताओं के कारण होती है। कुल मिलाकर, आठ में से एक गर्भवती महिला जल्दी प्रसव कराती है।

डॉक्टरों को अभी तक यह पता नहीं है कि कितने परीक्षण-या जो परीक्षणों के संयोजन-पूर्वकर्म के लिए जोखिम का निर्धारण करने में सबसे अधिक सहायक हैं। यह अभी भी अध्ययन किया जा रहा है। हालांकि, वे जानते हैं कि एक महिला की जितनी अधिक स्क्रीनिंग परीक्षण सकारात्मक होती है, उतने ही अधिक प्रसव के लिए उसका जोखिम होता है। उदाहरण के लिए, अगर एक महिला गर्भावस्था के 24 वें सप्ताह में है जिसमें प्रसवपूर्व प्रसव का कोई इतिहास नहीं है और श्रम के कोई मौजूदा लक्षण नहीं हैं, तो उसके गर्भाशय ग्रीवा के अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि उसकी गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 3.5 सेमी से अधिक है, और उसका भ्रूण फाइब्रोनेक्टिन नकारात्मक है, उसके पास एक है उसके 32 वें सप्ताह से पहले प्रसव के एक प्रतिशत से भी कम मौका। हालांकि, अगर एक ही महिला को प्रीटरम डिलीवरी, एक सकारात्मक भ्रूण फाइब्रोनेक्टिन परीक्षण का इतिहास है, और उसकी गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 2.5 सेमी से कम है, तो उसके 32 वें सप्ताह से पहले प्रसव का 50% मौका है।

प्रीटरम डिलीवरी के कारण

प्रीटरम डिलीवरी के कई कारण होते हैं। कभी-कभी कोई महिला बिना किसी स्पष्ट कारण के जल्दी प्रसव पीड़ा में चली जाती है। अन्य समय में शुरुआती श्रम और प्रसव के लिए एक चिकित्सा कारण हो सकता है। नीचे दिया गया चार्ट प्रीटरम डिलीवरी के कारणों और उन महिलाओं के प्रतिशत को सूचीबद्ध करता है जो प्रत्येक कारण से जल्दी प्रसव करती हैं। इस चार्ट में, श्रेणी? श्रम श्रम? उन महिलाओं को संदर्भित करता है जिनके पास शुरुआती श्रम और प्रसव का कोई ज्ञात कारण नहीं है।

प्रीटरम लेबर एक गंभीर समस्या क्यों है?

अपरिपक्व शिशुओं की देखभाल में उल्लेखनीय चिकित्सा प्रगति के बावजूद, एक माँ के गर्भ के वातावरण का मिलान नहीं किया जा सकता है। हर हफ्ते गर्भ में पल रहे भ्रूण के बचने की संभावना बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए:

• 23 सप्ताह से पहले पैदा हुआ भ्रूण मां के गर्भ से बाहर नहीं रह सकता है।
• गर्भ से बाहर जीवित रहने की भ्रूण की क्षमता 24 से 28 सप्ताह के बीच नाटकीय रूप से बढ़ जाती है, 24 वें सप्ताह की शुरुआत में लगभग 50 प्रतिशत से चार सप्ताह बाद 80 प्रतिशत से अधिक हो जाती है।
• गर्भावस्था के 28 सप्ताह के बाद, 90 प्रतिशत से अधिक बच्चे अपने दम पर जीवित रह सकते हैं।

जन्म के समय शिशु की गर्भकालीन आयु और इस बात की संभावना भी होती है कि जन्म के बाद उसकी जटिलताएँ हैं या नहीं। उदाहरण के लिए:

• 25 सप्ताह से पहले पैदा हुए शिशुओं में दीर्घकालिक समस्याओं का बहुत अधिक जोखिम होता है, जिनमें सीखने की अक्षमता और तंत्रिका संबंधी समस्याएं शामिल हैं। इनमें से लगभग 20 प्रतिशत बच्चे गंभीर रूप से विकलांग होंगे।
• गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह से पहले, लगभग सभी शिशुओं को अल्पकालिक जटिलताएं होंगी, जैसे कि साँस लेने में कठिनाई। लगभग 20 प्रतिशत शिशुओं को कुछ दीर्घकालिक समस्याएं भी होंगी।
• गर्भावस्था के 28 वें और 32 वें सप्ताह के बीच, बच्चे धीरे-धीरे सुधार करते हैं। 32 सप्ताह के बाद, दीर्घकालिक समस्याओं का जोखिम 10 प्रतिशत से कम है।
• गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह के बाद, केवल कुछ ही शिशुओं में पूर्ण अवधि होने के बावजूद जटिलताएं (जैसे पीलिया, असामान्य ग्लूकोज स्तर या संक्रमण) होगी।

मार्च ऑफ डाइम्स के अनुसार, एक औसत शिशु के लिए औसतन अस्पताल में $ 57,000 का खर्च होता है, जबकि एक टर्म बेबी के लिए इसकी कीमत 3,900 डॉलर होती है। 1992 के अध्ययन में स्वास्थ्य बीमाकर्ताओं की कुल लागत 4.7 बिलियन डॉलर थी। इस नाटकीय सांख्यिकीय के बावजूद, प्रौद्योगिकी में कई प्रगति ने बहुत छोटे बच्चों को घर जाने, अच्छा करने और स्वस्थ बच्चे होने के लिए बड़े होने की अनुमति दी है।