टेम्पोरल आर्टेराइटिस

विषय

• टेम्पोरल आर्टरीटिस
• टेम्पोरल आर्टरीटिस के लक्षण
• लौकिक धमनीशोथ का निदान
• अस्थायी धमनीशोथ की संभावित जटिलताओं
• टेम्पोरल आर्टरीटिस का उपचार
• टेम्पोरल आर्टेराइटिस वाले लोगों के लिए क्या दृष्टिकोण है?
• क्यू एंड ए
• प्रश्न:
• ए:

टेम्पोरल आर्टरीटिस

टेम्पोरल आर्टरीटिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें अस्थायी धमनियां, जो सिर और मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करती हैं, सूजन या क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इसे कपाल धमनी या विशाल कोशिका धमनी के रूप में भी जाना जाता है। हालांकि यह स्थिति आमतौर पर अस्थायी धमनियों में होती है, लेकिन यह शरीर में लगभग किसी भी माध्यम से बड़ी धमनी में हो सकती है।

जर्नल गठिया और रुमेटोलॉजीकहा गया है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 228,000 लोग अस्थायी धमनीशोथ से प्रभावित हैं। अमेरिकन कॉलेज ऑफ रयूमेटोलॉजी के अनुसार, 50 से अधिक उम्र के लोगों में हालत विकसित होने की तुलना में युवा लोगों की तुलना में अधिक संभावना है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में अस्थायी धमनीशोथ होने की अधिक संभावना है। यह उत्तरी यूरोपीय या स्कैंडिनेवियाई वंश के लोगों में सबसे अधिक प्रचलित है।

हालांकि हालत का सटीक कारण अज्ञात है, यह शरीर की स्व-प्रतिरक्षी प्रतिक्रिया से जुड़ा हो सकता है। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं की अत्यधिक खुराक और कुछ गंभीर संक्रमणों को अस्थायी धमनीशोथ से जोड़ा गया है। कोई ज्ञात रोकथाम नहीं है हालांकि, एक बार निदान करने के बाद, जटिलताओं को कम करने के लिए अस्थायी धमनीशोथ का इलाज किया जा सकता है।

यदि आपको लगता है कि आपको अस्थायी धमनीशोथ हो सकता है, तो आपको जल्द से जल्द एक डॉक्टर को देखना चाहिए। टेम्पोरल आर्टेराइटिस बहुत गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है, लेकिन तत्काल चिकित्सा ध्यान और उपचार की मांग इन जटिलताओं को विकसित करने के जोखिम को कम कर सकती है।

टेम्पोरल आर्टरीटिस के लक्षण

अस्थायी धमनीशोथ के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• दोहरी दृष्टि
• एक आंख में दृष्टि का अचानक, स्थायी नुकसान
• एक तेज़ सिरदर्द जो आमतौर पर मंदिरों में होता है
• थकान
• दुर्बलता
• भूख में कमी
• जबड़े का दर्द, जो कभी-कभी चबाने के साथ हो सकता है
• बुखार
• अनजाने में वजन कम होना
• कंधे का दर्द, कूल्हे का दर्द और अकड़न
• खोपड़ी और मंदिर क्षेत्रों में कोमलता

ये लक्षण अन्य स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं। आप किसी भी लक्षण के बारे में चिंतित होने पर अपने चिकित्सक को कभी भी कॉल करें।

लौकिक धमनीशोथ का निदान

आपका डॉक्टर एक शारीरिक परीक्षा करेगा और यह निर्धारित करने के लिए आपके सिर को देखेगा कि कोई कोमलता है या नहीं। वे आपके सिर की धमनियों पर विशेष ध्यान देंगे। वे रक्त परीक्षण का आदेश भी दे सकते हैं। कई रक्त परीक्षण अस्थायी धमनीशोथ के निदान में उपयोगी हो सकते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं:

• एक हीमोग्लोबिन परीक्षण आपके रक्त में हीमोग्लोबिन, या ऑक्सीजन-ले जाने वाले प्रोटीन की मात्रा को मापता है।
• एक हेमटोक्रिट परीक्षण आपके रक्त के प्रतिशत को मापता है जो लाल रक्त कोशिकाओं से बना होता है।
• यह निर्धारित करने के लिए कि लिवर कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है, लिवर फंक्शन टेस्ट किया जा सकता है।
• एक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) परीक्षण मापता है कि आपके लाल रक्त कोशिकाओं को एक घंटे में एक परखनली ट्यूब के नीचे कितनी जल्दी इकट्ठा होता है। एक उच्च ईएसआर परिणाम का मतलब है कि आपके शरीर में सूजन है।
• C- प्रतिक्रियाशील प्रोटीन परीक्षण आपके लीवर द्वारा बनाए गए एक प्रोटीन के स्तर को मापता है, जो ऊतक की चोट के बाद आपके रक्तप्रवाह में जारी होता है। एक उच्च परिणाम बताता है कि आपके शरीर में सूजन है।

यद्यपि ये परीक्षण मददगार हो सकते हैं, रक्त परीक्षण अकेले निदान के लिए पर्याप्त नहीं हैं। आमतौर पर, आपका डॉक्टर धमनी की बायोप्सी करेगा जो कि संदेह करता है कि वे एक निश्चित निदान करने के लिए प्रभावित हैं। यह स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करते हुए एक आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जा सकता है। एक अल्ट्रासाउंड आपको अस्थायी धमनीशोथ है या नहीं, इसके बारे में एक अतिरिक्त सुराग प्रदान कर सकता है। सीटी और एमआरआई स्कैन अक्सर मददगार नहीं होते हैं।

अस्थायी धमनीशोथ की संभावित जटिलताओं

यदि अस्थायी धमनीशोथ का इलाज नहीं किया जाता है, तो गंभीर, संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हो सकता है। उनमे शामिल है:

• सूजन और शरीर में अन्य रक्त वाहिकाओं को नुकसान
• महाधमनी धमनीविस्फार सहित धमनीविस्फार का विकास
• दृष्टि खोना
• आंखों की मांसपेशियों की कमजोरी
• अंधापन
• आघात

महाधमनी धमनीविस्फार बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है। यदि अस्थाई धमनीशोथ का इलाज नहीं किया जाता है तो मृत्यु भी हो सकती है। स्थिति से किसी भी जटिलता को कम करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

टेम्पोरल आर्टरीटिस का उपचार

टेम्पोरल आर्टरीटिस को ठीक नहीं किया जा सकता है। इसलिए, उपचार का लक्ष्य ऊतक क्षति को कम करना है जो स्थिति के कारण अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण हो सकता है।

यदि अस्थायी धमनीशोथ का संदेह है, तो उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए, भले ही परीक्षण के परिणाम अभी तक निदान की पुष्टि नहीं करते हैं। यदि इस निदान पर संदेह है और परिणाम लंबित हैं, तो आपका डॉक्टर मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड लिख सकता है। Corticosteroids कुछ चिकित्सकीय स्थितियों को विकसित करने के आपके जोखिम को बढ़ा सकता है, जैसे:

• ऑस्टियोपोरोसिस
• उच्च रक्तचाप
• मांसपेशी में कमज़ोरी
• आंख का रोग
• मोतियाबिंद

दवाओं के अन्य संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• भार बढ़ना
• रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि
• पतली त्वचा
• भीषण वृद्धि हुई
• प्रतिरक्षा प्रणाली समारोह में कमी
• रात को सोने में कठिनाई और बेचैनी

इन दुष्प्रभावों को कम करने के तरीकों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

आपका डॉक्टर भी मस्कुलोस्केलेटल लक्षणों के इलाज के लिए एस्पिरिन लेने की सलाह दे सकता है।

उपचार आमतौर पर एक से दो साल तक रहता है। जब आप कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरेपी से गुजर रहे होते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आपके डॉक्टर के पास नियमित जांच हो। उन्हें आपकी प्रगति की निगरानी करने की आवश्यकता होगी, साथ ही जिस तरह से आपका शरीर चिकित्सा उपचार को संभाल रहा है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड के लंबे समय तक उपयोग से आपकी हड्डियों और अन्य चयापचय कार्यों पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।

उपचार के हिस्से के रूप में निम्नलिखित उपायों की आमतौर पर सिफारिश की जाती है:

• कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक लेना, जो ऑनलाइन उपलब्ध हैं
• धूम्रपान छोड़ना
• वजन कम करने वाले व्यायाम, जैसे चलना
• नियमित रूप से अस्थि घनत्व स्क्रीनिंग हो रही है
• कभी-कभी ब्लड शुगर की जांच करवाना

जब आप अपना उपचार पूरा कर लेंगे, तब भी आपको अपने डॉक्टर से चेकअप के लिए देखना होगा। ऐसा इसलिए है क्योंकि अस्थायी धमनीविस्फार पुनरावृत्ति कर सकते हैं।

टेम्पोरल आर्टेराइटिस वाले लोगों के लिए क्या दृष्टिकोण है?

टेम्पोरल आर्टेराइटिस के लिए आपका दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करेगा कि आप कितनी जल्दी निदान कर सकते हैं और उपचार शुरू कर सकते हैं। अनुपचारित अस्थायी धमनीशोथ आपके शरीर में रक्त वाहिकाओं को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है। यदि आपको नए लक्षण दिखाई देते हैं तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। इससे यह अधिक संभावना होगी कि आपको प्रारंभिक अवस्था में होने पर किसी स्थिति का निदान किया जाएगा।

क्यू एंड ए

प्रश्न:

पोलिमियालिया गठिया क्या है, और यह अस्थायी धमनीशोथ से कैसे संबंधित है?

ए:

पोलिमियालिया रुमेटिका (पीएमआर) एक ऐसी स्थिति है जो पुरुषों की तुलना में महिलाओं में होती है, जो आमतौर पर उनके 70 के दशक में होती है। इस स्थिति में मांसपेशियों में बेचैनी, खराश और गर्दन, कंधे, ऊपरी हाथ, कूल्हों और ऊपरी जांघों में अकड़न शामिल है। पीएमआर का कारण अज्ञात है, लेकिन यह कभी-कभी एक वायरल बीमारी से संबंधित होता है जो सूजन को बढ़ाने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का कारण हो सकता है। कुछ लोग हैं जिन्हें अस्थायी धमनीशोथ है और पीएमआर के लक्षण भी विकसित करते हैं, और दो स्थितियों में कैसे और क्यों अज्ञात है। दोनों स्थितियां मौखिक स्टेरॉयड का जवाब देती हैं। यह अनुमान है कि लगभग 711,000 लोगों में पीएमआर और 228,000 में अस्थायी धमनीशोथ है।