एमएस के लिए सर्जिकल विकल्प क्या हैं? क्या सर्जरी भी सुरक्षित है?
विषय
- क्या सर्जरी एमएस का कारण बन सकती है?
- क्या सर्जरी एमएस फ्लेयर्स का कारण बन सकती है?
- एमएस के लिए संभावित सर्जिकल उपचार
- गहरी मस्तिष्क की उत्तेजना
- रक्त प्रवाह का खुलना
- Intrathecal Baclofen पंप थेरेपी
- Rhizotomy
- टेकअवे
अवलोकन
मल्टीपल स्केलेरोसिस (एमएस) एक प्रगतिशील बीमारी है जो आपके शरीर और मस्तिष्क में नसों के चारों ओर सुरक्षात्मक कोटिंग को नष्ट कर देती है। यह भाषण, आंदोलन और अन्य कार्यों के साथ कठिनाई की ओर जाता है। समय के साथ, एमएस जीवन-परिवर्तनशील हो सकता है। लगभग 100,000 अमेरिकियों की यह स्थिति है।
एमएस का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, उपचार लक्षणों को कम गंभीर बनाने और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।
एमएस के लिए सर्जिकल उपचार उपलब्ध हैं। उनमें से ज्यादातर विशिष्ट लक्षण राहत प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं।
इसके अलावा, एमएस वाले लोग चिंतित हो सकते हैं कि सर्जरी या एनेस्थीसिया से एमएस भड़क सकता है। एमएस के लिए सर्जिकल विकल्पों के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें और यदि आपके पास स्थिति है तो सामान्य रूप से सर्जरी करना सुरक्षित है।
क्या सर्जरी एमएस का कारण बन सकती है?
विशेषज्ञ समझते हैं कि एमएस का क्या कारण है। कुछ शोधों ने आनुवंशिकी, संक्रमण और यहां तक कि सिर के आघात को भी देखा है। कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि पूर्व सर्जरी एमएस के विकास की संभावना से जुड़ी हो सकती है।
एक ने पाया कि जिन लोगों को 20 वर्ष की उम्र से पहले टॉन्सिल्टॉमी या एपेंडेक्टोमी हुआ था, उनमें एमएस के विकास की संभावना अधिक थी। जोखिम में वृद्धि छोटी लेकिन सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण थी। शोधकर्ताओं ने इन दोनों घटनाओं और एमएस के बीच संभावित संबंध को देखने के लिए बड़े अध्ययन का आह्वान किया।
क्या सर्जरी एमएस फ्लेयर्स का कारण बन सकती है?
MS एक रिलैप्सिंग-रीमिटिंग कंडीशन है। इसका मतलब है कि यह कुछ लक्षणों की अवधि और कम प्रभाव का कारण हो सकता है जिसके बाद गतिविधि और अधिक समस्याएं बढ़ सकती हैं। जिस समय लक्षणों में वृद्धि होती है उसे फ्लेयर्स कहा जाता है।
प्रत्येक व्यक्ति के फ्लेयर्स के लिए अलग-अलग ट्रिगर होते हैं। कुछ घटनाओं, स्थितियों या पदार्थों से भड़कने का खतरा बढ़ सकता है। इनसे बचने से आपको एमएस लक्षणों का प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है।
आघात और संक्रमण एमएस फ्लेयर के दो संभावित कारण हैं। यह सर्जरी एमएस के साथ रहने वाले लोगों के लिए एक मुश्किल प्रस्ताव की तरह लगता है। हालांकि, नेशनल मल्टीपल स्केलेरोसिस सोसाइटी का कहना है कि एमएस वाले लोगों के लिए सामान्य संज्ञाहरण और स्थानीय संज्ञाहरण के जोखिम बिना किसी शर्त के लोगों के लिए समान हैं।
एक अपवाद है। उन्नत एमएस और बीमारी से संबंधित विकलांगता का एक गंभीर स्तर जटिलताओं के लिए अधिक जोखिम वाला हो सकता है। पुनर्प्राप्ति कठिन हो सकती है और वे श्वसन संबंधी समस्याओं को विकसित करने की अधिक संभावना हो सकती हैं।
यदि आप एमएस से संबंधित उपचार या अन्य स्थितियों के लिए सर्जरी पर विचार कर रहे हैं और आपके पास एमएस है, तो आपको समस्या नहीं होनी चाहिए। हालाँकि, अपने डॉक्टर से बात करें। आप यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि संक्रमण से बचने के लिए आपके पास एक योजना है।
एक बुखार एक भड़क पैदा कर सकता है। इसी तरह, सर्जरी के बाद अस्पताल के बिस्तर तक सीमित रहने से मांसपेशियों में कमजोरी आ सकती है। जिससे रिकवरी और मुश्किल हो सकती है। आपका डॉक्टर अनुरोध कर सकता है कि आप अस्पताल में अपने समय के दौरान एक भौतिक चिकित्सक के साथ काम करें।
इन सावधानियों को ध्यान में रखते हुए, यदि आपके पास एम.एस.
एमएस के लिए संभावित सर्जिकल उपचार
जबकि एमएस के लिए कोई इलाज नहीं है, कुछ सर्जरी लक्षणों को कम कर सकती हैं और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती हैं।
गहरी मस्तिष्क की उत्तेजना
डीप ब्रेन स्टिमुलेशन एक प्रक्रिया है जिसका उपयोग एमएस वाले लोगों में गंभीर कंपकंपी के इलाज के लिए किया जाता है।
इस प्रक्रिया के दौरान, एक सर्जन आपके थैलेमस में एक इलेक्ट्रोड रखता है। यह आपके मस्तिष्क का हिस्सा है जो इन मुद्दों के लिए जिम्मेदार है। इलेक्ट्रोड तार द्वारा पेसमेकर जैसे उपकरण से जुड़े होते हैं। यह उपकरण त्वचा के नीचे आपकी छाती पर प्रत्यारोपित किया जाता है। यह इलेक्ट्रोड के आसपास के आपके मस्तिष्क के ऊतकों में बिजली के झटके से गुजरता है।
बिजली के झटके आपके मस्तिष्क के इस हिस्से को निष्क्रिय कर देते हैं। यह पूरी तरह से झटके को कम करने या रोकने में मदद कर सकता है। आपकी प्रतिक्रिया के आधार पर, बिजली के झटके के स्तर को मजबूत या कम तीव्र होने के लिए समायोजित किया जा सकता है। आप डिवाइस को पूरी तरह से बंद कर सकते हैं यदि आप एक प्रकार का उपचार शुरू करते हैं जो उत्तेजना में हस्तक्षेप कर सकता है।
रक्त प्रवाह का खुलना
एक इतालवी डॉक्टर, पाओलो ज़ांबोनी ने एमएस के साथ लोगों के दिमाग में रुकावटों को खोलने के लिए बैलून एंजियोप्लास्टी का इस्तेमाल किया।
अपने शोध के दौरान, ज़ांबोनी ने पाया कि एमएस के साथ रोगियों को देखने से अधिक उन नसों में रुकावट या खराबी थी जो मस्तिष्क से रक्त को बहाती हैं। उन्होंने अनुमान लगाया कि यह रुकावट रक्त का बैकअप पैदा कर रही थी, जिससे मस्तिष्क में लोहे का उच्च स्तर हो गया। यदि वह उन रुकावटों को खोल सकता है, तो उसका मानना है कि वह स्थिति के लक्षणों को दूर करने में सक्षम हो सकता है, संभवतः इसे ठीक भी कर सकता है।
उन्होंने एमएस के साथ 65 लोगों पर यह सर्जरी की। सर्जरी के दो साल बाद, ज़म्बोनी ने बताया कि 73 प्रतिशत प्रतिभागियों में कोई लक्षण नहीं था।
हालाँकि, बफ़ेलो विश्वविद्यालय का एक छोटा सा व्यक्ति ज़म्बोनी के निष्कर्षों की नकल नहीं कर सकता। उस अध्ययन के शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि प्रक्रिया सुरक्षित होने के बावजूद, यह परिणामों में सुधार नहीं करता है। लक्षणों, मस्तिष्क के घावों या जीवन की गुणवत्ता पर कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं था।
इसी तरह, कनाडा में ज़ांबोनी के साथ अनुवर्ती उन लोगों के बीच 12 महीनों के बाद कोई अंतर नहीं पाया गया जिनके पास रक्त प्रवाह प्रक्रिया थी और जो लोग नहीं थे।
Intrathecal Baclofen पंप थेरेपी
बैक्लोफेन एक दवा है जो मस्तिष्क पर काम करती है ताकि स्पास्टिसिटी कम हो सके। यह एक ऐसी स्थिति है जो मांसपेशियों को संकुचन या फ्लेक्स की लगभग स्थिर स्थिति में रखती है। दवा मस्तिष्क से संकेतों को कम कर सकती है जो मांसपेशियों को संलग्न करने के लिए कहते हैं।
हालांकि, बैक्लोफेन के मौखिक रूप कुछ महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, जिनमें सिरदर्द, मतली और नींद आना शामिल है। यदि यह रीढ़ की हड्डी के पास इंजेक्ट किया जाता है, तो एमएस वाले लोगों के बेहतर परिणाम होते हैं, कम खुराक की आवश्यकता होती है, और कम दुष्प्रभाव दिखाई देते हैं।
इस सर्जरी के लिए, एक चिकित्सक रीढ़ की हड्डी के पास एक पंप का प्रत्यारोपण करेगा। इस पंप को नियमित रूप से दवा देने के लिए प्रोग्राम किया जाता है। ज्यादातर लोगों के लिए, सर्जरी आसानी से प्रबंधित की जाती है। कुछ लोगों को चीरा साइट के चारों ओर खराश का अनुभव हो सकता है। पंप को हर कुछ महीनों में फिर से भरना होगा।
Rhizotomy
एमएस की एक गंभीर जटिलता या लक्षण तीव्र तंत्रिका दर्द है। यह शरीर में तंत्रिकाओं को नुकसान का एक परिणाम है। ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया न्यूरोपैथिक दर्द है जो चेहरे और सिर को प्रभावित करता है। हल्के उत्तेजना, जैसे कि अपना चेहरा धोना या अपने दाँत ब्रश करना, इस तरह के तंत्रिका दर्द होने पर बहुत दर्द हो सकता है।
राइजोटॉमी रीढ़ की हड्डी के उस हिस्से को काट देने की एक प्रक्रिया है जो इस गंभीर दर्द का कारण बनता है। यह सर्जरी स्थायी रूप से राहत प्रदान करती है लेकिन यह आपके चेहरे को सुन्न कर देती है।
टेकअवे
यदि आपके पास एमएस है, तो सर्जरी सहित अपने उपचार विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। एमएस के लिए कुछ सर्जरी अभी भी नैदानिक परीक्षण चरण में हैं, लेकिन आप एक उम्मीदवार हो सकते हैं।
इसी तरह, यदि आप एक वैकल्पिक सर्जरी पर विचार कर रहे हैं और आपको एक और कारण की आवश्यकता है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अपने चिकित्सक के साथ काम करें कि आप प्रक्रिया से अच्छी तरह से ठीक हो जाएं।
जबकि एमएस के साथ लोगों के लिए सर्जरी उतनी ही सुरक्षित है, क्योंकि यह उन लोगों के लिए है जिनकी हालत ठीक नहीं है, एमएस से लोगों के लिए रिकवरी के कुछ पहलू अधिक महत्वपूर्ण हैं। इसमें संक्रमण के लक्षण देखने और मांसपेशियों की कमजोरी को रोकने के लिए भौतिक चिकित्सा प्राप्त करना शामिल है।
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