मधुमेह पैर: यह क्या है, लक्षण और उपचार

विषय

• मुख्य लक्षण
• निदान की पुष्टि कैसे करें
• डायबिटिक फुट का खतरा किस पर अधिक होता है
• डायबिटिक पैर को कैसे वर्गीकृत किया जाता है
• 1. वैगनर का वर्गीकरण
• 2. टेक्सास वर्गीकरण
• इलाज कैसे किया जाता है
• गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए 5 सावधानियां
• 1. अपने रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखें
• 2. अपने पैरों को रोजाना देखें
• 3. अपने पैरों को साफ और हाइड्रेटेड रखें
• 4. महीने में दो बार अपने नाखूनों को काटें और कॉलस न निकालें
• 5. बंद, मुलायम जूते पहनें
• मधुमेह पैर की संभावित जटिलताओं

मधुमेह पैर मधुमेह की मुख्य जटिलताओं में से एक है, जो तब होता है जब व्यक्ति को पहले से ही मधुमेह न्युरोपटी है और इसलिए, घाव, अल्सर और अन्य पैर की चोटों की उपस्थिति महसूस नहीं होती है। मधुमेह के कारण, ये घाव सामान्य से अधिक समय तक ठीक हो जाते हैं और इसलिए, बार-बार होने वाले संक्रमण का कारण बन सकता है, जिससे पैर के विच्छेदन होने का खतरा बढ़ जाता है।

इस प्रकार की जटिलता अधिक आम है जब रक्त शर्करा का स्तर बहुत अनियंत्रित होता है और इसलिए, इसकी शुरुआत को रोकने के लिए सबसे अच्छे तरीकों में से एक मधुमेह का उचित उपचार है। मधुमेह की 6 मुख्य जटिलताओं की जाँच करें।

इसके अलावा, डायबिटिक पैर की उपस्थिति से बचने के लिए, इसकी सिफारिश की जाती है जांच नियमित रूप से पैर, जो घर पर दैनिक किया जा सकता है, लेकिन कार्यालय में एक डॉक्टर द्वारा भी किया जाना चाहिए। ऐसे मामलों में जहां मधुमेह पैर पहले से ही मौजूद है, स्वास्थ्य केंद्र या अस्पताल में ड्रेसिंग करना बहुत महत्वपूर्ण है, साथ ही आरामदायक जूते पहनना और उचित पैर की स्वच्छता बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

मुख्य लक्षण

मधुमेह के पैर का मुख्य लक्षण घावों की उपस्थिति है जो चोट नहीं पहुंचाता है और इसे ठीक करने में समय लगता है। हालांकि, अन्य संकेतों और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• लगातार दर्द या झुनझुनी;
• पैर में सनसनी का नुकसान;
• पैर की सूजन;
• पैर पर दुर्गंध;
• पैर पर मोटी त्वचा;
• घावों के माध्यम से मवाद से बाहर निकलें;
• पैर की त्वचा के तापमान में परिवर्तन।

इन लक्षणों में से किसी की उपस्थिति में, उचित उपचार शुरू करते हुए, एक विस्तृत त्वचा मूल्यांकन करने और मधुमेह पैर के जोखिम की पहचान करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है।

निदान की पुष्टि कैसे करें

डायबिटिक पैर का निदान सामान्य चिकित्सक या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट या संवहनी सर्जन द्वारा किया जाता है और यह निचले अंगों पर प्रस्तुत संकेतों और लक्षणों पर आधारित होता है। हालांकि, डॉक्टर नैदानिक ​​उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं और / या निदान की पुष्टि करने के लिए अन्य परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं, जैसे कि Rydel-Seiffer ट्यूनिंग फोर्क, जिसका उपयोग कंपन उत्पन्न करने के लिए किया जाता है जो व्यक्ति को पैर में महसूस करने में सक्षम होना चाहिए। एक और बहुत ही सामान्य परीक्षा इको-डॉपलर है, जिसमें हाथ और पैरों की महान धमनियों और नसों में रक्त के प्रवाह का आकलन करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड लगाया जाता है।

डायबिटिक फुट का खतरा किस पर अधिक होता है

मधुमेह वाले पैर की उपस्थिति अधिक लोगों में होती है:

• 10 से अधिक वर्षों के लिए मधुमेह का निदान;
• मधुमेही न्यूरोपैथी;
• अल्सर या निचले अंगों के विच्छेदन का इतिहास;
• Toenails में परिवर्तन।

इस तरह की जटिलता पुरुषों और लोगों में भी अधिक होती है, जिन्हें मधुमेह के लिए उचित उपचार नहीं मिलता है या जो मूल्यांकन के लिए नियमित रूप से डॉक्टर नहीं देखते हैं।

डायबिटिक पैर को कैसे वर्गीकृत किया जाता है

मधुमेह पैर के विकास की डिग्री की पहचान करने के लिए दो पैमाने हैं:

1. वैगनर का वर्गीकरण

इस पैमाने का उपयोग कम हो रहा है, जिसे टेक्सास पैमाने से बदल दिया गया है। इस वर्गीकरण में वर्तमान परिवर्तन के प्रकार के अनुसार 6 डिग्री हैं:

• ग्रेड 0: उच्च जोखिम वाले पैर, लेकिन घाव या अल्सर के बिना;
• ग्रेड I: सतही अल्सर की उपस्थिति;
• ग्रेड II: कण्डरा की भागीदारी के साथ गहरे अल्सर की उपस्थिति;
• ग्रेड III• हड्डी की भागीदारी के साथ अल्सर;
• ग्रेड IV: स्थानीयकृत गैंग्रीन;
• ग्रेड वी: पैर का गैंग्रीन।

2. टेक्सास वर्गीकरण

इस पैमाने को टेक्सास विश्वविद्यालय द्वारा विकसित किया गया था और पैर में संक्रमण या इस्किमिया की गहराई और उपस्थिति के अनुसार मधुमेह के पैर की चोटों को वर्गीकृत करता है:

यह महत्वपूर्ण है कि सभी मधुमेह पैर की चोटों का मूल्यांकन और चिकित्सक द्वारा वर्गीकृत किया जाता है, क्योंकि इससे उपचार और आवश्यक देखभाल करने में मदद मिलेगी।

इलाज कैसे किया जाता है

डायबिटिक फुट का उपचार, डायबिटिक पैर के घावों के वर्गीकरण के अलावा, प्रस्तुत संकेतों और लक्षणों के अनुसार किया जाता है, और हमेशा छोटे कटौती या घावों के मामले में भी डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए, क्योंकि वे बदतर हो सकते हैं सर्र से।

उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग;
• प्रभावित क्षेत्र में रोगाणुरोधी मलहम का उपयोग;
• मधुमेह को नियंत्रित करने के लिए आहार में या दवाओं के उपयोग में नए परिवर्तन;
• दैनिक घाव ड्रेसिंग।

सबसे गंभीर मामलों में, त्वचा के प्रभावित क्षेत्र को हटाने और उपचार को बढ़ावा देने के लिए सर्जरी करना आवश्यक हो सकता है। हालांकि, जब घाव का पता प्रारंभिक चरण में नहीं लगाया जाता है या जब रोगी ठीक से इलाज नहीं करता है, तो प्रभावित क्षेत्र बहुत बड़ा हो सकता है, और पैर या पैर के हिस्से को विच्छेदन करना आवश्यक हो सकता है।

कुछ मामलों में, जब अल्सर बहुत गहरा होता है और निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, तो अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जा सकती है।

गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए 5 सावधानियां

कुछ मूलभूत सावधानियां जिन्हें उपचार के दौरान बनाए रखा जाना चाहिए, लेकिन जो मधुमेह के पैर की शुरुआत को रोकने में मदद करते हैं:

1. अपने रक्त शर्करा को नियंत्रण में रखें

डायबिटिक पैर के इलाज या उससे बचने के लिए यह सबसे महत्वपूर्ण कदम है, क्योंकि जब शुगर का स्तर लंबे समय तक बना रहता है, तो रक्त को शरीर के चरम तक पहुंचने में अधिक कठिनाई होती है, और पैर खराब परिसंचरण से सबसे अधिक प्रभावित होते हैं।

इस प्रकार, जब पैरों तक थोड़ा सा रक्त पहुंचता है, तो कोशिकाएं कमजोर हो जाती हैं और पैर संवेदनशीलता खोने लगता है, जिससे कट या घाव बहुत धीरे-धीरे ठीक हो जाते हैं और केवल तभी नजर लग जाती है जब वे पहले से ही बहुत उन्नत अवस्था में हों।

2. अपने पैरों को रोजाना देखें

सनसनी के नुकसान के जोखिम के कारण, मधुमेह रोगियों को अपने पैरों का दैनिक आकलन करने की आदत होनी चाहिए, या तो स्नान के समय या जागने पर, उदाहरण के लिए। यदि भौतिक स्थिति की अनुमति नहीं है या यदि दृश्यता अच्छी नहीं है, तो आप पैरों के निरीक्षण के दौरान दर्पण का उपयोग कर सकते हैं या किसी अन्य व्यक्ति से मदद मांग सकते हैं।

दरारें, चिलब्लेन्स, कट्स, घाव, कॉलस या रंग में बदलाव देखने के लिए आवश्यक है, और यदि आपको इनमें से किसी भी परिवर्तन की उपस्थिति का पता चलता है, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए।

3. अपने पैरों को साफ और हाइड्रेटेड रखें

आपको प्रतिदिन अपने पैरों को गर्म पानी और हल्के साबुन से धोना चाहिए, ध्यान रहे कि इसे पैर की उंगलियों और एड़ी के बीच अच्छी तरह से साफ करें। फिर, अपने पैरों को एक नरम तौलिया के साथ सुखाएं, त्वचा को रगड़े बिना, बस तौलिया से हल्के दबाव के साथ सूख रहा है।

धोने के बाद, अपने पैरों पर एक गंधहीन मॉइस्चराइज़र लागू करना अभी भी महत्वपूर्ण है, अपनी उंगलियों और नाखूनों के बीच जमा किसी भी क्रीम को नहीं छोड़ने के लिए सावधान रहें। बंद मोजे या जूते पर डालने से पहले इसे स्वाभाविक रूप से सूखने की अनुमति दी जानी चाहिए।

4. महीने में दो बार अपने नाखूनों को काटें और कॉलस न निकालें

अपने नाखूनों को अक्सर करने से बचना महत्वपूर्ण है, आदर्श रूप से यह केवल महीने में दो बार किया जाता है, ताकि नाखून के कोनों या अंतर्वर्धित नाखूनों की उपस्थिति को प्रोत्साहित न करें। इसके अलावा, छल्ली से बचा जाना चाहिए, क्योंकि यह त्वचा को घाव और खरोंच से बचाने के लिए महत्वपूर्ण है।

नाखूनों को एक सीधी रेखा में काटना भी महत्वपूर्ण है, और कॉलस को केवल एक पेशेवर द्वारा हटाया जाना चाहिए जो पैरों में माहिर हैं और जो मधुमेह की उपस्थिति के बारे में जानते हैं। यदि कॉलस बहुत बार दिखाई देते हैं, तो आपको कारणों की जांच करने और उपचार शुरू करने के लिए डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

5. बंद, मुलायम जूते पहनें

डायबिटिक के लिए आदर्श जूते को बंद किया जाना चाहिए, जिससे घाव और दरार से बचने के लिए, नरम, आरामदायक और कठोर तलवों के अलावा, चलने के दौरान सुरक्षा प्रदान कर सके।

महिलाओं को कम, वर्ग ऊँची एड़ी के जूते पसंद करना चाहिए, जो शरीर के लिए एक बेहतर संतुलन प्रदान करते हैं। आपको प्लास्टिक के जूते, पतले या तंग से बचना चाहिए, और एक अच्छी टिप हमेशा जूते की एक दूसरी जोड़ी को दिन के बीच में बदलने की होती है, ताकि पैर को लंबे समय तक एक ही जूते के दबाव और परेशानी का सामना न करना पड़े समय।

मधुमेह पैर की संभावित जटिलताओं

मधुमेह के पैर की सबसे लगातार जटिलताओं में क्षेत्र में कम अंग संक्रमण, दर्द या स्तब्ध हो जाना और इस्किमिया है। मधुमेह पैर की मुख्य और सबसे गंभीर जटिलता निचले अंग का विच्छेदन है, अर्थात, सर्जिकल कट, चाहे केवल पैर या पैर का हो।

इसके अलावा, चूंकि मधुमेह न्यूरोपैथी मधुमेह का एक उन्नत चरण है, इसलिए किसी व्यक्ति को दृष्टि संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, जैसे अंधापन, और यहां तक ​​कि गुर्दे की समस्याएं जो सर्जरी के बाद डायलिसिस या हेमोडायलिसिस उपचार की ओर ले जाती हैं। मधुमेह के पैर का सबसे आम संक्रमण ओस्टियोमाइलाइटिस है, जो खराब रोग नियंत्रण के कारण त्वचा के विच्छेदन का कारण बन सकता है। ऑस्टियोमाइलाइटिस के लक्षणों और उपचार के बारे में अधिक जानें। बेहतर समझें कि मधुमेह न्यूरोपैथी क्या है और इससे कैसे बचा जाए।