वैक्यूम-असिस्टेड डिलीवरी: क्या आप जोखिम जानते हैं?

विषय

• वैक्यूम से सहायता प्राप्त डिलीवरी
• सतही खोपड़ी घाव
• रक्तगुल्म
• Cephalohematoma
• सबगेलियल हेमेटोमा
• इंट्राक्रेनियल हेमोरेज
• रेटिना रक्तस्राव
• खोपड़ी फ्रैक्चर | खोपड़ी में फ्रैक्चर
• नवजात को पीलिया होना

वैक्यूम से सहायता प्राप्त डिलीवरी

वैक्यूम-असिस्टेड वेजाइनल डिलीवरी के दौरान, आपका डॉक्टर आपके बच्चे को जन्म नहर से बाहर निकालने में मदद करने के लिए एक वैक्यूम डिवाइस का उपयोग करता है। वैक्यूम उपकरण, जिसे वैक्यूम एक्सट्रैक्टर के रूप में जाना जाता है, एक नरम कप का उपयोग करता है जो सक्शन के साथ आपके बच्चे के सिर से जुड़ता है।

किसी भी अन्य प्रक्रिया के साथ, वैक्यूम-असिस्टेड डिलीवरी से जुड़े जोखिम हैं। यहां तक ​​कि सामान्य योनि प्रसव के परिणामस्वरूप मां और बच्चे दोनों में जटिलताएं हो सकती हैं। ज्यादातर मामलों में, सिजेरियन डिलीवरी से बचने या भ्रूण संकट को रोकने के लिए वैक्यूम एक्सट्रैक्टर का उपयोग किया जाता है। जब ठीक से प्रदर्शन किया जाता है, तो वैक्यूम-सहायक डिलीवरी सीजेरियन डिलीवरी या लंबे समय तक भ्रूण संकट की तुलना में बहुत कम जोखिम पैदा करती है। इसका मतलब है कि माँ और बच्चे को जटिलताएं होने की संभावना कम हो सकती है।

वैक्यूम एक्सट्रैक्टर का उपयोग हाल के वर्षों में बड़े पैमाने पर किया गया है, और वैक्यूम-असिस्टेड डिलीवरी के जोखिमों को अच्छी तरह से प्रलेखित किया गया है। वे मामूली खोपड़ी की चोटों से लेकर अधिक गंभीर समस्याओं तक होते हैं, जैसे खोपड़ी या खोपड़ी के फ्रैक्चर में रक्तस्राव।

सतही खोपड़ी घाव

सतही खोपड़ी के घाव आमतौर पर वैक्यूम-सहायक प्रसव के परिणामस्वरूप होते हैं। एक सामान्य योनि प्रसव के बाद भी, खोपड़ी के एक छोटे से क्षेत्र में सूजन देखना असामान्य नहीं है। प्रसव के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा और जन्म नहर आपके बच्चे के सिर के उस हिस्से पर बहुत दबाव डालती है जो पहले जन्म नहर से गुजरता है। इसके परिणामस्वरूप सूजन होती है जो आपके बच्चे के सिर को शंकु के आकार का दिखा सकती है। यदि आपके सिर को जन्म के दौरान एक तरफ झुका हुआ है, तो सूजन आपके बच्चे के सिर के किनारे पर स्थित हो सकती है। यह सूजन आमतौर पर प्रसव के बाद एक से दो दिनों के भीतर दूर हो जाती है।

मूल वैक्यूम एक्सट्रैक्टर, जिसमें एक धातु कप होता है, आपके बच्चे के सिर के शीर्ष पर शंकु के आकार की सूजन पैदा कर सकता है। इसे चिगोन कहा जाता है। प्रसव की सफलता के लिए चिग्नन का गठन आवश्यक है। सूजन आमतौर पर दो से तीन दिनों के भीतर चली जाती है।

कभी-कभी, कप के प्लेसमेंट में चोट लगने की उपस्थिति के साथ थोड़ी सी मलिनकिरण होती है। यह भी दीर्घकालिक परिणामों के साथ हल नहीं है। कुछ वैक्यूम एक्सट्रैक्टर्स अभी भी कठोर सक्शन कप का उपयोग करते हैं, लेकिन यह दुर्लभ है। आज, अधिकांश वैक्यूम एक्सट्रैक्टर्स में नए प्लास्टिक या सिल्स्टिक सक्शन कप हैं। इन कपों को एक चिगॉन के गठन की आवश्यकता नहीं होती है और इससे सूजन होने की संभावना कम होती है।

वैक्यूम-असिस्टेड डिलीवरी से स्किन में छोटे-छोटे टूट या स्कैल्प पर कट लग सकते हैं। ये चोटें लंबे समय तक रहने वाली मुश्किल प्रसव के दौरान होती हैं या जिसमें सक्शन कप की कई टुकड़ियां शामिल होती हैं। ज्यादातर मामलों में, घाव सतही होते हैं और बिना किसी स्थायी निशान के जल्दी से ठीक हो जाते हैं।

रक्तगुल्म

एक हेमटोमा त्वचा के नीचे रक्त का गठन होता है। यह आमतौर पर तब होता है जब एक नस या धमनी घायल हो जाती है, जिससे रक्त रक्त वाहिका से बाहर और आसपास के ऊतकों में रिसने लगता है। दो प्रकार के हेमेटोमा जो वैक्यूम-सहायक प्रसव के परिणामस्वरूप हो सकते हैं, एक सेफलोमेटोमा और एक सबगलियल हेमेटोमा हैं।

Cephalohematoma

सेफलोमाटोमा रक्तस्राव को संदर्भित करता है जो खोपड़ी की हड्डी के रेशेदार आवरण के नीचे अंतरिक्ष तक सीमित है। इस तरह के हेमेटोमा शायद ही कभी जटिलताओं की ओर जाता है, लेकिन रक्त संग्रह के लिए आमतौर पर एक से दो सप्ताह का समय लगता है। सेफलोमाटोमा वाले बच्चे को आमतौर पर व्यापक उपचार या सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।

सबगेलियल हेमेटोमा

हालांकि, सबगेलियल हेमेटोमा रक्तस्राव का अधिक गंभीर रूप है। यह तब होता है जब रक्त सिर्फ खोपड़ी के नीचे जमा होता है। चूँकि सबजेलियल स्पेस बड़ा है, खोपड़ी के इस क्षेत्र में रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा खो सकती है। यही कारण है कि subgleal hematoma को वैक्यूम-असिस्टेड डिलीवरी की सबसे खतरनाक जटिलता माना जाता है।

जब सक्शन आपके बच्चे के सिर को जन्म नहर के माध्यम से स्थानांतरित करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं होता है, तो यह खोपड़ी से खोपड़ी के नीचे खोपड़ी और ऊतक की परत को खींचता है। यह अंतर्निहित नसों को बड़ी क्षति पहुंचाता है। नरम प्लास्टिक सक्शन कप के उपयोग से इन चोटों की घटनाओं में कमी आई है। हालाँकि, हेगेलोमा हेमटोमा काफी दुर्लभ है, लेकिन यह जीवन के लिए खतरनाक स्थिति है।

इंट्राक्रेनियल हेमोरेज

इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, खोपड़ी के अंदर छिद्रण, वैक्यूम-असिस्टेड डिलीवरी की एक बहुत ही दुर्लभ अभी तक गंभीर जटिलता है। आपके बच्चे के सिर पर लागू सक्शन नसों को नुकसान पहुंचा सकता है या घायल कर सकता है, जिससे आपके बच्चे की खोपड़ी में रक्तस्राव हो सकता है। हालांकि इंट्राक्रैनील रक्तस्राव दुर्लभ है, जब यह होता है, तो यह प्रभावित क्षेत्र में स्मृति, भाषण या आंदोलन के नुकसान का कारण बन सकता है।

रेटिना रक्तस्राव

रेटिना रक्तस्राव, या आंखों के पीछे खून बह रहा है, नवजात शिशुओं में अपेक्षाकृत आम है। आमतौर पर स्थिति गंभीर नहीं होती है और जटिलताएं पैदा किए बिना जल्दी चली जाती है। रेटिनल ब्लीडिंग का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालाँकि, यह आपके बच्चे के सिर पर रखे गए दबाव का परिणाम हो सकता है क्योंकि यह जन्म नहर से होकर गुजरता है।

खोपड़ी फ्रैक्चर | खोपड़ी में फ्रैक्चर

मस्तिष्क के चारों ओर रक्तस्राव एक खोपड़ी फ्रैक्चर के साथ हो सकता है, हालांकि इंट्राक्रैनील रक्तस्राव या हेमटोमा के कोई बाहरी लक्षण नहीं हो सकते हैं। खोपड़ी के फ्रैक्चर के कई वर्गीकरण हैं। इसमें शामिल है:

• रैखिक खोपड़ी फ्रैक्चर: पतले हेयरलाइन फ्रैक्चर जो सिर को विकृत नहीं करते हैं
• उदास खोपड़ी के फ्रैक्चर: फ्रैक्चर जो खोपड़ी की हड्डी के वास्तविक अवसाद को शामिल करते हैं
• ओसीसीपिटल ओस्टोडायस्टेसिस: एक दुर्लभ प्रकार का फ्रैक्चर जिसमें सिर पर ऊतक के आँसू शामिल होते हैं

नवजात को पीलिया होना

नवजात पीलिया, या नवजात पीलिया, शिशुओं में विकसित होने की अधिक संभावना हो सकती है जो वैक्यूम निष्कर्षण द्वारा वितरित किए जाते हैं। पीलिया, या त्वचा और आंखों का पीला होना, नवजात शिशुओं में एक सामान्य स्थिति है। यह तब होता है जब शिशुओं के रक्त में बिलीरूबिन का उच्च स्तर होता है। बिलीरुबिन एक पीला वर्णक है जो लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने के दौरान उत्पन्न होता है।

जब आपके बच्चे को वितरित करने के लिए वैक्यूम एक्सट्रैक्टर्स का उपयोग किया जाता है, तो उनकी खोपड़ी या सिर के ऊपर एक बहुत बड़ा खरोंच बन सकता है। ब्रूज़िंग तब होता है जब रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है, जिससे रक्त का रिसाव होता है और एक काला-नीला निशान बन जाता है। शरीर अंततः घाव से रक्त को अवशोषित करता है। यह रक्त टूट जाता है और अधिक बिलीरुबिन का उत्पादन करता है, जिसे आम तौर पर यकृत द्वारा रक्त से हटा दिया जाता है। हालांकि, आपके बच्चे का जिगर अविकसित हो सकता है और बिलीरुबिन को कुशलता से हटाने में असमर्थ हो सकता है। जब रक्त में अधिक बिलीरुबिन होता है, तो यह त्वचा में बस सकता है। यह त्वचा और आंखों के पीले रंग की मलिनकिरण का कारण बनता है।

यद्यपि पीलिया आमतौर पर दो से तीन सप्ताह के भीतर अपने आप दूर हो जाता है, इस स्थिति वाले कुछ शिशुओं को फोटोथेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। फोटोथेरेपी के दौरान, आपके बच्चे को एक से दो दिनों के लिए उच्च तीव्रता वाले प्रकाश में रखा जाता है। प्रकाश बिलीरुबिन को एक कम विषाक्त रूप में बदलता है और शरीर को अधिक तेज़ी से इससे छुटकारा पाने में मदद करता है। आपका बच्चा आंखों की क्षति को रोकने के लिए पूरे फोटोथेरेपी में सुरक्षात्मक चश्मा पहनता है। यदि आपके पास पीलिया का गंभीर मामला है, तो आपके बच्चे को रक्तप्रवाह में बिलीरुबिन के स्तर को कम करने के लिए रक्त संक्रमण की आवश्यकता हो सकती है।