इंसुलिन प्रतिरोध: यह क्या है, परीक्षण, कारण और उपचार

विषय

• परीक्षा जो पहचानने में मदद करती है
• 1. मौखिक ग्लूकोज असहिष्णुता परीक्षण (टीओटीजी)
• 2. उपवास ग्लूकोज परीक्षण
• 3. होमा सूचकांक
• इंसुलिन प्रतिरोध के संभावित कारण
• इलाज कैसे किया जाता है

इंसुलिन प्रतिरोध सिंड्रोम तब होता है जब इस हार्मोन की क्रिया, रक्त से ग्लूकोज को कोशिकाओं में ले जाने के लिए कम हो जाती है, जिससे ग्लूकोज रक्त में जमा हो जाता है, जिससे मधुमेह को बढ़ावा मिलता है।

इंसुलिन प्रतिरोध आमतौर पर अन्य बीमारियों और जीवन शैली की आदतों, जैसे मोटापा, शारीरिक निष्क्रियता और बढ़े हुए कोलेस्ट्रॉल के साथ वंशानुगत प्रभावों के संयोजन के कारण होता है। इंसुलिन प्रतिरोध का पता विभिन्न रक्त परीक्षणों जैसे रक्त शर्करा परीक्षण, एचओएमए सूचकांक या मौखिक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण के माध्यम से लगाया जा सकता है।

यह सिंड्रोम प्री-डायबिटीज का एक रूप है, क्योंकि अगर इसका इलाज और सही नहीं किया जाता है, तो खाद्य नियंत्रण, वजन घटाने और शारीरिक गतिविधि के साथ, यह टाइप 2 मधुमेह में बदल सकता है।

परीक्षा जो पहचानने में मदद करती है

इंसुलिन प्रतिरोध आमतौर पर लक्षणों का कारण नहीं बनता है, इसलिए निदान की पुष्टि करने के लिए विभिन्न रक्त परीक्षण किए जा सकते हैं:

1. मौखिक ग्लूकोज असहिष्णुता परीक्षण (टीओटीजी)

यह परीक्षण, जिसे ग्लाइसेमिक वक्र की जांच के रूप में भी जाना जाता है, लगभग 75 ग्राम शर्करा तरल के बाद ग्लूकोज मान को मापने के द्वारा किया जाता है। परीक्षा की व्याख्या 2 घंटे के बाद की जा सकती है, इस प्रकार है:

• सामान्य: 140 मिलीग्राम / डीएल से कम;
• इंसुलिन प्रतिरोध: 140 और 199 मिलीग्राम / डीएल के बीच;
• मधुमेह: 200 मिलीग्राम / डीएल के बराबर या उससे अधिक।

चूंकि इंसुलिन प्रतिरोध बिगड़ जाता है, भोजन के बाद ग्लूकोज के अलावा, यह उपवास में भी बढ़ जाता है, क्योंकि यकृत कोशिकाओं के भीतर शर्करा की कमी की भरपाई करने की कोशिश करता है। इसलिए, उपवास ग्लूकोज परीक्षण भी किया जा सकता है।

मौखिक ग्लूकोज असहिष्णुता परीक्षण के बारे में अधिक जानकारी देखें।

2. उपवास ग्लूकोज परीक्षण

यह परीक्षण 8 से 12 घंटे के उपवास के बाद किया जाता है, और एक रक्त नमूना एकत्र किया जाता है और फिर प्रयोगशाला में मूल्यांकन किया जाता है। संदर्भ मूल्य हैं:

• सामान्य: 99 मिलीग्राम / डीएल से कम;
• परिवर्तित उपवास ग्लूकोज: 100 मिलीग्राम / डीएल और 125 मिलीग्राम / डीएल के बीच;
• मधुमेह: 126 mg / dL से अधिक या बराबर।

इस अवधि के दौरान, ग्लूकोज का स्तर अभी भी नियंत्रित करने में सक्षम है, क्योंकि शरीर अग्न्याशय को इंसुलिन की बढ़ती मात्रा का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है, ताकि इसकी कार्रवाई के प्रतिरोध की भरपाई हो सके।

देखें कि उपवास रक्त शर्करा परीक्षण कैसे किया जाता है और परिणाम को कैसे समझा जाए।

3. होमा सूचकांक

इंसुलिन प्रतिरोध का निदान करने का एक और तरीका एचओएमए सूचकांक की गणना करना है, जो कि रक्त में शर्करा की मात्रा और इंसुलिन की मात्रा के बीच संबंध का आकलन करने के लिए की गई गणना है।

एचओएमए सूचकांक के सामान्य मूल्य निम्नानुसार हैं:

• होमा-आईआर का संदर्भ मूल्य: 2.15 से कम;
• होमा-बीटा संदर्भ मूल्य: 167 और 175 के बीच।

ये संदर्भ मूल्य प्रयोगशाला के साथ भिन्न हो सकते हैं, और यदि व्यक्ति के पास बहुत अधिक बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) है, इसलिए, इसकी हमेशा डॉक्टर द्वारा व्याख्या की जानी चाहिए।

देखें कि यह क्या है और HOMA सूचकांक की गणना कैसे करें।

इंसुलिन प्रतिरोध के संभावित कारण

यह सिंड्रोम, ज्यादातर मामलों में, उन लोगों में दिखाई देता है जिनके पास पहले से ही एक आनुवंशिक गड़बड़ी है, जब परिवार के अन्य सदस्यों के पास या जिनके पास मधुमेह है, उदाहरण के लिए।

हालांकि, यह उन लोगों में भी विकसित हो सकता है, जिनके पास यह जोखिम नहीं है, जीवनशैली की आदतों के कारण, जो चयापचय के टूटने का कारण है, जैसे मोटापा या पेट की मात्रा में वृद्धि, अतिरिक्त कार्बोहाइड्रेट के साथ भोजन करना, शारीरिक निष्क्रियता, उच्च रक्तचाप या कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि और ट्राइग्लिसराइड्स।

इसके अलावा, हार्मोनल परिवर्तन, विशेष रूप से महिलाओं में, इंसुलिन प्रतिरोध विकसित करने की संभावना भी बढ़ा सकते हैं, जैसा कि उन महिलाओं में होता है जिनके पास पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम, या पीसीओएस है। इन महिलाओं में, मासिक धर्म के असंतुलन और बढ़े हुए एंड्रोजेनिक हार्मोन के कारण होने वाले परिवर्तन भी इंसुलिन के कामकाज की गड़बड़ी का कारण बनते हैं।

इलाज कैसे किया जाता है

यदि इंसुलिन प्रतिरोध का सही उपचार किया जाता है, तो इसे ठीक किया जा सकता है और इस प्रकार मधुमेह के विकास को रोका जा सकता है। इस स्थिति का इलाज करने के लिए, एक सामान्य चिकित्सक या एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से मार्गदर्शन की आवश्यकता होती है, और वजन कम करना, आहार और शारीरिक गतिविधि करना और रक्त ग्लूकोज के स्तर की निगरानी करना, हर 3 या 6 महीने में चिकित्सा निगरानी के साथ होता है। पूर्व मधुमेह वाले लोगों के लिए भोजन कैसा होना चाहिए, यह देखें।

डॉक्टर मधुमेह के लिए बहुत अधिक जोखिम के मामलों में भी, मेटफार्मिन जैसी दवाओं को लिख सकते हैं, जो एक दवा है जो यकृत द्वारा ग्लूकोज के उत्पादन को नियंत्रित करने और इंसुलिन संवेदनशीलता को बढ़ाने में मदद करती है, ग्लूकोज के बढ़ते उपयोग के कारण। मांसपेशियों। हालांकि, यदि व्यक्ति आहार और शारीरिक गतिविधि के साथ उपचार में सख्त है, तो दवाओं का उपयोग आवश्यक नहीं हो सकता है।