स्तनपान में निषिद्ध और अनुमत उपचार
विषय
- उपचार है कि स्तनपान कराने वाली माँ नहीं न ले सकते हैं
- स्तनपान कराने की दवा लेने से पहले क्या करें?
- स्तनपान करते समय कौन से उपचार का उपयोग किया जा सकता है
- दवाओं को स्तनपान में संभावित रूप से सुरक्षित माना जाता है
अधिकांश दवाएं स्तन के दूध में गुजरती हैं, हालांकि, उनमें से कई को थोड़ी मात्रा में स्थानांतरित किया जाता है और दूध में मौजूद होने पर भी बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित नहीं किया जा सकता है। हालाँकि, जब भी स्तनपान कराते समय दवा लेना आवश्यक हो, तो माँ को पहले डॉक्टर से बात करनी चाहिए, यह समझने के लिए कि क्या यह दवा खतरनाक है और क्या इससे बचना है या स्तनपान रोकना आवश्यक है या नहीं।
सामान्य तौर पर, स्तनपान कराने वाली माताओं को दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए, हालांकि, अगर यह वास्तव में आवश्यक है, तो उन्हें सबसे सुरक्षित और उन लोगों का चयन करना चाहिए जो पहले से ही अध्ययन कर चुके हैं और जो कि बच्चे के स्वास्थ्य के लिए जोखिम से बचने के लिए स्तन के दूध में थोड़ा उत्सर्जित होते हैं। मां द्वारा लंबे समय तक उपयोग की दवाएं, आमतौर पर, शिशु के लिए अधिक जोखिम लेती हैं, क्योंकि वे स्तन के दूध तक पहुंच सकते हैं।
उपचार है कि स्तनपान कराने वाली माँ नहीं न ले सकते हैं
निम्नलिखित उपायकिसी भी परिस्थिति में उनका उपयोग स्तनपान के दौरान नहीं किया जाना चाहिए। हालांकि, यदि उनमें से किसी के साथ उपचार करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकना चाहिए:
ज़ोनिसमाइड | फेनइंडियन | लिसुराइड | isotretinoin | सिल्डेनाफिल |
Doxepin | एण्ड्रोजन | टेमोक्सीफेन | Amfepramone | ऐमियोडैरोन |
ब्रोमोक्रिप्टीन | एथीनील एस्ट्रॉडिऑल | Clomiphene | वर्टेफोरिन | ल्यूप्रोलाइड |
सेलेगिलीन | संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों | diethylstilbestrol | डिसुलफिरम | ऐतबार करना |
समन्वय से युक्त | मिफेप्रिस्टोन | एस्ट्राडियोल | बोरेज | औपचारिक रूप |
एंटीपायराइन | misoprostol | अल्फाल्ट्रोपिन | नीला कोहोश | |
सोने का नमक | ब्रोमोक्रिप्टीन | एंटीनेप्लास्टिक्स | कॉम्फ्रे | |
लिनेज़ोलिद | cabergoline | फ्लोरोरासिल | कावा-कावा | |
Ganciclovir | साइप्रोटेरोन | Acitretin | कोम्बुचा |
इन दवाओं के अलावा, अधिकांश रेडियोलॉजिकल कंट्रास्ट मीडिया को भी contraindicated है या स्तनपान में सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए।
स्तनपान कराने की दवा लेने से पहले क्या करें?
स्तनपान कराने के दौरान एक दवा का उपयोग करने का निर्णय लेने से पहले, एक महिला को चाहिए:
- चिकित्सक के साथ मिलकर मूल्यांकन करें यदि दवा लेना आवश्यक है, तो लाभ और जोखिम को मापना;
- उन दवाओं का अध्ययन करें जो बच्चों में सुरक्षित हैं या जो स्तन के दूध में बहुत कम उत्सर्जित होती हैं;
- जब संभव हो, स्थानीय अनुप्रयोग के लिए उपायों को प्राथमिकता दें;
- रक्त और दूध एकाग्रता चोटियों से बचने के लिए दवा के उपयोग के समय को अच्छी तरह से परिभाषित करें, जो स्तनपान के समय के साथ मेल खाता है;
- ऑप्ट, जब संभव हो, केवल एक सक्रिय पदार्थ वाली दवाओं के लिए, कई घटकों के साथ उन लोगों से बचना, जैसे कि एंटी-फ्लू ड्रग्स, पेरासिटामोल के साथ सबसे स्पष्ट लक्षणों का इलाज करना, दर्द या बुखार को राहत देने के लिए, या सिटरिज़ाइन छींकने और नाक का इलाज करने के लिए उदाहरण के लिए भीड़।
- यदि मां एक दवा का उपयोग करती है, तो उसे संभावित दुष्प्रभावों का पता लगाने के लिए बच्चे का निरीक्षण करना चाहिए, जैसे कि खाने के पैटर्न में बदलाव, नींद की आदतें, आंदोलन या जठरांत्र संबंधी विकार;
- लंबे समय तक अभिनय से बचें, क्योंकि वे शरीर द्वारा समाप्त करना अधिक कठिन हैं;
- दूध को पहले से व्यक्त करें और स्तनपान के अस्थायी रुकावट के मामले में बच्चे को खिलाने के लिए इसे फ्रीजर में स्टोर करें। स्तन के दूध को सही तरीके से संग्रहित करना सीखें।
स्तनपान करते समय कौन से उपचार का उपयोग किया जा सकता है
नीचे सूचीबद्ध दवाओं को स्तनपान कराने के दौरान संभावित रूप से सुरक्षित माना जाता है, हालांकि, चिकित्सा सलाह के बिना उनमें से किसी का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
अन्य सभी दवाएं जिनका उल्लेख निम्नलिखित सूची में नहीं किया गया है, का उपयोग केवल तभी किया जाना चाहिए जब लाभ जोखिमों से आगे निकल जाएं। यहां तक कि इन मामलों में, उन्हें सावधानी के साथ और चिकित्सा मार्गदर्शन में उपयोग किया जाना चाहिए। कई मामलों में, स्तनपान के निलंबन को उचित ठहराया जा सकता है।
दवाओं को स्तनपान में संभावित रूप से सुरक्षित माना जाता है
निम्नलिखित को स्तनपान में सुरक्षित माना जाता है:
- टीके: एंथ्रेक्स, हैजा, पीला बुखार, रेबीज और चेचक के खिलाफ टीके को छोड़कर सभी टीके;
- विघ्नविनाशक: वैल्प्रोइक एसिड, कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन, फ़ॉस्फ़ेनिटोइन, गैबापेंटिन और मैग्नीशियम सल्फेट;
- एंटीडिप्रेसेंट: amitriptyline, amoxapine, citalopram, clomipramine, desipramine, escitalopram, fluoxetine, fluvoxamine, imipramine, nortriptyline, parotetine, sertraline और trazodone;
- एंटीसाइकोटिक्स: हेलोपरिडोल, ओलानज़ेपाइन, क्वेटियापाइन, सल्फिराइड और ट्राइफ्लुओपरज़ाइन;
- विरोधी माइग्रेन: इलेट्रिपन और प्रोप्रानोलोल;
- सम्मोहन और चिंता विज्ञान: ब्रोमाज़ेपम, क्लॉज़ाज़ोलम, लॉरेटाज़ेपम, मिडाज़ोलम, नाइट्रेज़ेपम, क्वेज़ेपम, ज़ेलप्लोन और ज़ोपिक्लोन;
- दर्दनाशक और विरोधी भड़काऊ: flufenamic या mefenamic acid, apazone, azapropazone, celecoxib, ketoprofen, ketorolac, diclofenac, dipyrone, fenoprofen, flurbiprofen, ibuprofen, paracetamol और proxroxicam;
- Opioids: अल्फेंटैनिल, ब्यूप्रेनॉर्फिन, ब्यूटेनहोल, डेक्सट्रोप्रोपॉक्सीफीन, फेंटेनल, मेपरिडीन, नालबुफीन, नाल्ट्रेक्सोन, पेंटोसन और प्रोपोक्सीफेन
- गाउट के उपचार के उपाय: एलोप्यूरिनॉल;
- बेहोशी की दवा: बुपिवैकेन, लिडोकाइन, रोपिवैकेन, ज़ायलोकेन, ईथर, हैलथेन, केटामाइन और प्रोपोफोल;
- मांसपेशियों को आराम: बैक्लोफ़ेन, पाइरिडोस्टिग्माइन और सुक्सैमेथोनियम;
- एंटीथिस्टेमाइंस: cetirizine, desloratadine, diphenhydramine, dimenhydrinate, fexofenadine, hydroxyzine, levocabastine, loratadine, olopatadine, prometrazine, terfenadine and triprolidine;
- एंटीबायोटिक्स: सभी पेनिसिलिन और पेनिसिलिन डेरिवेटिव्स (एमोक्सिसिलिन सहित) का उपयोग किया जा सकता है, सीफामांडोल, सेफ़डिटरेन, सेफमेटाज़ोल, सेफेरेज़ोन, सेफोटेतन और मेरोपेनेम के अपवाद के साथ। इसके अलावा, एमिकैसीन, जेंटामाइसिन, कैनामाइसिन, सल्फोक्सॉक्सासिन, मोक्सिफ्लोक्सासिन, ओफ्लॉक्सासिन, क्लियरिथ्रोमाइसिन, एरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन, क्लिंडुलानिक एसिड, क्लिंडामाइसिन, सर्पलामाइसिन, फिलाजेलिडाइन, लिन्क्लोसाइड, लिनोलिडोन, लिन्क्लोसाइड
- एंटीफंगल: fluconazole, griseofulvin और nystatin;
- एंटीवायरल: एसाइक्लोविर, आइडॉक्स्यूरिडाइन, इंटरफेरॉन, लैमिवुडिन, ऑस्टेल्टिमाइविर और वैलैसाइक्लोविर;
- एंटी-अमीबियासिस, एंटी-जिआर्डियासिस और एंटी-लीशमैनियासिस: मेट्रोनिडाजोल, टिनिडाज़ोल, मेगालुमाइन एंटीमॉनेट और पैंटमिडाइन;
- मलेरिया-विरोधी: आर्टीमीटर, क्लिंडामाइसिन, क्लोरोक्वीन, मेफ्लोक्वाइन, प्रोग्विल, क्विनिन, टेट्रासाइक्लिन;
- एंथेलमिंटिक्स: अल्बेंडाजोल, लेवामिसोल, निकोलमाइड, पाइरविनियम या पाइरेंटेल पामेट, पिपेरज़िन, ऑक्सामिकाइन और प्राजिकैनेल;
- ट्यूबरकुलोस्टैटिक्स: एथमब्युटोल, कैनामाइसिन, ओफ़्लॉक्सासिन और रिफैम्पिसिन;
- विरोधी कुष्ठ रोग: मिनोसाइक्लिन और रिफैम्पिसिन;
- एंटीसेप्टिक्स और कीटाणुनाशक: क्लोरहेक्सिडिन, इथेनॉल, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, ग्लूटारल और सोडियम हाइपोक्लोराइट;
- मूत्रवर्धक: एसिटाज़ोलैमाइड, क्लोरोथायज़ाइड, स्पिरोनोलैक्टोन, हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड और मैनिटोल;
- हृदय रोगों के लिए उपचार: एड्रेनालाईन, डोबुटामाइन, डोपामाइन, डिस्प्राइमाइड, मैक्सिलीन, क्विनिडाइन, प्रोपैफेनोन, कोरापामिल, कोलेजेवेलम, कोलेस्टायरमाइन, लेबेलेटोल, मेपाइंडोल, प्रोप्रानोलोल, टिमोलोल, मिथाइलडोपा, निकार्डिपिन, निमिपिडाइन, निमिपिन, निमिपिन, निमिपिन
- रक्त रोगों के उपचार: फोलिक एसिड, फोलिक एसिड, आयरन अमीनो एसिड केलेट, फेरोमैट्स, फेरस फ्यूमरेट, फेरस ग्लूकोनेट, हाइड्रोक्साइकोलामिन, आयरन ग्लाइकेट कैलेट, फेरस ऑक्साइड सुफ़ेर्ट, फेरस सल्फेट, डैल्टैपरिन, डाइकोमोरोल, फ़ाइटोमेनडायोन, हेपरिन, लेपिरुद्दीन और पेप्परिडिन।
- एंटीथेमैटिक्स: triamcinolone acetonide, adrenaline, albuterol, aminophylline, ipratropium bromide, budesonide, Sodium chromoglycate, beclomethasone dipropionate, fototerol, flunisolide, isoetholine, isoproterenol, levalbuter, nuterbuterol, nuter, कंप्यूटर, कंप्यूटर,
- एंटीट्यूसिव, म्यूकोलाईटिक्स और एक्सपेक्टरेंट्स: acebrophylline, ambroxol, dextromethorphan, dornase and guaifenesin;
- नाक से मृतक पदार्थ: फेनिलप्रोपेनॉलमाइन;
- एंटासिड / एसिड उत्पादन अवरोधक: सोडियम बाइकार्बोनेट, कैल्शियम कार्बोनेट, सिमेटिडाइन, एसोमेप्राजोल, फैमोटिडाइन, एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड, मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड, निज़टिडाइन, ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्रेज़ोल, रैनिटिडाइन, सुकोफ़ाइनेट और मैग्नीशियम ट्रिसिलिकेट;
- एंटीमेटिक्स / गैस्ट्रोकेनेटिक्स: एलीज़ाप्राइड, ब्रोमोप्राइड, सिसाप्राइड, डिमेनहाइड्रिनेट, डोमपरिडोन, मेटोक्लोप्रमाइड, ओन्डैंसेट्रॉन और प्रोमेथाज़िन;
- जुलाब: अगर, कार्बोक्जिमिथाइलसेलुलोज, स्टार्च गम, इसापगुला, मिथाइलसेलुलोज, हाइड्रोफिलिक साइलियम म्यूसिलॉइड, बिसाकोडील, सोडियम डकोसेट, मिनरल ऑयल, लैगुलोज, लैक्टिटॉल और मैग्नीशियम सल्फेट;
- एंटीडियरेहल: काओलिन-पेक्टिन, लोपरामाइड और रेसकोडोट्रिल;
- Corticosteroids: डेक्सामेथासोन, फ्लुनिसोलाइड, फ्लुटिकसोन और ट्रायमिसिनोलोन को छोड़कर सभी;
- एंटीडायबेटिक्स और इंसुलिन: ग्लाइबोराइड, ग्लाइबोराइड, मेटफॉर्मिन, माइग्लिटोल और इंसुलिन;
- थायराइड उपचार: लेवोथायरोक्सिन, लिओथायरोनिन, प्रोपीलियोट्रासिल और थायरोट्रोपिन;
- गर्भ निरोधकों: गर्भ निरोधकों को केवल प्रोजेस्टोजेन के साथ पसंद किया जाना चाहिए;
- अस्थि रोग उपचार: pamidronate;
- त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली पर लागू होने के उपाय: बेंज़िल बेंजोएट, डेल्टामेथ्रिन, सल्फर, पर्मेथ्रिन, थियाबेंडाज़ोल, केटोकोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, फ्लुकोनाज़ोल, इट्राकोनाज़ोल, माइकोनाज़ोल, नाइस्टैटिन, सोडियम थायोसल्फेट, मेट्रोनिडाज़ोल, मुपिरसिन, नेओमाइसिन, बैक्ट्रासीन, पोटेशियम टेट्राहाइड्रेट और ग्लूकोसाइड, सिट्रेज़ोल, पोटेशियम। कोलतार और डिथ्रानोल;
- विटामिन और खनिज: फोलिक एसिड, फ्लोरीन, सोडियम फ्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट, निकोटीनमाइड, लौह लवण, त्रेताइन, विटामिन बी 1, बी 2, बी 5, बी 6, बी 7, बी 12, सी, डी, ई, के और जिंक;
- नेत्र संबंधी उपयोग के लिए उपाय: एड्रेनालाईन, बीटैक्सोलोल, डिपिवेफरीन, फिनेलेफ्राइन, लेवोकाबास्टिन और ओलोपैटाडिन;
- जड़ी बूटी की दवाइयां: संत जॉन की जड़ी बूटी। अन्य हर्बल दवाओं के लिए कोई सुरक्षा अध्ययन नहीं हैं।
यह भी जानें कि स्तनपान में कौन सी चाय की अनुमति है और निषिद्ध है।