विकिरण न्यूमोनिटिस क्या है और इसका इलाज कैसे किया जाता है?
विषय
- विकिरण न्यूमोनिटिस क्या है?
- लक्षण क्या हैं?
- इसका क्या कारण होता है?
- क्या कोई जोखिम कारक हैं?
- इसका निदान कैसे हुआ?
- इसका इलाज कैसे किया जाता है?
- जटिलताएं क्या हैं?
- क्या वसूली पसंद है?
- आउटलुक क्या है?
विकिरण न्यूमोनिटिस क्या है?
विकिरण न्यूमोनिटिस फेफड़ों की चोट का एक प्रकार है। जबकि निमोनिया बैक्टीरिया या वायरस के कारण होता है, न्यूमोनिटिस एक एलर्जी के समान एक अड़चन के कारण होता है। विकिरण न्यूमोनिटिस कुछ लोगों को उनके फेफड़ों या छाती क्षेत्र में विकिरण उपचार प्राप्त करने के बाद होता है। फेफड़ों के कैंसर के लिए विकिरण उपचार प्राप्त करने वाले 5 से 15 प्रतिशत लोगों में न्यूमोनिटिस विकसित होता है। हालांकि, छाती को विकिरण चिकित्सा प्राप्त करने वाला कोई भी इसे विकसित कर सकता है।
जबकि यह विकिरण उपचार के लगभग 4 से 12 सप्ताह बाद होता है, यह उपचार के 1 सप्ताह बाद शुरू हो सकता है। अन्य मामलों में, यह कई महीनों के दौरान बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है।
लक्षण क्या हैं?
विकिरण न्यूमोनिटिस के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:
- सांस लेने में कठिनाई
- सूखी खाँसी
- अपने सीने में परिपूर्णता की भावना
- फ्लू जैसे लक्षण
ये लक्षण निमोनिया और फेफड़ों के कैंसर दोनों के समान हैं। इसके अलावा, विकिरण चिकित्सा समान दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, यहां तक कि उन लोगों में भी जो विकिरण न्यूमोनिटिस विकसित नहीं करते हैं। परिणामस्वरूप, कई लोग इन लक्षणों को अनदेखा कर देते हैं और उपचार नहीं करवाते हैं।
यदि आप पिछले कुछ महीनों में विकिरण चिकित्सा से गुजरे हैं और इन लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो जल्द से जल्द अपने चिकित्सक को बताएं।
इसका क्या कारण होता है?
रेडिएशन थेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारने या नुकसान पहुंचाकर काम करती है। इस प्रक्रिया के दौरान, यह गैर-कोशिकाओं और ऊतक सहित अन्य संरचनाओं को भी परेशान कर सकता है। विकिरण न्यूमोनिटिस के मामले में, यह आपके फेफड़ों में छोटे वायु थैली, जिसे एल्वियोली कहा जाता है, की सूजन का कारण बनता है। यह ऑक्सीजन के लिए आपके एल्वियोली और आपके रक्तप्रवाह में गुजरने के लिए कठिन बनाता है।
क्या कोई जोखिम कारक हैं?
कुछ लोग विकिरण उपचार के बाद विकिरण न्यूमोनिटिस विकसित करने के लिए दूसरों की तुलना में अधिक संभावना रखते हैं। सबसे बड़े कारक में विकिरण उपचार प्राप्त करने वाले क्षेत्र का आकार शामिल है। यह क्षेत्र जितना बड़ा होगा, विकिरण न्यूमोनिटिस विकसित करने का जोखिम उतना अधिक होगा। हालांकि, कुछ नए, कंप्यूटर-सहायता प्राप्त विकिरण तकनीकें विकिरण को अधिक सटीक रूप से वितरित करके इस जोखिम को कम करती हैं।
आपके जोखिम को बढ़ाने वाली अन्य चीजों में शामिल हैं:
- विकिरण की उच्च खुराक प्राप्त करना
- उपचार से पहले फेफड़ों का खराब होना
- महिला होने के नाते
- बड़ी हो रही है
- धूम्रपान
इसके अलावा, विकिरण चिकित्सा प्राप्त करते समय कीमोथेरेपी दवाएं लेना भी आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। कीमोथेरेपी दवाएं जो आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं उनमें शामिल हैं:
- एक्टिनोमाइसिन डी
- साईक्लोफॉस्फोमाईड
- विन्क्रिस्टाईन
- bleomycin
- methotrexate
- mitomycin
- डॉक्सोरूबिसिन
इसका निदान कैसे हुआ?
विकिरण न्यूमोनिटिस अन्य स्थितियों से अलग करना मुश्किल है, जिसमें निमोनिया और फेफड़ों का कैंसर भी शामिल है। यह निर्धारित करने के लिए कोई परीक्षण नहीं है कि आपके पास है या नहीं, इसलिए आपका डॉक्टर निदान करने से पहले अन्य कारणों को खारिज कर देगा।
ऐसा करने के लिए, उन्हें कुछ अतिरिक्त परीक्षण करने की आवश्यकता होगी, जिसमें शामिल हैं:
- छाती का एक्स - रे. यह परीक्षण आपके चिकित्सक को आपके फेफड़ों का एक मूल दृष्टिकोण देता है। विकिरण न्यूमोनाइटिस अक्सर बादल क्षेत्र को छाती के एक्स-रे में दिखाई देता है।
- चेस्ट सीटी स्कैन. यह कंप्यूटर-निर्देशित एक्स-रे आपके फेफड़ों की 3-डी छवि प्रदान करता है, जो अतिरिक्त जानकारी दे सकता है कि एक्स-रे नहीं हो सकता है।
- चेस्ट एमआरआई स्कैन. एक एमआरआई एक अत्यधिक विस्तृत छवि प्रदान करता है जिसका उपयोग आपका डॉक्टर एक्स-रे या सीटी स्कैन के दौरान मिली किसी भी चीज़ पर बेहतर नज़र डालने के लिए कर सकता है। एमआरआई स्कैन विशेष रूप से न्यूमोनिटिस और कैंसर के ट्यूमर में बदलाव के बीच अंतर करने में मददगार है।
- पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट. यह परीक्षण आपके फेफड़ों में और बाहर जाने वाली हवा की मात्रा को मापने के लिए एक स्पाइरोमीटर का उपयोग करता है। यह आपके डॉक्टर को एक बेहतर विचार देता है कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।
इसका इलाज कैसे किया जाता है?
विकिरण न्यूमोनिटिस के लिए उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि स्थिति कितनी गंभीर है। अधिकांश लोगों के लिए, लक्षण दिखने के 7 से 10 दिनों के भीतर अपने आप ही स्पष्ट हो जाते हैं। हालांकि, अधिक गंभीर मामलों में आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।
गंभीर न्यूमोनिटिस के लिए सबसे आम उपचार कोर्टिकोस्टेरोइड का एक लंबा कोर्स है, जैसे कि प्रेडनिसोन। ये शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ दवाएं हैं जो आपके प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाकर आपके फेफड़ों में सूजन को कम कर सकती हैं। ध्यान रखें कि इससे आपके संक्रमण होने का खतरा भी बढ़ सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको उन्हें लेते समय संक्रमण से बचाने के लिए अतिरिक्त सलाह दे सकता है।
आपके लक्षणों के आधार पर, आपको साँस लेने में सुधार करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी की आवश्यकता हो सकती है। इसमें आपके नाक के माध्यम से या तो एक फेस मास्क या छोटी ट्यूब के माध्यम से अतिरिक्त ऑक्सीजन का प्रबंध करना शामिल है।
विकिरण न्यूमोनिटिस के अन्य उपचारों में शामिल हैं:
- decongestants
- खांसी दबानेवाला
- ब्रोंकोडाईलेटर्स
- गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs)
जटिलताएं क्या हैं?
विकिरण न्यूमोनिटिस के कुछ स्थायी प्रभाव हो सकते हैं, विशेष रूप से अधिक गंभीर मामलों में जिनका इलाज नहीं किया जाता है। यदि आपके लक्षणों में सुधार नहीं होता है, तो समय के साथ, यह विकिरण फाइब्रोसिस में विकसित हो सकता है। यह आपके फेफड़ों के ऊतकों के स्थायी निशान को संदर्भित करता है। यह आमतौर पर विकिरण उपचार के 6 से 12 महीने बाद शुरू होता है, लेकिन इसे पूरी तरह से विकसित होने में 2 साल तक का समय लग सकता है।
विकिरण फाइब्रोसिस के लक्षण न्यूमोनिटिस के समान हैं, लेकिन वे आमतौर पर अधिक गंभीर होते हैं। यदि आपके पास विकिरण न्यूमोनाइटिस है जो महसूस करता है कि यह खराब हो रहा है, तो आपका डॉक्टर फाइब्रोसिस के संकेतों की जांच कर सकता है।
क्या वसूली पसंद है?
अधिकांश लोग एक या दो सप्ताह के भीतर विकिरण न्यूमोनाइटिस से ठीक हो जाते हैं। यदि आपको कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने की आवश्यकता है, तो आपको एक या दो दिनों में अपने लक्षणों में एक बड़ी कमी दिखाई दे सकती है।
जैसा कि आप ठीक करते हैं, ऐसी चीजें भी हैं जो आप अपने लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अपने गले को नम रखने के लिए पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ पीना
- हवा में नमी जोड़ने के लिए एक ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना
- अपने ऊपरी शरीर को ऊपर उठाने और सांस लेने को आसान बनाने के लिए अतिरिक्त तकियों पर सोएं
- बहुत ठंडे या गर्म और आर्द्र दिनों में अंदर रहना, जो आपके फेफड़ों को परेशान कर सकता है
- सांस की तकलीफ महसूस होते ही आराम करें
आउटलुक क्या है?
विकिरण न्यूमोनाइटिस छाती के विकिरण उपचार से गुजरने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए एक जोखिम है। जबकि कई मामले एक या दो सप्ताह में हल हो जाते हैं, कुछ अंततः विकिरण फाइब्रोसिस बन जाते हैं, जो स्थायी निशान का कारण बनता है। यदि आप हाल ही में विकिरण उपचार से गुज़रे हैं या योजना बना रहे हैं, तो सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं कि विकिरण न्यूमोनिटिस के लक्षणों को कैसे पहचाना जाए, ताकि आप ज़रूरत पड़ने पर जल्द से जल्द उपचार शुरू कर सकें।