विशालकाय सेल धमनी के इलाज के बारे में अपने चिकित्सक से क्या पूछें

विषय

• जाइंट सेल आर्टेराइटिस का इलाज क्या है?
• प्रेडनिसोन के क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?
• क्या प्रेडनिसोन मुझे अपनी दृष्टि खोने से रोक सकता है?
• मैं प्रेडनिसोन की अपनी खुराक कब कम कर सकता हूं?
• क्या कोई अन्य ड्रग विशालकाय सेल धमनी का इलाज करता है?
• यदि मेरे लक्षण वापस आ गए तो क्या होगा?
• क्या इलाज मुझे ठीक करेगा?
• बेहतर महसूस करने के लिए मैं और क्या कर सकता हूं?
• ले जाओ

विशालकाय सेल धमनी (जीसीए) आपकी धमनियों के अस्तर में सूजन है, सबसे अधिक बार आपके सिर की धमनियों में। यह एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी है।

चूंकि इसके कई लक्षण अन्य स्थितियों के समान हैं, इसलिए निदान में कुछ समय लग सकता है।

जीसीए वाले लगभग आधे लोगों में कंधे, कूल्हों, या दोनों में दर्द और कठोरता के लक्षण होते हैं, जिन्हें पॉलीमेलिया रयूमेटिका के रूप में जाना जाता है।

यह सीखना कि आपके पास GCA एक बड़ा कदम है। आपका अगला सवाल यह है कि इसका इलाज कैसे किया जाए।

जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू करना महत्वपूर्ण है। न केवल सिरदर्द और चेहरे के दर्द जैसे लक्षण असुविधाजनक हैं, बल्कि इस बीमारी से तुरंत उपचार के बिना अंधापन हो सकता है।

सही उपचार आपके लक्षणों को प्रबंधित कर सकता है, और यह स्थिति को ठीक भी कर सकता है।

जाइंट सेल आर्टेराइटिस का इलाज क्या है?

उपचार में आमतौर पर प्रेडनिसोन जैसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड ड्रग की उच्च खुराक शामिल होती है। आपके लक्षणों को दवा पर बहुत जल्दी सुधारना शुरू करना चाहिए - 1 से 3 दिनों के भीतर।

प्रेडनिसोन के क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

प्रेडनिसोन के डाउनसाइड्स इसके दुष्प्रभाव हैं, जिनमें से कुछ गंभीर हो सकते हैं। कम से कम इन दुष्प्रभावों में से एक प्रेडनिसोन अनुभव का उपयोग करने वाले अधिकांश लोग:

• कमजोर हड्डियां जो आसानी से फ्रैक्चर कर सकती हैं
• भार बढ़ना
• संक्रमण
• उच्च रक्तचाप
• मोतियाबिंद या ग्लूकोमा
• उच्च रक्त शर्करा
• मांसपेशी में कमज़ोरी
• नींद में समस्या
• आसान आघात
• पानी प्रतिधारण और सूजन
• पेट में जलन
• धुंधली दृष्टि

आपका डॉक्टर आपको साइड इफेक्ट्स के लिए जाँच करेगा और आपके पास जो भी इलाज होगा वह करेगा। उदाहरण के लिए, आप अपनी हड्डियों को मजबूत करने और फ्रैक्चर को रोकने के लिए बिस्फोस्फोनेट्स या कैल्शियम और विटामिन डी सप्लीमेंट्स जैसी दवाएं ले सकते हैं।

अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी हैं। जब आप प्रेडनिसोन बंद कर देते हैं तो उन्हें सुधार करना चाहिए।

क्या प्रेडनिसोन मुझे अपनी दृष्टि खोने से रोक सकता है?

हाँ। यह दवा दृष्टि हानि को रोकने में बहुत प्रभावी है, जीसीए की सबसे गंभीर जटिलता है। इसीलिए जैसे ही आप यह दवा लेना शुरू कर सकते हैं, यह महत्वपूर्ण है।

यदि आप प्रेडनिसोन लेना शुरू करने से पहले दृष्टि खो चुके हैं, तो यह वापस नहीं आया। लेकिन आपकी दूसरी आंख इस उपचार के साथ ट्रैक पर रहने पर क्षतिपूर्ति करने में सक्षम हो सकती है।

मैं प्रेडनिसोन की अपनी खुराक कब कम कर सकता हूं?

प्रेडनिसोन लेने के लगभग एक महीने के बाद, आपका डॉक्टर एक दिन में लगभग 5 से 10 मिलीग्राम (मिलीग्राम) तक आपकी खुराक को कम करना शुरू कर देगा।

उदाहरण के लिए, यदि आप प्रति दिन 60 मिलीग्राम से शुरू करते हैं, तो आप 50 मिलीग्राम और फिर 40 मिलीग्राम तक गिर सकते हैं। आप अपनी सूजन को प्रबंधित करने के लिए आवश्यक न्यूनतम खुराक पर बने रहेंगे।

आप अपनी खुराक को कितनी जल्दी टेंपर करते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि आप कैसा महसूस करते हैं और भड़काऊ गतिविधि के आपके परीक्षा परिणाम हैं, जो आपके डॉक्टर आपके उपचार के दौरान निगरानी करेंगे।

आप थोड़ी देर के लिए दवा को पूरी तरह से रोक नहीं सकते हैं। जीसीए वाले अधिकांश लोगों को 1 से 2 साल तक प्रेडनिसोन की कम खुराक लेने की आवश्यकता होगी।

क्या कोई अन्य ड्रग विशालकाय सेल धमनी का इलाज करता है?

Tocilizumab (Actemra) एक नई दवा है जिसे GCA के उपचार के लिए 2017 में अनुमोदित खाद्य और औषधि प्रशासन है। आप इस दवा को प्राप्त कर सकते हैं क्योंकि आप प्रेडनिसोन को टेंपर करते हैं।

यह एक इंजेक्शन के रूप में आता है जिसे आपका डॉक्टर आपकी त्वचा के नीचे देता है, या एक इंजेक्शन जो आप हर 1 से 2 सप्ताह में देते हैं। एक बार जब आप प्रेडनिसोन लेना बंद कर देते हैं तो आपका डॉक्टर आपको सिर्फ एक्टेम्रा पर रख सकता है।

एक्टेमरा जीसीए को हटाने में प्रभावी है। यह प्रेडनिसोन की आवश्यकता को भी कम कर सकता है, जो दुष्प्रभावों पर कटौती करेगा। लेकिन क्योंकि Actemra आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, इसलिए यह संक्रमण के लिए आपके जोखिम को बढ़ा सकता है।

यदि मेरे लक्षण वापस आ गए तो क्या होगा?

सिर दर्द और अन्य लक्षणों के लिए एक बार जब आप प्रेडनिसोन बंद करना शुरू करते हैं तो यह सामान्य है। डॉक्टरों को ये नहीं पता होता है कि ये क्या कारण हैं। संक्रमण एक संभावित ट्रिगर है।

यदि आपके लक्षण वापस आते हैं, तो आपका डॉक्टर उन्हें प्रबंधित करने में मदद करने के लिए आपकी प्रेडनिसोन खुराक से टकरा सकता है। या वे मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल) जैसी एक प्रतिरक्षा-दमनकारी दवा लिख ​​सकते हैं, या आपने एक्टेम्रा के साथ इलाज शुरू किया है।

क्या इलाज मुझे ठीक करेगा?

प्रेडनिसोन लेने के एक या दो साल बाद, आपके लक्षण गायब हो जाने चाहिए। सफलतापूर्वक इलाज के बाद जीसीए शायद ही कभी वापस आए।

बेहतर महसूस करने के लिए मैं और क्या कर सकता हूं?

GCA को प्रबंधित करने का एकमात्र तरीका दवा नहीं है खुद की अच्छी देखभाल करना भी आपको बेहतर महसूस करने में मदद कर सकता है।

ऐसा आहार खाएं जो आपके शरीर में सूजन को कम करे। अच्छा विकल्प वसायुक्त मछली (सैल्मन, ट्यूना), नट और बीज, फल और सब्जियां, जैतून का तेल, बीन्स और साबुत अनाज जैसे विरोधी भड़काऊ खाद्य पदार्थ हैं।

हर दिन सक्रिय रहने की कोशिश करें। ऐसे व्यायाम चुनें जो आपके जोड़ों पर बहुत कठिन न हों, जैसे तैरना या चलना। आराम के साथ वैकल्पिक गतिविधियाँ ताकि आप ओवरवर्क न करें।

इस स्थिति के साथ रहना बहुत तनावपूर्ण हो सकता है। एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ बात करना या जीसीए सहायता समूह में शामिल होने से आपको इस स्थिति से बेहतर तरीके से निपटने में मदद मिल सकती है।

ले जाओ

यदि यह इलाज नहीं किया जाता है तो GCA असहज लक्षण और संभवतः अंधापन पैदा कर सकता है। उच्च खुराक वाले स्टेरॉयड और अन्य दवाएं आपको इन लक्षणों को प्रबंधित करने और दृष्टि हानि को रोकने में मदद कर सकती हैं।

एक बार जब आप एक उपचार योजना पर होते हैं, तो आपके लिए उसके साथ रहना महत्वपूर्ण होता है। अपने चिकित्सक को देखें कि क्या आपको अपनी दवा लेने में कोई परेशानी है, या यदि आप साइड इफेक्ट विकसित करते हैं, तो आप बर्दाश्त नहीं कर सकते।