Psoriatic गठिया (PsA) बनाम ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA): यह क्या है?

विषय

• PsA और OA अलग कैसे होते हैं?
• PsA और OA लक्षण कैसे तुलना करते हैं?
• PsA की पहचान के लिए टिप्स
• अपनी उंगलियों या पैर की उंगलियों में सूजन
• त्वचा के चकत्ते
• नाखून बदल जाता है
• ओए की पहचान के लिए टिप्स
• Psa के कारण क्या है और कौन जोखिम में है?
• सोरायटिक गठिया का इलाज कैसे किया जाता है?
• दवाएँ और इंजेक्शन
• वैकल्पिक उपचार
• सोरायसिस लक्षणों को लक्षित करने वाले उपचार
• OA किस कारण और कौन जोखिम में है?
• ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
• दवाई
• वैकल्पिक उपचार
• व्यायाम
• आपको डॉक्टर कब देखना है

PsA और OA अलग कैसे होते हैं?

गठिया एक बीमारी नहीं है। शब्द संयुक्त क्षति और दर्द के 100 से अधिक विभिन्न प्रकारों का वर्णन करता है। Psoriatic गठिया (PsA) और ऑस्टियोआर्थराइटिस (OA) गठिया के सबसे आम रूपों में से दो हैं।

PsA एक ऑटोइम्यून बीमारी है। यह संयुक्त सूजन, कठोरता और दर्द का कारण बनता है। PsA भी छालरोग के लक्षणों का कारण बनता है, जैसे कि एक लाल लाल त्वचा लाल चकत्ते और नाखून खड़ा होना। पीएसए के कुछ मामले हल्के होते हैं और केवल शायद ही कभी समस्या पैदा करते हैं। अन्य लोग अधिक गंभीर और दुर्बल भी हो सकते हैं।

ओए एक आयु-संबंधित गठिया है जो जोड़ों पर पहनने और आंसू के कारण होता है। यह गठिया का सबसे आम प्रकार है। यह 30 मिलियन से अधिक अमेरिकियों को प्रभावित करता है।

कभी-कभी जोड़ों में दर्द और गठिया के अन्य लक्षणों का कारण स्पष्ट नहीं होता है। यदि आपकी त्वचा से पहले PsA आपके जोड़ों को प्रभावित करता है, तो इसे OA से अलग बताना मुश्किल हो सकता है। आपके लक्षण, वंशावली और परीक्षण परिणाम आपके डॉक्टर को यह पता लगाने में मदद कर सकते हैं कि आपके पास किस प्रकार का गठिया है और इसका इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका है।

प्रत्येक प्रकार के बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ते रहें, जिसमें सामान्य पहचानकर्ता शामिल हैं, जो जोखिम में हैं, और संभावित उपचार विकल्प।

PsA और OA लक्षण कैसे तुलना करते हैं?

Psoriatic गठिया और पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस कुछ लक्षण साझा करते हैं, लेकिन उनमें भी महत्वपूर्ण अंतर हैं।

PsA की पहचान के लिए टिप्स

PsA के लक्षण अक्सर OA या रुमेटीइड गठिया (RA) के लक्षणों से भ्रमित होते हैं। PsA और गठिया के अन्य रूपों के बीच अंतर करने की कुंजी अद्वितीय विशेषताओं को बाहर करना है।

मुख्य लक्षण जो OA और गठिया के अन्य रूपों से PsA को अलग करते हैं:

अपनी उंगलियों या पैर की उंगलियों में सूजन

PsA में, उंगलियां और पैर की उंगलियां सॉसेज की तरह ऊपर उठ सकती हैं, एक लक्षण जिसे डैक्टाइलिटिस कहा जाता है।

त्वचा के चकत्ते

सोरायसिस में त्वचा कोशिकाओं का निर्माण त्वचा को मोटा और लाल कर देता है। लालिमा सिल्वर-सफेद पैच के साथ सबसे ऊपर हो सकती है।

आप सबसे अधिक बार इन चकतों को नोटिस करते हैं, जिन्हें आपके खोपड़ी, चेहरे, हाथ, पैर, जननांगों और आपके पेट बटन की तरह त्वचा की सिलवटों में कहा जाता है।

नाखून बदल जाता है

PsA वाले लगभग 80 प्रतिशत लोगों ने नाखूनों को थपथपाया, गाढ़ा, या फीका पड़ा।

OA और PsA दोनों समान जोड़ों को प्रभावित करते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• पीठ के निचले हिस्से
• उंगलियों
• पैर की उंगलियों
• घुटने

लेकिन जब OA दर्द लगातार होता है, PsA आ जाता है और भड़क जाता है। दूसरे शब्दों में, स्थिति के लक्षण समय की अवधि के लिए बदतर हो जाते हैं, और फिर छूट, या निष्क्रियता की अवधि में जाते हैं।

ओए की पहचान के लिए टिप्स

OA एक ऐसी बीमारी नहीं है जो साइसा की तरह चक्र करती है। इसके बजाय, यह धीरे-धीरे खराब हो सकता है।

OA दर्द पहले हल्का हो सकता है। जब आप इसे झुकाते हैं, तो आपके घुटने में हल्की सी झनझनाहट हो सकती है, या कसरत के बाद आपके जोड़ों में दर्द हो सकता है।

जोड़ों की क्षति बढ़ने के साथ दर्द, सूजन, और कठोरता खराब हो जाएगी। दर्द के साथ, आपके जोड़ों को कठोर महसूस होगा - खासकर जब आप पहली बार सुबह उठते हैं।

OA आपके शरीर के जोड़ों को सबसे अधिक प्रभावित करेगा जो सबसे अधिक चलते हैं।

इसमें आपके जोड़ शामिल हैं:

• हाथ
• पैर का पंजा
• घुटने
• कूल्हों
• रीढ़ की हड्डी

Psa के कारण क्या है और कौन जोखिम में है?

PsA एक ऑटोइम्यून बीमारी है। ऑटोइम्यून बीमारियां आपके शरीर को गलती से अपनी कोशिकाओं पर हमला करने का कारण बनती हैं।

PsA आमतौर पर केवल सोरायसिस वाले लोगों में ही विकसित होता है। सोरायसिस एक आम त्वचा की स्थिति है जो तेजी से त्वचा सेल बिल्डअप का कारण बनती है। अतिरिक्त त्वचा कोशिकाएं लाल पैच बनाती हैं, जो अक्सर सफेदी-चांदी की तराजू में ढंके होते हैं।

लगभग 7.5 मिलियन अमेरिकियों में सोरायसिस है। छालरोग वाले 20 से 30 प्रतिशत लोगों में PsA भी होता है।

PsA वाले अधिकांश लोगों में, सोरायसिस पहले विकसित होता है। गठिया आमतौर पर बाद में शुरू होता है। लगभग 15 प्रतिशत समय पर, त्वचा पर चकत्ते दिखाई देने से पहले गठिया शुरू हो जाता है।

PsA के अन्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• परिवार के इतिहास। माता-पिता, सहोदर या अन्य करीबी रिश्तेदार जिनके पास छालरोग या PsA है, के बारे में 40 प्रतिशत लोगों को यह स्थिति मिलेगी।
• उम्र। गठिया का यह रूप किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन 30 से 50 वर्ष की आयु के लोगों में इसका सबसे अधिक निदान किया जाता है।
• संक्रमण। जो लोग एचआईवी जैसे कुछ वायरस के संपर्क में आते हैं, उनमें PsA होने की संभावना अधिक होती है।

सोरायटिक गठिया का इलाज कैसे किया जाता है?

PsA के उपचारों का उद्देश्य दो काम करना है: संयुक्त क्षति को रोकना या दर्द को कम करना।

एक विशिष्ट उपचार योजना में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल होंगे:

• दवाई
• स्टेरॉयड इंजेक्शन
• संयुक्त प्रतिस्थापन सर्जरी
• वैकल्पिक उपचार

सोरायसिस त्वचा पर चकत्ते और नाखून परिवर्तन के उपचार भी हैं।

दवाएँ और इंजेक्शन

नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) दर्द से राहत देते हैं और आपके जोड़ों में सूजन लाते हैं। इनमें से कुछ दवाएं काउंटर (ओटीसी) पर उपलब्ध हैं। दूसरों को आपके डॉक्टर से एक नुस्खे की आवश्यकता होती है।

ओटीसी विकल्पों में इबुप्रोफेन (एडविल) और नेप्रोक्सन (एलेव) शामिल हैं।

आम नुस्खे विकल्पों में शामिल हैं:

• डाईक्लोफेनाक (वोल्टेरेन)
• केटोप्रोफेन (ऑरुडिस)
• मेक्लोफ़ेनामेट (मेक्लोमेन)
• मेलॉक्सिकैम (मोबिक)
• Nabumetone (Relafen)
• ऑक्साप्रोज़िन (Daypro)
• टोलमेटिन (टोलेटिन)

रोगरोधी दवाओं (डीएमएआरडी) को संशोधित करने से अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली प्रतिक्रिया कम हो जाती है। वे संयुक्त क्षति को धीमा या रोक सकते हैं।

आमतौर पर निर्धारित DMARDs में शामिल हैं:

• साइक्लोस्पोरिन (सैंडिम्यून)
• हाइड्रोक्सीक्लोरोक्वीन (प्लाक्वेनिल)
• अजैथोप्रिन (इमरान)
• लेफ्लुनामोइड (अरवा)
• मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्साल)
• सल्फासालजीन (एज़ल्फ़ाइडिन)

नए दिशानिर्देश PsA के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में जैविक दवाओं की सलाह देते हैं। ये दवाएं संयुक्त क्षति को रोकने के लिए आपके प्रतिरक्षा प्रणाली के विशिष्ट भागों पर काम करती हैं। आप उन्हें एक इंजेक्शन या जलसेक के रूप में प्राप्त करते हैं।

आमतौर पर निर्धारित जैविक दवाओं में शामिल हैं:

• अडल्टिफाब (हमिरा)
• सर्टिफोलिज़म पेगोल (सिम्ज़िया)
• एटैनरसेप्ट (एनब्रेल)
• गोलिफाब (सिम्पोनी)
• इनफ़्लिक्सीमाब (रेमीकेड)
• secukinumab (Cosentyx)
• ustekinumab (स्टेलारा)

PsA के लिए नई दवाएं प्रतिरक्षा कोशिका के अंदर कुछ अणुओं को लक्षित करती हैं। ऐसी ही एक दवा है apremilast (Otezla)।

इन दवाओं के अलावा, प्रभावित जोड़ में स्टेरॉयड इंजेक्शन सूजन को कम कर सकते हैं और दर्द से राहत दे सकते हैं। यदि संयुक्त बुरी तरह से क्षतिग्रस्त है, तो सर्जरी इसे ठीक करने या बदलने का एक विकल्प है।

वैकल्पिक उपचार

PsA के लिए कुछ वैकल्पिक उपचारों का भी अध्ययन किया गया है। अपने चिकित्सक से पूछें कि क्या यह इन तकनीकों में से एक या अधिक का प्रयास करने के लायक है:

• एक्यूपंक्चर
• हर्बल उपचार जैसे कि कैप्साइसिन या हल्दी
• मालिश
• ताई ची
• योग

सोरायसिस लक्षणों को लक्षित करने वाले उपचार

कुछ दवाएं जो गठिया के लक्षणों को प्रबंधित करती हैं, जैसे कि बायोलॉजिक्स और मेथोट्रेक्सेट, त्वचा के लक्षणों का इलाज भी करते हैं जो अक्सर संबंधित सोरायसिस से उत्पन्न होते हैं।

त्वचा के लिए अन्य उपचारों में शामिल हैं:

• एंथ्रालिन (डॉथो-स्कल्प)
• कोल तार
• रेटिनोइड क्रीम, जैसे टाज़रोटीन (तज़ोरैक)
• सलिसीक्लिक एसिड
• स्टेरॉयड क्रीम और मलहम
• विटामिन डी-आधारित क्रीम, जैसे कि कैलिसिपोट्रिन (डोवोनेक्स)

आप प्रकाश चिकित्सा (फोटोथेरेपी) भी आजमा सकते हैं। यह उपचार आपकी त्वचा पर सजीले टुकड़े को साफ करने के लिए पराबैंगनी प्रकाश का उपयोग करता है।

PsA के रोगियों को संयुक्त स्वास्थ्य बनाए रखने और उनके जीवन की गुणवत्ता में सुधार के लिए शारीरिक या व्यावसायिक उपचारों की सिफारिश की जाती है।

OA किस कारण और कौन जोखिम में है?

OA जोड़ों के अंदर उपास्थि के टूटने और खराब होने का कारण बनता है। उपास्थि लचीला संयोजी ऊतक है जो आपकी हड्डियों के सिरों को घेरे रहता है।

स्वस्थ जोड़ों में, उपास्थि संयुक्त की गति को कम करने में मदद करता है और जब आप चलते हैं तो प्रभाव के झटके को अवशोषित करता है। जब आपके पास OA होता है, तो आपके कार्टिलेज की परतें टूटने लगती हैं।

उपास्थि के बिना, आपकी हड्डियां एक-दूसरे के खिलाफ दर्दनाक रूप से रगड़ती हैं। यह आपके जोड़ों और हड्डियों दोनों को स्थायी नुकसान पहुंचा सकता है।

ये जोखिम कारक OA विकसित करने की आपकी संभावनाओं को बढ़ा सकते हैं:

• जीन। कुछ विरासत में मिले आनुवांशिक बदलावों से OA विकसित होने की संभावना बढ़ सकती है। यदि परिवार के किसी सदस्य को यह बीमारी है, तो संभव है कि आप इसे भी प्राप्त कर लें।
• उम्र। इस प्रकार की गठिया होने की संभावना आपकी उम्र बढ़ने के साथ बढ़ जाती है।
• लिंग। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में ओए सहित सभी प्रकार के गठिया विकसित होने की अधिक संभावना है।
• वजन। जो लोग अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त हैं, उनके जोड़ों पर अतिरिक्त खिंचाव के कारण जोखिम अधिक है।
• संयुक्त क्षति। यदि आपके जोड़ घायल हो गए हैं या ठीक से नहीं बने हैं, तो वे अधिक आसानी से क्षतिग्रस्त हो सकते हैं।
• धूम्रपान। तम्बाकू धूम्रपान OA का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह उपास्थि क्षति को तेज कर सकता है।

ऑस्टियोआर्थराइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

OA उपचार का उद्देश्य स्थिति के लक्षणों को कम करना है।

एक विशिष्ट उपचार योजना में निम्नलिखित में से एक या अधिक शामिल होंगे:

• दवाई
• इंजेक्शन
• व्यायाम या शारीरिक चिकित्सा
• संयुक्त समर्थन, जैसे ब्रेसिज़
• वैकल्पिक उपचार

यदि आपका जोड़ बुरी तरह से क्षतिग्रस्त है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। OA सर्जरी क्षतिग्रस्त जोड़ को प्लास्टिक या धातु से बने कृत्रिम जोड़ से बदल देती है।

दवाई

ओए के लिए दवाएं जोड़ों के दर्द और सूजन से राहत देती हैं।

ओटीसी विकल्पों में एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल) और एनएसएआईडी शामिल हैं, जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल) और नेप्रोक्सन (एलेव)। Duloxetine (Cymbalta) केवल प्रिस्क्रिप्शन द्वारा उपलब्ध है।

कुछ दवाओं को सूजन को कम करने और आंदोलन को बढ़ाने के लिए संयुक्त में सही इंजेक्ट किया जाता है। इनमें कॉर्टिकोस्टेरॉइड और हाइलूरोनिक एसिड शामिल हैं।

वैकल्पिक उपचार

वैकल्पिक उपचार आपको लक्षणों को प्रबंधित करने और OA की प्रगति के रूप में अपनी क्षमताओं में परिवर्तन का सामना करने में मदद कर सकते हैं।

लोकप्रिय विकल्पों में शामिल हैं:

• एक्यूपंक्चर
• सहायक उपकरण, जैसे कि स्प्लिंट, जूता ओर्थोटिक्स, कैन, वॉकर और स्कूटर
• मालिश
• ध्यान और अन्य विश्राम तकनीक
• व्यावसायिक चिकित्सा
• भौतिक चिकित्सा
• जल चिकित्सा

व्यायाम

व्यायाम मांसपेशियों को मजबूत करता है जो आपके जोड़ों का समर्थन करता है। नियमित शारीरिक गतिविधि भी आपके शरीर के वजन को नियंत्रित करने में मदद कर सकती है, जो आपके घुटनों और कूल्हों में जोड़ों पर तनाव को कम कर सकती है।

ओए के लिए आदर्श व्यायाम कार्यक्रम शक्ति प्रशिक्षण के साथ कम प्रभाव वाले एरोबिक्स को जोड़ती है। अपने लचीलेपन को सुधारने के लिए योग, पिलेट्स या ताई ची में जोड़ें।

आपको डॉक्टर कब देखना है

यदि आपको जोड़ों का दर्द, सूजन, और कठोरता है जो कुछ हफ्तों के बाद दूर नहीं होती है, तो अपने डॉक्टर को देखें। आपको अपने डॉक्टर को भी देखना चाहिए यदि आप अपने खोपड़ी, चेहरे, या अपनी बाहों के नीचे के क्षेत्रों में चकत्ते पर ध्यान दें।

यदि आपके पास PsA या OA है, तो उपचार शुरू करना और जीवनशैली में बदलाव करना आपको और अधिक नुकसान को सीमित करने और आपके पास अभी भी संयुक्त ताकत को संरक्षित करने में मदद कर सकता है।