प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता

विषय

• सारांश
• प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) क्या है?
• प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) का क्या कारण बनता है?
• प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) के लिए जोखिम में कौन है?
• प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) के लक्षण क्या हैं?
• प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) के कारण और कौन सी समस्याएं हो सकती हैं?
• प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) का निदान कैसे किया जाता है?
• प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) का इलाज कैसे किया जाता है?

सारांश

प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) क्या है?

प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई), जिसे समय से पहले डिम्बग्रंथि विफलता के रूप में भी जाना जाता है, तब होता है जब एक महिला के अंडाशय 40 साल की उम्र से पहले सामान्य रूप से काम करना बंद कर देते हैं।

लगभग 40 वर्ष की आयु में कई महिलाएं स्वाभाविक रूप से कम प्रजनन क्षमता का अनुभव करती हैं। रजोनिवृत्ति में संक्रमण के रूप में उन्हें अनियमित मासिक धर्म होना शुरू हो सकता है। पीओआई वाली महिलाओं के लिए, अनियमित पीरियड्स और कम प्रजनन क्षमता 40 साल की उम्र से पहले शुरू हो जाती है। कभी-कभी यह किशोरावस्था में भी शुरू हो सकती है।

POI समय से पहले रजोनिवृत्ति से अलग है। समय से पहले रजोनिवृत्ति के साथ, आपके मासिक धर्म 40 वर्ष की आयु से पहले बंद हो जाते हैं। अब आप गर्भवती नहीं हो सकती हैं। इसका कारण प्राकृतिक हो सकता है या यह कोई बीमारी, सर्जरी, कीमोथेरेपी या विकिरण हो सकता है। POI के साथ, कुछ महिलाओं को अभी भी कभी-कभी पीरियड्स होते हैं। वे गर्भवती भी हो सकती हैं। पीओआई के ज्यादातर मामलों में, कारण अज्ञात है।

प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) का क्या कारण बनता है?

लगभग 90% मामलों में, POI का सटीक कारण अज्ञात है।

शोध से पता चलता है कि पीओआई फॉलिकल्स की समस्याओं से संबंधित है। आपके अंडाशय में फॉलिकल्स छोटी थैली होती हैं। आपके अंडे उनके अंदर बढ़ते और परिपक्व होते हैं। एक प्रकार की फॉलिकल समस्या यह है कि आप सामान्य से पहले काम कर रहे फॉलिकल्स से बाहर निकल जाते हैं। दूसरा यह है कि रोम ठीक से काम नहीं कर रहे हैं। ज्यादातर मामलों में, कूप की समस्या का कारण अज्ञात है। लेकिन कभी-कभी इसका कारण हो सकता है

• फ्रैगाइल एक्स सिंड्रोम और टर्नर सिंड्रोम जैसे आनुवंशिक विकार
• फॉलिकल्स की कम संख्या
• ऑटोइम्यून रोग, जिसमें थायरॉयडिटिस और एडिसन रोग शामिल हैं
• कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा
• चयापचयी विकार
• विषाक्त पदार्थ, जैसे सिगरेट का धुआँ, रसायन और कीटनाशक pest

प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) के लिए जोखिम में कौन है?

कुछ कारक एक महिला के पीओआई के जोखिम को बढ़ा सकते हैं:

• परिवार के इतिहास। जिन महिलाओं की मां या बहन POI वाली हैं, उनमें इसके होने की संभावना अधिक होती है।
• जीन। जीन और आनुवंशिक स्थितियों में कुछ बदलाव महिलाओं को पीओआई के लिए उच्च जोखिम में डालते हैं। उदाहरण के लिए, महिला फ्रैगाइल एक्स सिंड्रोम या टर्नर सिंड्रोम अधिक जोखिम में हैं।
• कुछ रोग, जैसे ऑटोइम्यून रोग और वायरल संक्रमण
• कैंसर उपचार, जैसे कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा
• उम्र। छोटी महिलाओं को POI मिल सकता है, लेकिन यह 35-40 की उम्र के बीच अधिक आम हो जाता है।

प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) के लक्षण क्या हैं?

पीओआई का पहला संकेत आमतौर पर अनियमित या मिस्ड पीरियड्स होता है। बाद के लक्षण प्राकृतिक रजोनिवृत्ति के समान हो सकते हैं:

• अचानक बुखार वाली गर्मी महसूस करना
• रात को पसीना
• चिड़चिड़ापन
• कमज़ोर एकाग्रता
• सेक्स ड्राइव में कमी
• सेक्स के दौरान दर्द
• योनि का सूखापन

पीओआई के साथ कई महिलाओं के लिए, गर्भवती होने में परेशानी या बांझपन का कारण है कि वे अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के पास जाती हैं।

प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) के कारण और कौन सी समस्याएं हो सकती हैं?

चूंकि पीओआई आपको कुछ हार्मोन के निम्न स्तर का कारण बनता है, इसलिए आपको अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लिए अधिक जोखिम होता है, जिसमें शामिल हैं

• चिंता और अवसाद। POI के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तन चिंता में योगदान कर सकते हैं या अवसाद का कारण बन सकते हैं।
• ड्राई आई सिंड्रोम और आई सरफेस डिजीज। POI वाली कुछ महिलाओं में इनमें से एक आंख की स्थिति होती है। दोनों असुविधा पैदा कर सकते हैं और धुंधली दृष्टि का कारण बन सकते हैं। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो ये स्थितियां स्थायी आंखों की क्षति का कारण बन सकती हैं।
• दिल की बीमारी। एस्ट्रोजन का निचला स्तर धमनियों की मांसपेशियों को प्रभावित कर सकता है और धमनियों में कोलेस्ट्रॉल के निर्माण को बढ़ा सकता है। ये कारक एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनियों का सख्त होना) के आपके जोखिम को बढ़ाते हैं।
• बांझपन।
• कम थायराइड समारोह। इस समस्या को हाइपोथायरायडिज्म भी कहा जाता है। थायराइड एक ग्रंथि है जो आपके शरीर के चयापचय और ऊर्जा स्तर को नियंत्रित करने वाले हार्मोन बनाती है। निम्न स्तर के थायराइड हार्मोन आपके चयापचय को प्रभावित कर सकते हैं और बहुत कम ऊर्जा, मानसिक सुस्ती और अन्य लक्षण पैदा कर सकते हैं।
• ऑस्टियोपोरोसिस। हार्मोन एस्ट्रोजन हड्डियों को मजबूत रखने में मदद करता है। पर्याप्त एस्ट्रोजन के बिना, POI वाली महिलाएं अक्सर ऑस्टियोपोरोसिस विकसित करती हैं। यह एक हड्डी की बीमारी है जो कमजोर, भंगुर हड्डियों का कारण बनती है जिनके टूटने की संभावना अधिक होती है।

प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) का निदान कैसे किया जाता है?

POI का निदान करने के लिए, आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता कर सकता है

• एक चिकित्सा इतिहास, इसमें यह पूछना भी शामिल है कि क्या आपके POI वाले रिश्तेदार हैं?
• एक गर्भावस्था परीक्षण, यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप गर्भवती नहीं हैं
• एक शारीरिक परीक्षा, अन्य विकारों के लक्षण देखने के लिए जो आपके लक्षण पैदा कर सकते हैं
• रक्त परीक्षण, कुछ हार्मोन के स्तर की जाँच करने के लिए। गुणसूत्र विश्लेषण करने के लिए आपके पास रक्त परीक्षण भी हो सकता है। गुणसूत्र कोशिका का वह भाग होता है जिसमें आनुवंशिक जानकारी होती है।
• एक पैल्विक अल्ट्रासाउंड, यह देखने के लिए कि अंडाशय बढ़े हुए हैं या उनमें कई रोम हैं

प्राथमिक डिम्बग्रंथि अपर्याप्तता (पीओआई) का इलाज कैसे किया जाता है?

वर्तमान में, एक महिला के अंडाशय के सामान्य कार्य को बहाल करने के लिए कोई सिद्ध उपचार नहीं है। लेकिन POI के कुछ लक्षणों के लिए उपचार हैं। आपके स्वास्थ्य जोखिमों को कम करने और पीओआई के कारण होने वाली स्थितियों का इलाज करने के तरीके भी हैं:

• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी)। एचआरटी सबसे आम उपचार है। यह आपके शरीर को एस्ट्रोजन और अन्य हार्मोन देता है जो आपके अंडाशय नहीं बना रहे हैं। एचआरटी यौन स्वास्थ्य में सुधार करता है और हृदय रोग और ऑस्टियोपोरोसिस के जोखिम को कम करता है। आप आमतौर पर इसे लगभग ५० वर्ष की आयु तक लेते हैं; यह उस उम्र के बारे में है जब आमतौर पर रजोनिवृत्ति शुरू होती है।
• कैल्शियम और विटामिन डी की खुराक। चूंकि POI वाली महिलाओं को ऑस्टियोपोरोसिस होने का अधिक खतरा होता है, इसलिए आपको हर दिन कैल्शियम और विटामिन डी लेना चाहिए।
• इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) में। यदि आपके पास POI है और आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो आप IVF आज़माने पर विचार कर सकती हैं।
• नियमित शारीरिक गतिविधि और स्वस्थ शरीर का वजन। नियमित व्यायाम करने और अपने वजन को नियंत्रित करने से ऑस्टियोपोरोसिस और हृदय रोग का खतरा कम हो सकता है।
• संबंधित स्थितियों के लिए उपचार। यदि आपकी कोई ऐसी स्थिति है जो पीओआई से संबंधित है, तो उसका भी इलाज करना महत्वपूर्ण है। उपचार में दवाएं और हार्मोन शामिल हो सकते हैं।

एनआईएच: राष्ट्रीय बाल स्वास्थ्य और मानव विकास संस्थान