पोस्ट-सिजेरियन घाव संक्रमण: यह कैसे हुआ?

विषय

• सी-सेक्शन घाव संक्रमण के लिए जोखिम कारक
• सिजेरियन के बाद के घाव या संक्रमण के लक्षण
• एक घाव संक्रमण का निदान कैसे किया जाता है?
• सी-सेक्शन के बाद संक्रमण के प्रकार और उपस्थिति
• कोशिका
• घाव (पेट) फोड़ा
• थ्रश
• मूत्र पथ और मूत्राशय में संक्रमण
• घाव के संक्रमण का इलाज कैसे किया जाना चाहिए?
• सी-सेक्शन घाव संक्रमण को कैसे रोकें
• इस हालत की जटिलताओं
• सिजेरियन के बाद के संक्रमण के लिए आउटलुक

सीजेरियन (सी-सेक्शन) घाव का संक्रमण

सीजेरियन घाव के बाद का संक्रमण एक संक्रमण है जो सी-सेक्शन के बाद होता है, जिसे पेट या सिजेरियन डिलीवरी भी कहा जाता है। यह आमतौर पर सर्जिकल चीरा साइट में एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है।

सामान्य संकेतों में बुखार (100.5ºF से 103 includeF, या 38 toC से 39.4 )C), घाव की संवेदनशीलता, लालिमा और साइट पर सूजन और पेट के निचले हिस्से में दर्द शामिल हैं। संक्रमण से होने वाली जटिलताओं को रोकने के लिए तुरंत इलाज कराना महत्वपूर्ण है।

सी-सेक्शन घाव संक्रमण के लिए जोखिम कारक

कुछ महिलाओं को सिजेरियन के बाद संक्रमण होने की संभावना दूसरों की तुलना में अधिक होती है। जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:

• मोटापा
• डायबिटीज या एक इम्यूनोसप्रेसिव डिसऑर्डर (जैसे एचआईवी)
• प्रसव के दौरान कोरियोएम्नियोनाइटिस (एम्नियोटिक द्रव और भ्रूण झिल्ली का संक्रमण)
• लंबे समय तक स्टेरॉयड लेना (मुंह से या अंतःशिरा द्वारा)
• प्रसवपूर्व देखभाल (डॉक्टर की कुछ यात्राएं)
• पिछले सिजेरियन प्रसव
• सावधानीपूर्वक एंटीबायोटिक दवाओं की कमी या पूर्व चीरा रोगाणुरोधी देखभाल
• एक लंबा श्रम या सर्जरी
• प्रसव, प्रसव या सर्जरी के दौरान रक्त की अत्यधिक कमी

में प्रकाशित 2012 के एक अध्ययन के अनुसार, जो महिलाएं सिजेरियन डिलीवरी के बाद नायलॉन टांके प्राप्त करती हैं, उनमें भी संक्रमण होने की संभावना अधिक होती है। स्टेपल टांके भी समस्याग्रस्त हो सकते हैं। पॉलीग्लाइकोलाइड (पीजीए) से बने सूत्र बेहतर हैं क्योंकि वे दोनों शोषक और बायोडिग्रेडेबल हैं।

सिजेरियन के बाद के घाव या संक्रमण के लक्षण

यदि आपके पास सिजेरियन डिलीवरी हुई है, तो अपने घाव की उपस्थिति की निगरानी करना और अपने डॉक्टर के पोस्टऑपरेटिव निर्देशों का बारीकी से पालन करना महत्वपूर्ण है। यदि आप घाव को देखने में असमर्थ हैं, तो घाव के संक्रमण के चेतावनी संकेतों के लिए देखने के लिए हर दूसरे दिन घाव की जांच करें। सिजेरियन डिलीवरी होने से आपको अन्य समस्याओं जैसे रक्त के थक्कों के लिए भी खतरा हो सकता है।

सलाह के लिए अपने डॉक्टर को बुलाएँ या अस्पताल से आपकी रिहाई के बाद इनमें से कोई भी लक्षण होने पर चिकित्सीय देखभाल लें:

• गंभीर पेट दर्द
• चीरा स्थल पर लालिमा
• चीरा साइट की सूजन
• चीरा साइट से मवाद निर्वहन
• चीरा साइट पर दर्द जो दूर नहीं होता है या खराब हो जाता है
• 100.4 higherF से अधिक बुखार (38ºC)
• मूत्र त्याग करने में दर्द
• दुर्गंधयुक्त योनि स्राव
• खून बह रहा है कि एक घंटे के भीतर एक स्त्री पैड soaks
• रक्तस्राव जिसमें बड़े थक्के होते हैं
• पैर में दर्द या सूजन

एक घाव संक्रमण का निदान कैसे किया जाता है?

कुछ पोस्ट-सिजेरियन घाव के संक्रमण से पहले एक मरीज को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है। हालाँकि, अस्पताल से बाहर निकलने के बाद कई संक्रमण दिखाई नहीं देते। वास्तव में, कई पोस्ट-सिजेरियन घाव संक्रमण आमतौर पर प्रसव के बाद पहले कुछ हफ्तों के भीतर दिखाई देते हैं। इस कारण से, इन संक्रमणों का निदान अनुवर्ती यात्राओं में किया जाता है।

घाव के संक्रमण का निदान किया जाता है:

• घाव की उपस्थिति
• चिकित्सा प्रगति
• आम संक्रमण के लक्षणों की उपस्थिति
• कुछ बैक्टीरिया की उपस्थिति

आपके डॉक्टर को निदान करने और उचित उपचार प्रदान करने के लिए घाव को खोलना पड़ सकता है। अगर चीरे से मवाद निकल रहा है, तो डॉक्टर घाव से मवाद निकालने के लिए सुई का इस्तेमाल कर सकते हैं। किसी भी बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए द्रव को एक प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है।

सी-सेक्शन के बाद संक्रमण के प्रकार और उपस्थिति

एक सीजेरियन घाव संक्रमण को या तो घाव सेल्युलाइटिस या एक घाव (पेट) फोड़ा के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ये घाव संक्रमण भी फैल सकते हैं और अंगों, त्वचा, रक्त और स्थानीय ऊतक के साथ समस्याएं पैदा कर सकते हैं।

कोशिका

घाव का सेल्युलाइटिस आमतौर पर या तो स्टेफिलोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया का परिणाम होता है। ये उपभेद त्वचा पर पाए जाने वाले सामान्य बैक्टीरिया का हिस्सा हैं।

सेल्युलाइटिस के साथ, त्वचा के नीचे संक्रमित ऊतक सूजन हो जाता है। लालिमा और सूजन, सर्जिकल चीरा से आस-पास की त्वचा में जल्दी से फैलती है। संक्रमित त्वचा आमतौर पर गर्म और स्पर्श करने के लिए कोमल होती है। सामान्य तौर पर, मवाद चीरा में मौजूद नहीं होता है।

घाव (पेट) फोड़ा

एक घाव (उदर) फोड़ा उसी बैक्टीरिया के कारण होता है जो घाव सेल्युलाइटिस और अन्य बैक्टीरिया के रूप में होता है। शल्य चीरा के स्थल पर संक्रमण से चीरा के किनारों पर लालिमा, कोमलता और सूजन हो जाती है। मवाद बैक्टीरिया के संक्रमण के कारण एक ऊतक गुहा में इकट्ठा होता है। अधिकांश घाव फोड़े भी चीरा से मवाद निकलते हैं।

सर्जरी के बाद संक्रमण होने पर गर्भाशय चीरा, निशान ऊतक, अंडाशय और अन्य ऊतक या आस-पास के अंगों में फोड़े हो सकते हैं।

कुछ बैक्टीरिया जो घाव के फोड़े का कारण बनते हैं, वे एंडोमेट्रैटिस का कारण बन सकते हैं। यह गर्भाशय के अस्तर का एक पोस्ट-सिजेरियन जलन है जो पैदा कर सकता है:

• दर्द
• असामान्य रक्तस्राव
• मुक्ति
• सूजन
• बुखार
• अस्वस्थता

सी-सेक्शन के बाद अन्य आम संक्रमण हमेशा उन महिलाओं में मौजूद नहीं होते हैं जिन्हें चीरा साइट संक्रमण होता है। इनमें थ्रश और मूत्र पथ या मूत्राशय संक्रमण शामिल हैं:

थ्रश

थ्रश फंगस के कारण होता है कैंडिडा, जो सामान्य रूप से मानव शरीर में मौजूद है। यह कवक स्टेरॉयड या एंटीबायोटिक लेने वाले लोगों में और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में संक्रमण का कारण बन सकता है। कवक योनि खमीर संक्रमण या मुंह में नाजुक लाल और सफेद घावों का कारण बन सकता है। दवा की हमेशा जरूरत नहीं होती है, लेकिन एक एंटिफंगल दवा या माउथवॉश आपको संक्रमण से लड़ने में मदद कर सकता है। खमीर के अतिवृद्धि को रोकने के लिए दही और अन्य प्रोबायोटिक्स खाएं, खासकर यदि आप एंटीबायोटिक दवाओं पर रहे हों।

मूत्र पथ और मूत्राशय में संक्रमण

आपके अस्पताल में रहने के दौरान उपयोग किए जाने वाले कैथेटर मूत्र पथ और मूत्राशय के संक्रमण का कारण बन सकते हैं। ये संक्रमण आमतौर पर का परिणाम हैं ई कोलाई बैक्टीरिया और एक एंटीबायोटिक के साथ इलाज कर रहे हैं। वे पेशाब के दौरान एक जलन महसूस कर सकते हैं, पेशाब करने की लगातार आवश्यकता होती है, और बुखार हो सकता है।

घाव के संक्रमण का इलाज कैसे किया जाना चाहिए?

यदि आपके पास घाव सेल्युलाइटिस है, तो एंटीबायोटिक्स को संक्रमण को साफ करना चाहिए। एंटीबायोटिक्स विशेष रूप से स्टेफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल बैक्टीरिया को लक्षित करते हैं। अस्पताल में, घाव संक्रमण का आमतौर पर अंतःशिरा एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। यदि आपको आउट पेशेंट के रूप में माना जा रहा है, तो आपको घर पर लेने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए जाएंगे।

घाव के फोड़े का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के साथ भी किया जाता है और विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर संक्रमित क्षेत्र में चीरा खोल देगा, और फिर मवाद को बाहर निकाल देगा। इस क्षेत्र को ध्यान से धोने के बाद, आपका डॉक्टर इस पर धुंध के साथ एक एंटीसेप्टिक लगाकर मवाद संचय को रोक देगा। घाव को उचित चिकित्सा सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से जाँच करने की आवश्यकता होगी।

एंटीबायोटिक उपचार और सिंचाई के कई दिनों के बाद, आपका डॉक्टर चीरा फिर से जाँच करेगा। इस बिंदु पर, घाव को फिर से बंद किया जा सकता है या अपने दम पर ठीक करने की अनुमति दी जा सकती है।

सी-सेक्शन घाव संक्रमण को कैसे रोकें

कुछ सर्जिकल साइट संक्रमण आपके नियंत्रण से बाहर हैं। यदि आपके पास एक सी-सेक्शन है, हालांकि, आप संक्रमण होने की संभावना को कम करने के लिए कुछ कदम उठा सकते हैं। यदि आप ऐच्छिक सी-सेक्शन के बारे में सोच रहे हैं, तो आप जटिलताओं को रोकने के लिए उपाय कर सकते हैं।

यदि आपके पास पहले से इस प्रकार की सर्जरी थी, तो यहां कुछ उपाय दिए जा सकते हैं:

• अपने डॉक्टर या नर्स द्वारा दिए गए घाव की देखभाल के निर्देशों और पश्चात की दवा के निर्देशों का पालन करें। यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर को कॉल करने में संकोच न करें।
• यदि आपको किसी संक्रमण का इलाज या रोकथाम करने के लिए एंटीबायोटिक्स दिए गए हैं, तो खुराक को छोड़ना नहीं है या जब तक आप उपचार के पूरे पाठ्यक्रम को समाप्त नहीं कर लेते हैं, तब तक उनका उपयोग करना बंद करें।
• अपने घाव को साफ करें और घाव के ड्रेसिंग को नियमित रूप से बदलें।
• तंग कपड़े न पहनें या घाव पर बॉडी लोशन न लगाएं।
• अपने घाव पर असहज दबाव से बचने के लिए बच्चे को पकड़ने और खिलाने के बारे में सलाह लें, खासकर यदि आप स्तनपान कराने की योजना बनाते हैं।
• चीरा क्षेत्र को कवर करने और छूने के लिए त्वचा की सिलवटों को अनुमति देने से बचने की कोशिश करें।
• बुखार महसूस होने पर एक मौखिक थर्मामीटर के साथ अपना तापमान लें। यदि आप 100 (F (37.7 )C) से अधिक बुखार का अनुभव करते हैं, तो चिकित्सा देखभाल लें या अपने डॉक्टर को बुलाएँ।
• चीरा वाली साइटों के लिए चिकित्सा देखभाल की तलाश करें, जिनमें मवाद, सूजन हो, और अधिक दर्दनाक हो, या चीरा साइट से फैलने वाली त्वचा पर लालिमा दिखाना।

योनि प्रसव वाली महिलाओं को प्रसवोत्तर संक्रमण होने की संभावना कम होती है। कुछ मामलों में, हालांकि, सी-सेक्शन (वीबीएसी) के बाद योनि का जन्म मां और बच्चे के लिए अन्य जोखिमों के कारण खतरनाक है। अपने डॉक्टर के साथ अपने व्यक्तिगत जोखिम कारकों पर चर्चा करें।

यदि आपके पास सी-सेक्शन नहीं था, तो यहां कुछ कदम उठाए जा सकते हैं:

• स्वस्थ वजन बनाए रखें। यदि आप अभी तक गर्भवती नहीं हैं, तो मोटे शरीर सूचकांक (बीएमआई) के साथ गर्भावस्था से बचने के लिए स्वस्थ आहार का प्रयोग करें।
• यदि संभव हो तो योनि, सहज श्रम और प्रसव का विकल्प चुनें। योनि प्रसव वाली महिलाओं को प्रसवोत्तर संक्रमण होने की संभावना कम होती है। (यह उन महिलाओं के मामले में भी है, जिनके पास सी-सेक्शन था, लेकिन VBAC कुछ मामलों में खतरनाक है। इस पर डॉक्टर से चर्चा की जानी चाहिए।)
• Preexisting शर्तों का इलाज करें जिससे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली समझौता कर सकती है। यदि आपको कोई संक्रमण या बीमारी है, तो इसे गर्भावस्था से पहले या अपनी नियत तारीख से पहले इलाज कराएँ यदि यह आपके और बच्चे के लिए सुरक्षित है।

आपको घाव बंद करने की सबसे सुरक्षित विधि का भी विकल्प चुनना चाहिए। यदि आपका डॉक्टर स्टेपल का उपयोग करने की योजना बना रहा है, तो पूछें कि क्या कोई वैकल्पिक विधि उपलब्ध है (जैसे कि पीजीए सूत्र)। अस्पताल में इलाज करने वालों से पूर्व चीरा एंटीबायोटिक्स और पूरी तरह से घाव की देखभाल के निर्देशों के लिए पूछें। इसके अलावा, अस्पताल से घर जाने से पहले संक्रमण के संकेतों के लिए जाँच करने के लिए कहें।

इस हालत की जटिलताओं

कुछ मामलों में, एक घाव संक्रमण गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है। उदाहरणों में शामिल:

• नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस, जो एक जीवाणु संक्रमण है जो स्वस्थ ऊतक को नष्ट कर देता है
• टूटी हुई प्रावरणी या घाव की विकृति, जो त्वचा और ऊतक परतों का एक उद्घाटन है जो सर्जरी के बाद sutured थे
• उकसाव, जो चीरा के माध्यम से आंत्र के साथ घाव का उद्घाटन है

यदि आप इनमें से कोई समस्या विकसित करते हैं, तो उन्हें सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता होगी। यह भी एक लंबे समय तक वसूली समय में परिणाम कर सकते हैं। दुर्लभ मामलों में, जटिलताएं घातक हो सकती हैं।

सिजेरियन के बाद के संक्रमण के लिए आउटलुक

यदि आपने जल्दी इलाज किया है, तो आप कुछ दीर्घकालिक परिणामों के साथ सीजेरियन संक्रमण से उबर सकते हैं। मेयो क्लिनिक के अनुसार, सामान्य चीरा उपचार में चार से छह सप्ताह लगते हैं। हालाँकि, यदि आपको अस्पताल से छुट्टी देने से पहले एक घाव संक्रमण का पता चला है, तो आपका अस्पताल रुकना कम से कम कुछ दिनों का हो सकता है। (इससे आपके अस्पताल में भर्ती होने की लागत भी बढ़ जाएगी।)

यदि आपके सीजेरियन घाव के संक्रमण के समय तक आपको पहले ही घर भेज दिया गया है, तो आपको अंतःशिरा ड्रग्स या आगे की सर्जरी प्राप्त करने के लिए पढ़ने की आवश्यकता हो सकती है। इन संक्रमणों में से कुछ का इलाज अतिरिक्त डॉक्टर के दौरे और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।