पुर्वंगक-उच्छेदन

विषय

• पॉलीपेक्टॉमी क्या है?
• एक पॉलीपेक्टोमी का उद्देश्य क्या है?
• प्रक्रिया क्या है?
• पॉलीपेक्टॉमी की तैयारी कैसे करें
• ठीक होने में कितना समय लगता है?
• जटिलताओं और दुष्प्रभाव क्या हैं?
• आउटलुक क्या है?

पॉलीपेक्टॉमी क्या है?

एक पॉलीपेक्टॉमी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसका उपयोग बृहदान्त्र के अंदर से पॉलीप्स को निकालने के लिए किया जाता है, जिसे बड़ी आंत भी कहा जाता है। एक पॉलीप ऊतक का एक असामान्य संग्रह है। प्रक्रिया अपेक्षाकृत नॉनवेज है और आमतौर पर एक कोलोनोस्कोपी के रूप में एक ही समय में किया जाता है।

एक पॉलीपेक्टोमी का उद्देश्य क्या है?

बृहदान्त्र के कई ट्यूमर घातक (कैंसर) बनने से पहले एक सौम्य (गैर-कैंसर) विकास के रूप में विकसित होते हैं।

किसी भी पॉलीप्स की उपस्थिति का पता लगाने के लिए सबसे पहले एक कोलोनोस्कोपी की जाती है। यदि किसी का पता चला है, तो एक पॉलीपेक्टॉमी किया जाता है और ऊतक को हटा दिया जाता है। यह निर्धारित करने के लिए ऊतक की जांच की जाएगी कि क्या वृद्धि कैंसर, पूर्ववर्ती या सौम्य हैं। इससे कोलन कैंसर को रोका जा सकता है।

पॉलिप्स अक्सर किसी भी लक्षण से जुड़े नहीं होते हैं।हालांकि, बड़े पॉलीप्स का कारण हो सकता है:

• मलाशय से रक्तस्राव
• पेट में दर्द
• आंत्र अनियमितता

एक पॉलीपेक्टोमी इन लक्षणों को दूर करने में मदद करेगा। यह प्रक्रिया किसी भी समय आवश्यक है जब पॉलीप्स को एक कोलोनोस्कोपी के दौरान खोजा जाता है।

प्रक्रिया क्या है?

एक पॉलीपेक्टॉमी आमतौर पर एक कोलोनोस्कोपी के रूप में एक ही समय में किया जाता है। एक कोलोनोस्कोपी के दौरान, एक कोलोनोस्कोप आपके मलाशय में डाला जाएगा ताकि आपका डॉक्टर आपके बृहदान्त्र के सभी खंडों को देख सके। एक कोलोनोस्कोप एक लंबी, पतली, लचीली ट्यूब होती है, जिसमें एक कैमरा और उसके अंत में एक प्रकाश होता है।

एक कोलोनोस्कोपी को उन लोगों के लिए नियमित रूप से पेश किया जाता है जो 50 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, जो कि किसी भी विकास के लिए जाँच कर सकते हैं जो कैंसर का संकेत हो सकता है। यदि आपका डॉक्टर आपके कोलोनोस्कोपी के दौरान पॉलीप्स का पता लगाता है, तो वे आमतौर पर एक ही समय में पॉलीपेक्टॉमी करते हैं।

कई तरीके हैं जिनमें एक पॉलीपेक्टॉमी का प्रदर्शन किया जा सकता है। आपके डॉक्टर किस तरीके का चयन करते हैं यह इस बात पर निर्भर करेगा कि बृहदान्त्र में किस तरह के पॉलीप्स हैं।

पॉलीप्स छोटे, बड़े, सैसाइल या पेडुंकल हो सकते हैं। Sessile पॉलीप्स समतल हैं और इनमें डंठल नहीं है। पेडुलुकेटेड पॉलीप्स मशरूम की तरह डंठल पर उगते हैं। छोटे पॉलीप्स (व्यास में 5 मिलीमीटर से कम) के लिए, बायोप्सी संदंश को हटाने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। बड़े पॉलीप्स (व्यास में 2 सेंटीमीटर तक) को एक जाल का उपयोग करके हटाया जा सकता है।

स्नेप पॉलीपेक्टॉमी में, आपका डॉक्टर पॉलीप के निचले हिस्से के चारों ओर एक पतली तार लूप करेगा और विकास को काटने के लिए गर्मी का उपयोग करेगा। किसी भी शेष ऊतक या डंठल तो cauterized है।

बड़े आकार, स्थान या विन्यास के कारण कुछ पॉलीप्स को अधिक तकनीकी रूप से चुनौतीपूर्ण माना जाता है या जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के साथ जुड़ा हुआ है। इन मामलों में, एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रेजिन (EMR) या इंडोस्कोपिक सबम्यूकोसल विच्छेदन (ESD) तकनीकों का उपयोग किया जा सकता है।

ईएमआर में, पॉलीप को अंतर्निहित ऊतक से तरल पदार्थ इंजेक्शन का उपयोग करके हटा दिया जाता है, इससे पहले कि स्नेह का प्रदर्शन किया जाए। यह द्रव इंजेक्शन अक्सर खारा होता है। पॉलीप को एक बार में एक टुकड़ा निकाल दिया जाता है, जिसे टुकड़ा-रहित स्नेह कहा जाता है। ईएसडी में, घाव में द्रव को गहराई से इंजेक्ट किया जाता है और पॉलीप को एक टुकड़े में निकाल दिया जाता है।

एंडोस्कोपिक रूप से निकाले जाने वाले कुछ बड़े पॉलीप्स के लिए, आंत्र सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

एक बार एक पॉलीप को हटा दिया गया है, यह पॉलीप कैंसर होने पर परीक्षण करने के लिए एक पैथोलॉजी लैब में भेजा जाएगा। परिणामों को वापस आने में आमतौर पर एक सप्ताह लगता है, लेकिन कभी-कभी अधिक समय लग सकता है।

पॉलीपेक्टॉमी की तैयारी कैसे करें

कोलोनोस्कोपी करने के लिए, आपके डॉक्टरों को आपकी बड़ी आंत को पूरी तरह से स्पष्ट और किसी भी दृश्य अवरोध से मुक्त करने की आवश्यकता होती है। इस कारण से, आपको अपनी प्रक्रिया से एक या दो दिन पहले अपने आंत्र को पूरी तरह से खाली करने के लिए कहा जाएगा। इसमें जुलाब का उपयोग करना, एनीमा होना और स्पष्ट भोजन आहार लेना शामिल हो सकता है।

पॉलीपेक्टोमी से ठीक पहले, आपको एक एनेस्थेटिस्ट द्वारा देखा जाएगा, जो प्रक्रिया के लिए संवेदनाहारी का संचालन करेंगे। वे आपसे पूछेंगे कि क्या आपके पास एनेस्थेटिक से पहले कोई बुरी प्रतिक्रिया थी। एक बार जब आप तैयार हो जाते हैं और आपके अस्पताल के गाउन में, आपको अपने घुटनों के साथ अपनी छाती पर खींचने के लिए कहा जाएगा।

प्रक्रिया अपेक्षाकृत जल्दी से किया जा सकता है। यह आमतौर पर केवल 20 मिनट से 1 घंटे के बीच लेता है, किसी भी आवश्यक हस्तक्षेप के आधार पर।

ठीक होने में कितना समय लगता है?

एक पॉलीपेक्टोमी के बाद आपको 24 घंटे तक ड्राइव नहीं करना चाहिए।

रिकवरी आमतौर पर जल्दी होती है। कम से कम दुष्प्रभाव जैसे कि गमनेस, ब्लोटिंग और ऐंठन आमतौर पर 24 घंटों के भीतर हल हो जाते हैं। अधिक सम्मिलित प्रक्रिया के साथ, एक पूर्ण पुनर्प्राप्ति में दो सप्ताह तक का समय लग सकता है।

आपका डॉक्टर आपको खुद की देखभाल करने के तरीके के बारे में कुछ निर्देश देगा। वे आपको कुछ पेय और खाद्य पदार्थों से बचने के लिए कह सकते हैं जो प्रक्रिया के बाद दो से तीन दिनों तक आपके पाचन तंत्र को परेशान कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• चाय
• कॉफ़ी
• सोडा
• शराब
• मसालेदार भोजन

आपका डॉक्टर आपको अनुवर्ती कॉलोनोस्कोपी के लिए भी शेड्यूल करेगा। यह जांचना महत्वपूर्ण है कि पॉलीपेक्टोमी सफल रही और आगे पॉलीप्स विकसित नहीं हुए।

जटिलताओं और दुष्प्रभाव क्या हैं?

एक पॉलीपेक्टोमी के जोखिमों में आंत्र का छिद्र या गुदा से रक्तस्राव शामिल हो सकता है। ये जोखिम एक कोलोनोस्कोपी के लिए समान हैं। जटिलताएं दुर्लभ हैं, लेकिन निम्न लक्षणों में से कोई भी लक्षण होने पर तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• बुखार या ठंड लगना, क्योंकि ये संक्रमण का संकेत दे सकते हैं
• भारी रक्तस्राव
• आपके पेट में गंभीर दर्द या सूजन
• उल्टी
• दिल की अनियमित धड़कन

आउटलुक क्या है?

एक पॉलीपेक्टोमी के बाद आपका दृष्टिकोण अच्छा है। प्रक्रिया noninvasive है, केवल हल्के असुविधा का कारण बनती है, और आपको दो सप्ताह में पूरी तरह से पुनर्प्राप्त किया जाना चाहिए।

हालाँकि, आपका संपूर्ण दृष्टिकोण पॉलिपेक्टोमी के परिणामस्वरूप क्या है यह निर्धारित किया जाएगा। किसी भी आगे के उपचार का कोर्स यह निर्धारित करेगा कि आपके पॉलीप्स सौम्य हैं, पूर्वगामी हैं, या कैंसरग्रस्त हैं।

• यदि वे सौम्य हैं, तो यह पूरी तरह से संभावित है कि आगे किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होगी।
• यदि वे अनिश्चित हैं, तो एक अच्छा मौका है कि पेट के कैंसर को रोका जा सकता है।
• यदि वे कैंसरग्रस्त हैं, तो बृहदान्त्र कैंसर इलाज योग्य है।

कैंसर का इलाज और उसकी सफलता कई कारकों पर निर्भर करेगी, जिसमें कैंसर किस स्तर पर है। उपचार योजना बनाने के लिए आपका डॉक्टर आपके साथ काम करेगा।